脑中风病人便秘及其中西医结合护理干预效果

脑中风病人便秘及其中西医结合护理干预效果

杨明凤

福建省泉州市南安市医院 , 福建 泉州 362300

摘要：目的：分析脑中风病人便秘及其中西医结合护理干预的应用效果。方法：80例脑中风并发便秘患者采用摸球法分组，对照组40例给予常规护理，观察组中40给予中西医结合护理，分析治疗效果和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为95%而不良反应发生率为5%，优于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合护理可提高临床疗效并降低不良反应发生率，值得推广使用。

关键词：中西医结合护理；脑中风并发便秘患者；干预效果

脑中风是一类临床高危疾病，患者易出现便秘情况^[1]。针对脑中风患者便秘情况，治疗过程中亦需要科学有效的护理，但传统护理方法尚有不足，缺乏对患者的人性化关怀和科学护理，故临床应用中问题频发^[2]。随着现代医学护理技术的不断升级，现代化护理模式应当深入考虑脑中风并发便秘患者的护理需求，采取中西医结合护理方案从而提高临床疗效并降低不良反应发生率。

1资料和方法

1.1基本资料

病例挑选年段：2018年1月-2019年1月。

病例一般资料：脑中风并发便秘患者共80例，摸球法分组。对照组：奇数号，共40例，男21，女19；年龄62-79（70.18±4.22）岁。观察组：偶数号，共40例，男20，女20；年龄63-76（70.16±4.19）岁。组间资料对比，P>0.05。

筛选标准：（1）均在本院接受护理的患者。（2）签署知情同意书的患者及其家属。

排除标准：（1）患有精神障碍和认知障碍的患者。（2）患有其他恶性疾病或家族遗传疾病的患者。

1.2操作方法

对对照组实施常规护理，主要包括：体征监测、用药指导等。

对观察组实施中西医结合护理：主要包括：（1）健康宣教：与患者及其家属进行沟通，评估患者心肺功能、排便习惯和饮食习惯，讲解脑中风便秘原因和危害。（2）饮食指导：制作健康食谱，增加粗纤维和饮水量摄入，促进肠胃蠕动，利于排便。（3）排便干预：提供舒适的排便环境并协助患者克服心理障碍，叮嘱患者排便时切勿用力，形成定时排便习惯。（4）运动干预：指导患者进行腹式呼吸、舒缩肛门运动，如排便十分困难可考虑使用开塞露。（5）中医护理干预：按摩中脘穴、三阴交、足三里、支沟穴，同时对腹部进行顺时针环形按摩；在大小肠、三焦、胃、内分泌、耳尖、肾上腺、交感穴上贴胶布（王不留行籽贴于胶布上），指腹按压，连续治疗2周。

1.3观察指标

（1）统计治疗效果，分为显效、有效、无效，总有效率=显效率+有效率。疗效标准：①便秘情况消失，判定为显效；②便秘情况明显缓解，判定为有效；③便秘情况未缓解，判定为无效。（2）统计不良反应发生率，包括腹痛、腹胀、纳差几个指标，不良反应发生率=（腹痛例数+腹胀例数+纳差例数）/总例数x100%。

1.4统计学处理

文中计数（χ²检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果分析

2.1治疗效果

结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1治疗效果[n(%)]

2.2不良反应发生率

结果：观察组不良反应（腹痛、腹胀、纳差）发生率低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2不良反应发生率[n(%)]

3讨论

耐心细致的治疗和科学有效的护理都是促进脑中风并发便秘患者快速恢复身体健康的必要医学措施，所以，关于脑中风并发便秘患者护理工作的研究至今仍是医学界的主要课题。中西医结合护理即由专业护理团队制定科学的护理方案，立足健康宣教、饮食指导、排便干预、运动干预以及中医护理干预几个方面全面提升护理效果，运用中西医结合护理方法提高临床疗效并降低不良反应发生率。具体来说：健康宣教可提高患者的健康意识，提高治疗依从性，饮食指导和运动干预均可有助于患者排便，排便干预可促进改善便秘症状，中医护理干预可通过按摩、耳穴贴压方式改善便秘情况^[3-4]。

通过上述结果可以看到，相较对照组，护理后观察组临床疗效以及不良反应发生情况均优于对照组，由此可佐证上述分析论证，说明对脑中风并发便秘患者来说，中西医结合护理相较于常规护理更加科学有效，临床应用于脑中风并发便秘患者护理可大幅度提升临床护理质量。

参考文献：

[1]高燕,方怡然,孙静.老年脑卒中患者便秘的中西医结合护理干预[J].中西医结合护理(中英文),2018,4(12):66-69.

[2]董秋菊,惠荣凤.优质护理服务在中医治疗缺血性脑中风患者中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,007(008):136-137.

[3]王秀芳.脑卒中后便秘患者不同护理干预方法的效果比较关键要点[J].心理医生,2019,025(005):30-32.

[4]宋颖坤,王静.脑中风后便秘患者的中医护理方式与施行效果评估[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,006(013):106-107.