摘要目的分析成人重症病毒性心肌炎患者血清微小RNA-155(miR-155)、微小RNA-146b(miR-146b)表达与恶性心律失常的关系。方法抽取2019年1月至2020年3月驻马店市中心医院收治的76例成人重症病毒性心肌炎患者作为研究对象。记录患者恶性心律失常发生情况，并根据有无发生恶性心律失常分为发生组和未发生组，比较两组入院当天血清miR-155、miR-146b表达情况及其与患者恶性心律失常发生的关系。结果76例成人重症病毒性心肌炎患者中28例(36.84%)发生恶性心律失常；发生组与未发生组患者年龄、家庭条件、家庭月收入等基线资料比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；发生组血清miR-155、miR-146b表达均高于未发生组，差异有统计学意义(P<0.05)；回归分析检验结果显示，血清miR-155、miR-146b均是成人重症病毒性心肌炎患者恶性心律失常发生的影响因素(OR>1，P<0.05)；绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)发现，血清miR-155、miR-146b预测恶性心律失常发生的ROC曲线下面积(AUC)均>0.85，有一定预测价值。结论成人重症病毒性心肌炎患者发生恶性心律失常风险高，这种恶性心律失常高风险可能与患者血清miR-155、miR-146b异常过表达有关。
