个体化营养护理对骨盆骨折患者营养状况及预后的干预价值

个体化营养护理对骨盆骨折患者营养状况及预后的干预价值

杨宁 汤雪霞

四川大学华西空港医院成都市双流区第一人民医院骨科 四川 成都 610200

【摘要】目的：探讨对骨盆骨折患者给予个体化营养护理干预后对其营养状况以及预后产生的影响。方法：将我院2017年06月～2020年04月收治的80例骨盆骨折患者数字奇偶法分组；个体化护理组（40例）：采用常规护理+个体化营养护理方式完成骨折护理；常规护理组（40例）：采用常规护理方式完成骨折护理；就组间不同时间段营养状况[ALB（血清白蛋白）、TP（血清总蛋白）以及Hb（血红蛋白）水平]、预后情况（切口愈合时间、疼痛改善度以及住院天数）展开对比。结果：护理前，个体化护理组骨盆骨折患者ALB、TP以及Hb水平同常规护理组比较差异不明显（P>0.05）；护理后，个体化护理组ALB、TP以及Hb水平均高于常规护理组明显（P<0.05）；个体化护理组骨盆骨折患者切口愈合时间短于常规护理组明显，疼痛改善度高于常规护理组明显，住院天数短于常规护理组明显（P<0.05）。结论：个体化营养护理方式有效运用，可使骨盆骨折患者ALB、TP以及Hb水平显著提高，并将切口愈合时间以及住院天数有效缩短，将疼痛改善度显著提升，最终实现骨盆骨折患者营养状况显著改善以及有效预后。

【关键词】个体化营养护理；骨盆骨折；营养状况；预后情况

骨盆骨折作为常见急症之一，此类患者恢复时间较长，并且治疗方式以手术为主，患者在遭受创伤后表现出应激反应强烈特点，会使身体耗氧耗量以及静息能量呈现出一定程度增加，表现出身体代谢紊乱现象，从而使人体激素水平发生对应改变，表现出营养不良现象^[1-2]。对于此类患者，术后通过有效护理对其自身营养均衡加以维持，以对患者健康恢复有效促进意义显著^[3]。本次研究将我院2017年06月～2020年04月收治的80例骨盆骨折患者数字奇偶法分组；分别探析采用常规护理+个体化营养护理方式以及采用常规护理方式完成骨折护理可行性，以实现骨盆骨折患者营养状况显著改善以及有效预后。

1、资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年06月～2020年04月收治的80例骨盆骨折患者数字奇偶法分组；个体化护理组（40例）：女10例，男30例；年龄区间为18岁～50岁，平均为（36.82±2.65）岁；常规护理组（40例）：女10例，男30例；年龄区间为19岁～51岁，平均为（36.83±2.69）岁；纳入标准：①骨盆骨折疾病获得明确诊断；②创伤前未表现出器官功能异常以及饮食异常现象；排除标准：①呈现出肠梗阻现象；②呈现出消化道出血现象；就两组骨盆骨折患者性别、年龄比较，均衡性显著（P>0.05）。

1.2 方法

常规护理组：采用常规护理方式完成骨折护理，主要于饮食、心理以及皮肤等方面展开对应护理；个体化护理组：采用常规护理+个体化营养护理方式完成骨折护理；通过对患者身体状况加以了解，合理完成个体化营养方案制定，同患者与家属展开及时沟通，对于护理工作知识确保能够有效获得，分别设定84kJ/（kg·d）～126kJ/（kg·d）热量以及1.6g/(kg·d)蛋白质，确保其向具体食物数量以及种类进行有效转化，对应完成营养食谱创建。依据营养食谱对患者展开统一配送，并且对于营养方案要求责任护士能够执行并落实，就患者饮食情况要求家属进行准确记录，如呈现出便秘以及腹胀等并发症，责任护士依据具体表现完成针对性处理。

1.3 观察指标

观察对比两组骨盆骨折患者的不同时间段营养状况[ALB（血清白蛋白）、TP（血清总蛋白）以及Hb（血红蛋白）水平]、预后情况[切口愈合时间、疼痛改善度(以模糊数字完成评定，越高分值对应越优疼痛改善效果)以及住院天数]。

1.4 统计学方法

对于两组骨盆骨折患者护理结果通过统计学软件SPSS22.0展开处理，计量资料（不同时间段营养状况、预后情况）行t检验，以 表示，P<0.05说明差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 不同时间段营养状况对比

护理前，个体化护理组骨盆骨折患者ALB、TP以及Hb水平同常规护理组比较差异不明显（P>0.05）；护理后，个体化护理组ALB、TP以及Hb水平均高于常规护理组明显（P<0.05），见表1。

表1 两组骨盆骨折患者不同时间段营养状况临床对比 （g/L， ）

2.2 预后情况对比

个体化护理组骨盆骨折患者切口愈合时间短于常规护理组明显，疼痛改善度高于常规护理组明显，住院天数短于常规护理组明显（P<0.05），见表2。

表2 两组骨盆骨折患者预后情况临床对比 （ ）

3、讨论

对于骨盆骨折疾病而言，其主要因为较大外力剧烈撞击导致，针对患者身心造成影响以及损害极为显著，如创伤较大，会呈现出大量失血现象，使患者表现出失血性休克症状^[4]。对此对于骨盆骨折患者实施早期诊断以及早期治疗，以将其术后并发症减少，使治疗效果提升具有重要意义。个体化营养护理干预能够将患者身体营养状况充分改善，对其免疫功能恢复有效促进，将代谢紊乱症状充分纠正。

综上所述，个体化营养护理方式有效运用，可使骨盆骨折患者ALB、TP以及Hb水平显著提高，并将切口愈合时间以及住院天数有效缩短，将疼痛改善度显著提升，最终实现骨盆骨折患者营养状况显著改善以及有效预后。

【参考文献】

[1]卢素真,杨杏芬,广明亮.无缝隙护理在急诊骨盆骨折患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(20):37-39.

[2]杜秀莲,王孔专.激励式心理护理联合舒适护理对老年骨盆骨折患者康复锻炼依从性的影响[J].山西医药杂志,2020,49(14):1906-1908.

[3]黄泳梅,杜雪莲,吴征杰, 等.机器人辅助经皮螺钉内固定治疗骨盆骨折的护理[J].临床医学工程,2020,27(9):1269-1270.

[4]章玉珍.23例骨盆骨折合并多器官损伤休克患者的急救与护理探寻[J].健康必读,2020,12(33):199.