探究延续性护理对慢阻肺患者肺功能、生活质量的影响

探究延续性护理对慢阻肺患者肺功能、生活质量的影响

张炼

新街镇民族医院心内科 云南省红河州元阳县 662400

【摘要】目的 分析延续性护理在慢阻肺中对患者肺功能及生活质量的影响。方法 回顾性分析2019年6月至2020年10月本院收治的74例慢阻肺患者的临床资料，将接受护理的37例患者列入甲组，将接受延续性护理的37例患者列入乙组，对比两组患者干预前后的肺功能指标[最大呼气中段流速（MMEF）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）]、生活质量量表（SF-36）评分变化情况。结果 干预后，相较于甲组，乙组MMEF、FEV₁、FVC平均水平较高；乙组SF-36评分为（87.36±5.85）分，高于甲组的（80.47±4.72）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对慢阻肺患者实施延续性护理有助于促进肺功能的改善，提高其生活质量。

【关键词】延续性护理；慢阻肺；生活质量

前言

慢阻肺是一种由多因素引起的气道慢性炎症，咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等是该疾病的典型症状^[1]。导致慢阻肺的发生通常与生活因素、环境因素有关，因此科学的护理措施对于促进病情缓解具有重要意义。在传统护理模式中，护理工作主要在院内展开，患者一旦出院就无法获得及时有效的护理管理，导致治疗效果下降。延续性护理是一种将护理服务从医院延伸至患者家庭的工作模式，有助于出院后的患者获得有序、不间断的医疗服务^[2]。本文就延续性护理在慢阻肺中对患者肺功能及生活质量的影响展开探讨，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2019年6月至2020年10月本院收治的74例慢阻肺患者的临床资料。纳入经影像学检查、病理检查确诊为慢阻肺的患者，排除合并肺癌、肝肾功能不全的患者。根据患者接受的护理方案将其分为甲组、乙组，各37例。甲组中，男17例、女20例；年龄55～75岁，平均（62.17±4.37）岁；病程1～5年，平均（3.21±1.03）年。乙组中，男19例、女18例；年龄57～76岁，平均（62.31±4.54）岁；病程1～5年，平均（3.24±1.05）年。两组一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

甲组行常规护理：向患者讲解慢阻肺的病因、预防、治疗等知识，强调遵医嘱用药的重要性，对患者的运动锻炼、饮食习惯给予指导。在此基础上，乙组行延续性护理：①延续宣教：建立微信工作群并邀请患者加入，患者出院后，定期通过微信群与患者及其家属保持联系，向其介绍当前有关防治慢阻肺的最新知识；同时，了解患者近期的病情、运动、饮食、心理等方面的状况，针对其存在的疑惑耐心解答，帮助患者逐渐形成对自身疾病的正确认知，使其明确戒烟、按时按量用药的重要性。②呼吸功能护理：通过电话、微信、家庭随访等方式，指导患者学习家庭氧疗的相关知识，使其掌握正确的氧疗操作，每日氧疗时间至少1h以上，吸氧流量约为3L/min，提醒患者注意清洗和消毒吸氧工具。此外，还应与社区医护人员取得联系，设置社区宣传栏，定期开展慢阻肺健康讲座，定期上门给予患者健康咨询，监督其遵医嘱行为。

1.3观察指标

对比两组患者干预前及干预2个月后的肺功能指标[最大呼气中段流速（MMEF）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）]、生活质量量表（SF-36）评分变化情况。

SF-36量表共36个问题，涉及精神健康、躯体疼痛、社会职能等领域，总计100分，分值越高代表生活质量越高^[3]。

1.4统计学分析

以SPSS 22.0统计软件计算数据，以t检验计量资料（ ）， P＜0.05提示组间数据对比差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者肺功能指标变化情况对比

干预前，对比甲组与乙组患者的MMEF、FEV₁、FVC平均水平，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，相较于甲组，乙组MMEF、FEV₁、FVC平均水平较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组患者生活质量评分对比

干预前，对比甲组与乙组患者的SF-36评分，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，相较于甲组，乙组SF-36评分较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3.讨论

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，患者确诊后，除了接受规范化治疗之外，还需要接受科学的护理管理以进一步缓解临床症状、防止复发、提升生活质量。本研究结果显示，相较于甲组，乙组干预后的肺功能指标及生活质量评分较高，差异有统计学意义（P＜0.05），该结果表明延续性护理有助于慢阻肺患者加快肺功能恢复、改善生活质量。在延续性护理模式中，护理时间不再单纯地局限于患者住院期间，护理场所从医院延伸至患者家庭，有助于患者及时获得护理监督，促进病情改善^[4]。患者出院后，护理人员通过微信、电话等方式跟踪观察其健康状况并开展延续性健康宣教，能够帮助建立起对自身疾病的正确认知，避免错误认知的形成从而影响慢阻肺防控效果^[5]。同时，指导患者掌握正确的家庭氧疗操作，保持科学的氧疗计划，能够促进代谢过程的良性循环，提高人体综合免疫力，缓解神经紧张、情绪烦躁等消极心理状态，有助于促进病情的恢复。

综上，对慢阻肺患者实施延续性护理有助于促进肺功能的改善，提高其生活质量。

【参考文献】

[1]杜爱芹.延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能指标和生活质量的调节效果分析[J].中国社区医师,2021,37(02):138-139.

[2]肖宝勤.延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响[J].内蒙古医学杂志,2020,52(12):1516-1517.

[3]张会转,王丽娜,董树晓.延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能指标和生活质量的改善效果研究[J].实用中西医结合临床,2020,20(12):141-142.

[4]代琳琳.延续性护理在慢阻肺中的应用效果分析[J].中国老年保健医学,2020,18(03):134-136.

[5]刘茗.延续性护理在慢阻肺患者护理中对肺功能及生活质量的影响[J].中国医药指南,2020,18(16):197-198.