益气养阴活血利水方治疗糖尿病视网膜病变临床分析

益气养阴活血利水方治疗糖尿病视网膜病变临床分析

李林

合江县中医医院，四川省泸州市 646000

摘要 目的 分析对糖尿病视网膜病变患者实施益气养阴活血利水方进行治疗的效果。方法 抽取我院2019年10月至2020年6月间收治的糖尿病视网膜病变患者64例作为本文的观察对象，并根据治疗方式的不同将其分成两组，其中一组接受羟苯磺酸钙片进行治疗，并命名为对照组，一组接受益气养阴活血利水方治疗，并命名为实验组，分析这两种不同治疗方式的不同效果。结果 从治疗前的脂代谢指标上对比，结果显示（p>0.05），无统计学意义，而治疗后的对比结果则显示（p<0.05），实验组较优，而对照组相对较差，对比差异具有统计学意义；从治疗前的血清相关指标上对比，结果显示（p>0.05），无统计学意义，从治疗后的血清相关指标上对比，结果显示（p<0.05），差异具有统计学意义。结论 对糖尿病视网膜病变患者实施益气养阴活血利水方进行治疗具有较高的应用价值，值得推广。

关键词 益气养阴；活血利水；糖尿病视网膜病变；中药治疗

糖尿病视网膜病变是糖尿病诱发的一种微血管并发症之一，随着病情的发展，会使患者出现视力模糊、视物、复视、阅读困难等情况，严重者会出现致盲的现象，影响患者的生活质量和健康^[1]。随着老龄化趋势的发展，临床上糖尿病视网膜病变的发病率有所提升，成为目前影响社会人口眼部健康的主要疾病之一。在中医领域上，糖尿病视网膜病变属于“消渴”的范畴，认为其属于气阴两虚、阴虚日久而导致，因此，治疗原则上应该秉承益气养阴、活血利水为原则。基于此，本文提升临床治疗效果，本文以对比分析的方式，探究益气养阴活血利水方癌糖尿病视网膜病变中的治疗效果，如下是相关研究流程。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究所选对象共计64例（122眼），均为2019年10月至2020年6月间在我院接受治疗的糖尿病视网膜病变患者，并将其按照治疗方式的不同将其分成对照组与实验组。

对照组：本组32例（62眼）患者中，男性患者有15例，女性患者有17例，最小年龄41岁，最大年龄78岁，平均年龄为（52.11±1.31）岁。

实验组：本组32例（60眼）患者中，男性患者有16例，女性患者有16例，最小年龄40岁，最大年龄77岁，平均年龄为（52.53±1.04）岁。

以上患者的一般资料对比（p>0.05），无统计学意义。

1.2方法

两组患者均接受常规临床干预，包括：适当运动、饮食调整，皮下注射胰岛素或者口服降糖药物，以稳定血糖水平。

对照组：选取羟苯磺酸钙片口服治疗^[2]，一天三次，一次0.5g。

实验组：以对照组为基础，选取益气养阴活血利水方治疗，基础方剂组成：决明子、西洋参、茺蔚子、生地黄、石斛各10g、红花6g、丹参15g、三七（冲服）3g、旱莲草15g以及蒲黄^[3]（包煎）6g，加水煎煮2次后合并煎液，取一剂，分早晚两次温服。

1.3观察指标

对治疗前、后两组的脂代谢指标以及血清相关指标进行对比分析。

脂代谢指标：包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）以及甘油三酯（TG）。

血清相关指标：包括hs-CRP、SDF-1以及VEGF水平。

2结果

2.1 脂代谢指标

如下表一，从治疗前的脂代谢指标上对比，结果显示（p>0.05），无统计学意义，而治疗后的对比结果则显示（p<0.05），实验组较优，而对照组相对较差，对比差异具有统计学意义。

表一 脂代谢指标 （x±s）

2.2 血清相关指标

如下表二，从治疗前的血清相关指标上对比，结果显示（p>0.05），无统计学意义，从治疗后的血清相关指标上对比，结果显示（p<0.05），差异具有统计学意义。

表二 血清相关指标 （x±s）

3讨论

随着糖尿病病情的发展，视网膜新生血管会破裂，血液会渗到眼球中，影响眼部健康，诱发视网膜病变，因此，糖尿病视网膜病变是糖尿病患者病情得不到良好改善而诱发的常见并发症。

本文的羟苯磺酸钙是治疗该疾病的常见药物，其可以降低微血管的阻力和血液粘稠度，还可以调节血管壁生理功能，改善血小板聚集率，以达到一定的治疗效果。而益气养阴活血利水方是中医的治疗方式，从中医的角度上分析，糖尿病视网膜病变主要是因阴虚燥热、瘀血内阻以及气血亏虚而致，所以益气养阴活血利水方可以针对性的进行治疗^[4]，以改善患者的基本病机。方剂中的西洋参为君药，具有生津止渴、益气养阴的功效，生地黄、石斛为臣药，分别具有养阴润燥、清热凉血和滋阴补虚、生津止渴的功效，二者联用，可以共奏养阴清热之功，而丹参为佐药，具有清热活血、化瘀止痛的功效^[5]，此外，三七止血补血、活血化瘀，红花调理静脉、活血祛瘀，决明子养肝明目，茺蔚子清热解毒，旱莲草补肾益阴，多味中草药联合使用，则可以达益气养阴、活血利水的功效。

综上所述，糖尿病视网膜病变患者实施益气养阴活血利水方治疗可以提升治疗的效果，改善脂代谢和血液流变学，促进病情的改善，值得推广。

参考文献

[1]龚佳怡, 顾鑫, 周苾文. 益气养阴通络方治疗非增生性糖尿病视网膜病变20例临床研究[J]. 江苏中医药, 2018, 50(005):25-28.

[2]刘培, 彭俊, 李书楠,等. 益气养阴活血利水法联合康柏西普对非增殖期糖尿病视网膜病变患者视网膜电图的影响[J]. 陕西中医, 2020, 041(006):728-732.

[3]彭清华, 李建超, 姚小磊,等. 益气养阴活血利水中药复方治疗视网膜脱离复位术后患者的疗效观察[J]. 中国中西医结合杂志, 2018, 38(1):42-45.

[4]管玉香, 曹慧, 尤琴,等. 中药眼部雾化联合并发症体验对糖尿病视网膜病变患者自我管理效能的影响研究[J]. 重庆医学, 2020, v.49(07):56-59+62.

[5]马英琦, 黄延芹, 徐云生. 中医治疗非增殖期糖尿病视网膜病变研究进展[J]. 河北中医, 2019(5):779-782.