芜湖市第一人民医院,安徽 芜湖, 241000
【摘要】目的:探讨持续性人文关怀在ICU护理中的临床价值。方法:选取2020年3月~2020年12月本院ICU收治的患者共40例分为关怀组和常规组,常规组实施常规护理,在此基础上,关怀组实施持续性人文关怀,比较两组的护理效果。结果:护理后,关怀组的心理状态及生活质量评分均明显优于常规组,组间有统计学意义(P<0.05)。结论:持续性人文关怀在ICU护理中的临床效果显著。
关键词:人文关怀;ICU护理;护理质量
医院ICU患者的身体均处于危急状态,随时可能发生生命危险,再加之陌生环境及各种监护仪器的刺激,大部分患者都会产生较大的精神压力,甚至会出现严重的心理失衡,而强烈的心理应激反应又会加重病情的发展,影响各项治疗工作的顺利开展。但在常规护理下,护理人员的工作重点主要放在病情监测及并发症预防上,对于患者的心理支持明显不够。随着护理事业的不断发展,持续性人文关怀已经被广泛地应用于实际临床中,也得到了患者及家属的普遍认可。ICU护理的服务对象是患者,护理人员应坚持以人为本的工作理念,尽量满足患者的合理诉求,为其提供全面、科学的身心护理服务,以最大程度地提高其生存质量[1]。本文旨在探讨持续性人文关怀在ICU护理中的临床价值,内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年3月~2020年12月本院ICU收治的40例患者进行对照研究,排除昏迷不醒者,所有患者及其家属均同意参与本研究。其中男性23例,女性17例;年龄36~78岁,平均(50.39±7.17)岁。将所有患者分为两组,每组20例患者,两组的一般资料无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
常规组实施常规护理,护理人员应做好病房消毒、生命体征监测、基础生活护理等工作。关怀组在此基础上实施持续性人文关怀,首先护理人员要为患者建立放松、舒适的独立空间,充分尊重其隐私,尽量减少患者的暴露,也给患者营造一个温馨的氛围,确保温湿度适宜、空气清新。在各种复杂仪器的监测下,患者的心理和睡眠均会受到一定影响,所以可适当调低仪器音量。同时,护理人员应积极地回答患者的疑问,并详细介绍病房的主要情况,耐心地倾听患者的需求。在病情允许的情况下,可以根据患者的喜好播放轻柔的音乐,或者为其阅读书籍,以稳定其心理状态,也可适当地向患者普及疾病相关知识,使其能对自身的病情有一个清晰的认识,以消除其不必要的担忧与顾虑。对于治疗配合度较差的病例,护理人员可以向其介绍本院治愈成功且预后良好的病例,并给予其有效的鼓励与安慰,使其能重拾对抗疾病的勇气。另外,护理人员也应做好患者家属的心理疏导工作,及时告知其患者的病情变化,并引导其在探视时给予患者鼓励与安慰,叮嘱其不要在患者面前谈及医药费、治疗失败等敏感话题,以确保患者能够更加安心地养病。若患者对家人的依赖程度较高,可根据其实际情况适当延长家属的探视时间,但不能影响正常的治疗以及患者的休息。
1.3观察指标
护理前后,分别应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者的心理状态,分数越高,表明负性情绪越严重。护理后,使用简易健康量表评估患者的生活质量,包括生理功能、心理健康、情感职能三项内容,每项分值30分,分数越高,表明生活质量越高。
1.4统计学方法
用SPSS20.0工具进行数据统计,(x±s)表示计量值,t为检验值,P<0.05说明两组间具有统计学意义。
2结果
2.1护理前,两组的心理状态评分相比较无统计学意义(P>0.05);护理后,关怀组的SAS、SDS评分均明显优于常规组,组间有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 心理状态评分统计(x±s,分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
关怀组 | 20 | 56.31±4.57 | 45.46±3.75 | 59.41±5.36 | 47.84±4.12 |
常规组 | 20 | 56.98±4.62 | 50.51±4.29 | 58.63±5.27 | 51.16±4.34 |
t | - | 0.461 | 3.964 | 0.464 | 2.481 |
P | - | 0.647 | 0.000 | 0.645 | 0.018 |
2.2关怀组的生活质量评分明显高于常规组,组间有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 生活质量评分统计(x±s,分)
组别 | 例数 | 生理功能 | 心理健康 | 情感职能 |
关怀组 | 20 | 24.36±2.89 | 25.78±3.07 | 24.17±2.81 |
常规组 | 20 | 21.19±2.23 | 21.31±2.25 | 21.31±2.28 |
t | - | 3.884 | 5.252 | 3.535 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.001 |
3讨论
ICU是为重症患者提供综合护理与治疗的场所,患者病情复杂,且死亡风险高,与普通病房患者相比更需要关怀与安慰。同时ICU从本质上讲属于隔离场所的范畴,患者在长时间无法见到家属的情况下,很容易产生一定的焦虑、孤独感,再加之对陌生环境的抵触,导致其极易陷入惶恐不安的状态,治疗依从性也会大大下降[2]。持续性人文关怀护理坚持以患者为中心的理念,不仅能为患者提供更为细致的生理护理服务,也更加关注患者的心理健康,尊重其隐私。本研究在常规护理的基础上引入人文关怀护理,以优化病房环境、关爱患者心理健康为目标,有效地提升了护理质量,增进了患者的治疗信心[3]。在本次研究结果中,护理后,关怀组的SAS、SDS评分均明显优于常规组,组间有统计学意义(P<0.05),同时关怀组的生活质量评分明显高于常规组,组间有统计学意义(P<0.05)。由此可见,持续性人文关怀既有助于从整体上提升患者的心理愉悦度与治疗配合度,也能更好地满足患者的实际需求,改善其生存状态。
综上所述,持续性人文关怀在ICU护理中具有较高的临床价值,不仅可以有效改善患者的负性情绪,同时有助于提高其生活质量。
参考文献
[1]王娟,钱丹,沈益美.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果观察[J].中国社区医师,2019,35(12):171+173.
[2]卢紫艳.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析[J].中国保健营养,2019,29(34):278-279.
[3]吴静.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析[J].航空航天医学杂志,2019,30(12):1538-1539.