现代急诊科护士如何护理现代急诊病人

现代急诊科护士如何护理现代急诊病人

黄文丽

成都市新都区中医医院，四川省成都市 610000

急诊科病人具有病情危重、突然发病的特点，需要及时采取急救措施，以便挽救生命，且随着急救护理学的发展与进步，还需提高急诊科护士综合素质，使其具备熟练的抢救技术与护理技巧，为病人提供优质、满意的护理服务，改善护患关系，赢得病人信任与认可，能够积极配合治疗，缩短康复进程。具体而言，现代急诊科护士需从下列几个方面护理现代急诊病人：

一、心理护理

急诊科收治的病人容易因出血、严重性创伤而产生焦虑、紧张、恐惧等情绪，影响配合度，增加救治难度，需要进行相应的心理护理干预，以便确保救治效果。

第一，及时配合医生检查、诊断病人伤情，且通过言语、面部表情等评定病人不良情绪程度，并采取对症护理措施。

第二，若是病人存在严重焦虑情绪，并且已经对心率产生一定影响，需要及时传达救治情况，并告知救治效果知识，以便缓解其焦虑情绪，避免焦虑引起生命体征波动；若是病人存在严重抑郁情绪，需加强护患沟通，给予其言语鼓励，增强治疗信心，缓解抑郁程度，提高治疗依从性。

第三，病人家属受治疗费用、病人病情等因素的影响，心理压力较大，容易影响护患关系，亦需进行心理护理指导，通过及时告知病人病情，疏导负性情绪。

二、疼痛护理

疼痛既会影响病人心理健康，也会增加相关并发症发生风险，所以必须进行疼痛护理，即：

第一，对急诊科护士展开定期培训，包括学习疼痛记录方法、疼痛评估流程、疼痛药物类型等，并综合运用小组讨论、情景模拟等方法，提升急诊科护士疼痛护理能力，有效控制创伤性病人疼痛感。

第二，采用多种疼痛评估方法，准确判断病人疼痛程度，如：采用表情评分方案，此方法主要适用于老年病人、小儿病人以及语言沟通障碍者，结合六种不同的表情，可以评估疼痛程度；或是采用视觉模拟评分法，该方法主要适用于文化水平高、沟通容易且理解能力好的病人，总分10分，病人可以依据自身疼痛情况选择相应的疼痛刻度；亦或是采用文字描述方案，此方法主要适用于语言能力较佳者，由病人陈述疼痛状况，护士判断疼痛程度。

第三，结合病人评分情况，进行针对性护理，例如若是按照视觉模拟评分法评估疼痛程度，当评分为0-3分时，进行体位指导、心理指导、非药物干预等护理干预；若是评分为4-6分，进行非药物干预；若是评分为7-10分，谨遵医嘱进行药物止痛。

三、健康教育

健康教育对于提升病人依从性效果显著，所以予以重视，如可采用下列健康教育方法：

第一，健康教育内容。主动向病人及其家属介绍医院、急诊病室环境，如绿色通道、出入口、卫生间等；提供心理支持，告知其部分费用可由医保报销，不要过分担忧；告知疾病名称、病因、特征、治疗方法等；耐心讲解药物使用方法，包括：咀嚼或是温水送服、饭前服用或饭后服用、用药剂量等；普及健康知识，告知其常见疾病保健方法，包括：及时加减衣物、锻炼身体、勤洗手、穿着防滑鞋等。

第二，健康教育方法。健康教育的方法较多，如常用的有：（1）口头解说：即由护士以口头宣讲的方法进行疾病知识教育；（2）教育专栏：在急诊科中设置固定的宣教专栏，以通俗的语言、精炼的语句讲解流行病、多发病的防治知识；（3）健康处方：让病人通过阅读宣传资料、看报纸、读书等方法获取疾病知识。

四、安全管理

由于急诊科中收治的病人病情发展迅速，多为创伤、重症病人，难以预见疾病预后，所以存在护理风险隐患，还需加强安全管理，方法为：

第一，通过岗前培训学习医疗事故条例、差错事故应对方法等，强化护士风险意识与法制观念，使其树立安全第一的服务理念，能够运用法律武器维护自身权益，学会自我保护；通过定期组织护士学习常见不良事件案例，使护士能够规范护理操作，提供优质、专业化护理服务。

第二，加强培训，并在急诊科内制定相应的培训要求与计划，提高护士专业素质，如针对急诊科中呼吸衰竭、严重创伤、心跳骤停、急性昏迷、休克等常见疾病，需要加强护士操作技能与理论知识培训，使护士掌握相应的处置方法，且需要求护士熟练掌握心电图、呼吸机、除颤仪等仪器使用方法，能够精通心肺复苏技术、复合伤处理、气管插管、各种穿刺等，以便护士能够以过硬的专业技能、良好的心理素质，有条不紊的配合医生完成急救工作。

第三，加强护患沟通，尽量满足病人的合理护理需求，如入院后需要积极疏导病人负性情绪，并耐心解答其疑问，使其能够树立治疗信心；在检查、用药时，告知其目的、注意事项、意义、收费标准等；在实施穿刺、洗胃、插管等侵入性操作前，待病人签署知情同意书后方能进行操作等。

第四，加强仪器设备管理，降低医院性感染发生风险，包括：每班检查、清点药品、抢救器械情况，使其处于备用状态；定期消毒各种急救仪器，且监测灭菌效果；针对免疫功能低下者，进行保护性隔离；遵照消毒隔离规范、仪器说明书等进行相应操作。

综上所述，由于急诊科中病人普遍病情危重、病情发展迅速，身心处于应激状态，所以为确保治疗效果、减少医疗事故，需要加强护理干预，通过对病人实施心理、疼痛等护理，改善病人身心状态，使其积极配合治疗，缩短康复进程。