周口市第一人民医院重症医学科, 河南 周口 466700
【摘要】目的:分析在重症医学科肠内营养治疗病人中集束化护理的运营效果。方法:研究对象均选自2018年5月-2019年5月期间在我院重症医学科进行肠内营养治疗的50例患者,按照计算机表法的方式将患者区分成研究组和对比组,分别实施集束化护理和基础性护理,对两组患者的住院时间、呼吸机平均使用时间、血红蛋白、白蛋白、总蛋白等数据进行对比。结果:研究组患者的临床相关数据均优于对比组,数据对比差异为P<0.05。结论:对重症医学科肠内营养治疗患者实施集束化护理干预,其临床效果较为理想,能够改善患者临床相关数据,因此具有推广应用的价值。
【关键词】重症医学科;肠内营养;集束化护理;运营效果
通常重症医学科患者的病症较为严重,患者死亡率较高,为改善患者的机体功能,临床会对患者给予肠内营养治疗帮助改善患者的免疫力和抵抗力,进而提高患者的生存率[1]。在对重症医学科患者给予肠内营养治疗的同时通常会对患者进行护理干预,进而保证患者的预后效果,本文对集束化护理的作用进行了分析,具体见如下。
1资料与方法
1.1临床资料
以在我院重症医学科进行肠内营养治疗的50例患者作为研究对象,时间选自2018年5月-2019年5月期间,年龄区间为23-79岁,平均年龄为(54.8±11.35)岁。按照计算机表法的方式将所有患者区分成两组,分别为研究组和对比组,对其基础性数据予以对比,差异为P>0.05。
1.2方法
两组患者均接受基础性护理干预,生活护理、用药干预等,研究组患者在此基础上应用集束化护理,具体内容见如下:
护理评估:首先需对患者的基础性情况进行评估,包括神志、营养等,然后明确患者的肠内营养支持制剂,之后对患者进行针对性肠内营养治疗;
优化肠内营养途径:如若患者为短期营养支持,则可选取鼻胃管、鼻肠管等途径对患者予以营养支持,但因鼻胃管在留置期间较为容易出现胃潴留的情况,增加了患者出现反流以及误吸的情况,因此鼻肠管的应用率较高[2];
规范操作:在对患者进行营养支持的过程中,护理人员需要严格遵循无菌操作的要求进行操作,对环境以及所使用的设施进行清洁、消毒,在进行营养支持期间将患者的床头调高35°,进而对于误吸的情况进行预防,营养支持的过程中对营养液的输注速度进合理行调整。
1.3指标观察
对两组患者的住院时间、呼吸机平均使用时间、血红蛋白、白蛋白、总蛋白等数据进行对比。
1.4统计学分析
对数据进行t检验,以( ±s)的形式表示表示,应用SPSS17.0软件予以分析,统计学意义存在的标志为P<0.05。
2结果
与对比组相比,研究组患者的住院时间、呼吸机平均使用时间均有所缩短,且总蛋白、血红蛋白、白蛋白也数据也均存在优势,对比差异为P<0.05,对比内容见表1。
表1 患者临床相关数据对比
组别 | 例数 | 住院时间(d) | 呼吸机平均使用时间(d) | 总蛋白(g/L) | 血红蛋白(g/L) | 白蛋白(g/L) |
研究组 | 25 | 7.1±1.3 | 11.2±2.5 | 60.5±4.2 | 92.8±2.3 | 34.7±2.8 |
对比组 | 25 | 12.8±3.5 | 15.6±1.4 | 53.7±2.8 | 82.4±7.3 | 30.6±2.2 |
t | | 7.6333 | 7.6780 | 6.7356 | 6.7940 | 5.7569 |
P | | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
通常重症医学科患者需要接受肠内营养治疗来保证机体营养的摄入,但是该种措施较为诱发并发症,因此临床会同时对患者进行护理干预,进而保证患者的预后效果。
根据临床多年研究数据显示,基础护理无法满足患者的需求,患者在进行肠内营养治疗的过程中,需要更为细致的护理干预,因此本文对集束化护理的作用进行了分析。集束化护理改善了基础护理中护理人员根据主管判断进行护理工作的问题,首先对患者进行护理评估,进而选择适合患者的护理手段,让护理更为精准,有利于改善护理结局
[3];护理内容还包括优化肠内营养途径,选取安全性最高的营养支持措施,对于不良反应进行有效的规避,有利于改善患者的预后效果;同时规范了操作,提高了营养支持的安全性,一定程度上降低了医疗纠纷的发生。
本次研究中,接受集束化护理的研究组,其住院时间和呼吸机平均使用时间均短于接受基础护理的对比组,且患者总蛋白、血红蛋白、白蛋白也数据与对比组相比也存在明显优势,对比差异为P<0.05。
综上所述,对重症医学科肠内肠内营养支持患者予以集束化护理干预,有利于改善预后效果,因此值得推广应用。
参考文献:
[1]贾会哲,成玉红,谭晓欢.集束化护理策略对预防ICU患者肠内营养相关性腹泻的效果[J].中国实用医药,2016,11(13):239-240.
[2]徐妍.集束化护理对重症医学科肠内营养治疗患者的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017(4):162-162.
[3]吴娇,肖莹.应用集束化护理改善重症医学科肠内营养治疗患者护理效果[J].现代养生,2019(8).