医疗美容中的吸脂术研究

医疗美容中的吸脂术研究

熊秋文

宜春学院医学院 江西宜春 336000

摘要：本文简单说明了医疗美容中吸脂术的适用范围，并从负压脂肪抽吸、超声波吸脂术、光动力辅助抽脂术、水动力辅助抽脂术、激光抽脂术这些常见吸脂术为切入点，阐述了医疗美容中常用的吸脂术要点，旨在更好满足个体对于医疗美容效果与安全性方面的更高要求，推动吸脂手术的升级。

关键词：医疗美容；吸脂术；创口

引言：吸脂术是利用负压吸引等物理手段，通过一较小皮肤切口或穿刺孔，将预处理的人体局部沉积的皮下脂肪去除，以改善形体的一种外科手段。在当前的医疗美容中，为了更好的实现减脂塑形，吸脂术的应用极为常见，且相应技术也随之不断更新换代。

一、医疗美容中吸脂术的适用范围分析

吸脂减肥术虽然安全系数很高，但也有一定的适应症和禁忌症。年龄一般在18-55岁，有局限性脂肪堆积者，无器质性的心肺疾病，无严重的药物过敏史，无血栓性静脉炎，无出凝血障碍等均可行吸脂术^[1]。妊娠期不宜行吸脂术，以免对胎儿造成影响；而对于肥胖儿童而言，少年儿童正处于生长发育阶段，通过手术的方法干扰其体内的正常脂肪发育，将影响其体内激素代谢水平，从而干扰其正常的生长发育，吸脂术最好在18周岁以后考虑施行。

二、医疗美容中常用的吸脂术要点探究

（一）传统脂肪抽吸技术

1.负压脂肪抽吸

在进行负压脂肪抽吸的过程中，需要应用的抽吸系统一般由金属吸管、连接导管、真空泵负压装置构成，在实际的脂肪抽吸时，依托负压抽吸原理，将金属吸管插入皮肤切口进入皮下，使用边刮边吸的形式吸出个体在身体局部堆积的脂肪，实现改善个体体形的效果。负压吸脂操作中，在切开皮肤以及皮下组织后，利用剪刀稍微分离皮下脂肪层；将吸头插入抽吸区域，开启设备，促使负压稳定在 66.5-93.1kPa（500-700mmHg）的范围内；根据标记范围，采用拉锯的形式进行脂肪刮吸处理。

在医疗美容实践中，负压脂肪抽吸的应用需要着重关注的切口的合理选取，此时，应当在既方便后续操作，又相对隐蔽的区域展开切口，例如，若是需要吸脂的区域为个体臀部，则要将切口开设在臀沟处；若是需要吸脂的区域为个体腹部或髋部，则要将切口开设在脐部或耻骨联合的上方；若需要吸脂的区域为个体小腿股内侧，则要将切口开设在腘窝处等等。同时，要充分利用个体原有的手术切口，包括剖腹产手术切口、阑尾切口等等，尽可能避免在相对明显的区域显示出容易被认出的吸脂切口。同时，要将切口的长度稳定在0.5-1厘米的范围内，确保金属吸管可以插入即可，防止降低负压效果或是遗留较长切口疤痕。另外，在吸脂过程中，必须要实时观察个体的生命特征，将每次抽吸的脂肪量控制在2000-3000ml之间，以此达到预防吸脂手术以外的效果。

2.超声波吸脂术

在超声波吸脂术的应用中，主要利用超声波促使脂肪组织产生热效应、空泡效应以及内爆效应，实现对个体脂肪细胞的选择性破碎，推动脂肪细胞转入乳化状态，随后使用负压将已经乳化的脂肪细胞移出体外即可。

（三）动力辅助抽脂术

1.光动力辅助抽脂术

对于光动力辅助抽脂来说，其需要结合新型麻醉技术与其他高科技手段共同完成。实践中，依托激光热作用，可以促使个体的脂肪细胞转入均匀液化的状态，随后通过个体的自然代谢，将液化后的脂肪排出体外，实现改善个体体形的效果。在此过程中，激光束可以在插入真皮层的光纤的支持下在个体脂肪细胞以及周边组织进行直接作用，此时，所有靠近光纤的脂肪细胞（主要为细胞膜）均会被“光电复合能量”所破坏^[2]。在此过程中，并不是所有的脂肪细胞均会在瞬间被摧毁，部分脂肪细胞会在激光能量的作用下发生细胞膜渗透性的改变，并在一至两个月内不断膨胀，最终被彻底破坏。相比于传统的吸脂术（如负压脂肪抽吸等）来说，光动力辅助抽脂术的创口更小、恢复时间更短且安全性更强，由于使用减少个体脂肪细胞的数量达到减脂塑形的效果，所以吸脂手术中失血过多的问题基本不会出现。

2.水动力辅助抽脂术

对于水动力辅助抽脂术来说，需要应用的设备为水动力辅助吸脂系统，实践中，主要在螺旋式水刀的支持下，依托水压流在待吸脂区域进行精准操作，实现个体脂肪细胞的选择性分离。在医疗美容过程中，水动力辅助抽脂术的应用可以细化为三个主要步骤：第一，注射麻醉及局部渗透。相比于传统的吸脂手术来说，水动力辅助抽脂在麻醉注射量、等待时间方面降低了70%，整体速度更快。第二，水动力分解脂肪细胞。受到水压流的影响，个体脂肪细胞得到精准、温和的剥离，不需要借助物理力量进行脂肪细胞的粉碎或是液化。第三，脂肪抽吸的同步进行。在利用水分剥离、分解脂肪细胞的过程中，同时落实对冲洗液以及脂肪的回收。此时，在个体吸脂区域剩余脂肪量更少，创口更小，且整体的安全水平更高。

（四）激光抽脂术

激光抽脂也是当前抽脂手术中常用的一种新技术，实践中，主要利用激光纤维对个体的皮肤下方脂肪展开预处理，促使脂肪层熔化，以此塑造出更为平滑的体形。同时，激光还可以对个体皮肤进行刺激，术后的皮肤紧致效果也相对理想。相比于传统的吸脂技术，激光抽脂术的主要优势在于：只需要开出一毫米的创口，属于微创手术，术后不留疤痕；仅仅对个体进行局部麻醉即可，手术当天个体能够回家；吸脂效果更为均匀；能够一定程度的解决皮肤松弛问题或是橙皮脂肪；可以凝固血管，不容易出现血肿或是失血问题。

总结：综上所述，在当前的医疗美容中，吸脂术的应用极为常见，包括负压脂肪抽吸、超声波吸脂术、光动力辅助抽脂术、水动力辅助抽脂术、激光抽脂术等等。相比于传统脂肪抽吸技术来说，新型的抽脂术在术后恢复效率效果、创口大小、安全性等方面有着更高的优势，更好的满足了个体对于减脂塑形的现实需求。

参考文献：

[1]赵非一,尹平,郑江红,等.医疗减肥,到底选针灸还是吸脂?[J].祝您健康,2017(04):50-51.

[2]陈琳,栾杰.水动力吸脂技术在吸脂及脂肪注射术中的应用进展[J].中国美容整形外科杂志,2017,28(03):178-180.