如何提高手术室护理质量

如何提高手术室护理质量

关玉馥 贾晓丹 刘鑫

陆军第 79集团军医院 辽宁 辽阳 111000

摘要：手术室作为医院科室的重要组成部分，在挽救病人生命过程中发挥着重要的作用。而手术室护理工作又是手术室管理的核心内容，只有不断提高手术室的护理质量，才能切实发挥出手术室的有效价值，为确保病人的生命安全提供可靠的保障。基于此，本文对提高手术室护理质量的策略进行了探讨，以供参阅。

关键词：手术室;护理人员;护理质量

1提高手术室护理质量的策略

1.1加强医院管理，完善手术室管理制度

1.1.1结合实际情况制定完善的规章制度

健全的规章制度是开展手术室管理的基本前提，同时也是提高手术室护理质量的重要保障。因此，医院必须结合自身的实际情况制定针对性的手术室管理制度，明确护理人员的岗位职责和工作内容，要求护理人员按照规章制度开展护理工作，从而有效的提高手术室护理工作的规范性和科学性。此外，由于手术室对无菌操作的要求较高，因此医院必须要不断完善无菌管理制度和感染管理制度，要求护理人员严格遵守管理要求，争取在强化手术室护理质量的同时，降低医院感染的发生率。

1.1.2加强对手术室护理人员的素质培训

护理人员作为手术室护理工作的主体，其素质水平直接影响着护理质量，这就要求医院必须要加强对护理人员的素质培训，不断提高护理人员的综合素质，充分发挥护理人员的护理优势，从而为获得理想的护理效果创造有利的条件。首先，医院需要加强对护理人员的技能培训，帮助护理人员掌握正确的护理方法，促使护理人员能够将优质护理、细节护理、人性化护理等先进的护理知识融入到实际工作中，以便促进护理质量的显著提升。另一方面，医院需要加强对护理人员服务意识和责任意识的培养，不断强化护理人员的职业精神，促使他们能够正确认识自己的工作，从而促进护理人员不断进步。

1.1.3对护理人员的表现进行奖励惩罚

适当的奖励措施能够激励护理人员不断进步，合理的惩罚措施也能起到警示提醒的作用。因此，医院还需要制定完善的奖惩措施，结合护理人员的实际表现进行奖励和惩罚，争取在调动护理人员工作积极性的同时，也能减少工作失误的发生，这对提高手术室护理的整体质量是极为有利的。

1.2提高术前准备的护理管理

1.2.1进行手术室分区管理  

将手术室内的无菌区、相对无菌区、污染区、以及清洁区标识区分开，并划分出不同区域的清扫用具，做好标记；保证灭菌物品室的通风良好以及清洁干燥，并将室内高压蒸汽灭菌物品以及一次性医用灭菌物品分柜放好；定期对无菌物品进行抽样细菌培养；认真对不同区域存在的问题进行总结、分析并整改。

1.2.2提升器械的质量管理  

做好精密仪器以及特殊器械的运行记录，并安排专人管理，定点放置器械，进行定期的检修、保养，每天对过期器械、敷料进行清理；将已消毒过的物品以7天为一个期限放入无菌器械室；术前一天由器械室护士根据手术安排表为各手术间发放手术器械包，术后由洗手护士检查器械的清洗质量、清点器械数目，严格执行消毒、清洗、烘干、上油、打包的操作流程，将合格的器械打包，并在外部贴好有效期、包名、姓名以及高压蒸汽指示带，包内放置好高压蒸汽指示卡进行高压蒸汽灭菌，最后放入无菌物品存放室的各科器械柜内。

1.2.3做好术前访视的管理

安排参与手术的护士提前一天与患者及家属沟通，了解患者情况，做好患者及家属的心理防护工作，并将详细情况及时反馈给科室。

1.3提高手术配合中的质量管理

1.3.1了解患者情况  

巡回护士以及洗手护士都应了解患者的手术名称、术式、病情以及所需体位等情况，密切观察患者病情，严格查对术中的输血、输液以及用药，提前想好患者在术中可能出现的情况，并做好相应准备。

1.3.2做好麻醉配合

巡回护士应熟悉静脉麻醉常用药的性质、作用和用法，协助麻醉医师进行静脉给药。诱导期将患者约束于手术床上，避免麻醉意外患者从手术台跌下。在维持麻醉期间，巡回护士应坚守岗位，严密观察患者生命体征变化，注重术中患者的保暖。苏醒期应配合麻醉医生调整好患者体位，利于吸痰和保持呼吸道通畅。还应加强约束，防止患者躁动和意外拔管。

1.3.3术中严格执行无菌操作及查对制度  

术中认真核对各类物品的有效期，做好手术现场的督促检查，监督护士及医生做好无菌操作及规范刷手。

1.4提高术后处理的质量管理

1.4.1室内  

术后及时更换手术台上的所有铺单，对传染性疾病或污染的药品以及手术相关用物进行特殊处理，清扫地面，处理好血迹，整齐摆放好物品并备好抢救物品。

1.4.2器械物品

认真清洗术中使用的非一次性器械物品，对传染性疾病手术的器械物品做好特殊消毒以及常规消毒，将术中使用过得特殊设备放回原处。

1.4.3废弃物

术后废弃物按照检不出致病微生物的标准进行无害化处理，并进行消毒-毁形-废弃的原则分类放置。为了以防损伤他人造成感染，应将针头、刀片等尖锐的废弃物扔进无法打开的塑料筒内。

1.5提高安全管理

1.5.1提高护理安全控制  

随时对薄弱的科室环节进行检查，每日对工作中心进行检查。

1.5.2提高法律意识  

提高科室护理人员的风险意识以及法律意识，组织护理人员学习相关的卫生法规以及法律知识。

1.5.3提高护理人员的诚信责任感，培养护士的慎独审慎能力  

要做到即使无人监督，也能依靠自觉性以及内心的信念，对工作高度负责。

2结束语

要想提高手术室的护理质量，需要从医院管理和人员护理两方面入手。首先，医院必须要加强对手术室管理的重视程度，结合医院的实际情况制定针对性的手术室管理制度，明确岗位职责和工作流程，为护理人员提供多样性的学习和培训机会，促使护理人员能够将先进的工作方法带入实际工作中，从而为提高手术室的护理质量奠定良好的基础。其次，护理人员需要落实细节护理和优质护理的基本要求，不断的提高护理流程的全面性和规范性，从而为获得理想的护理效果提供可靠的保障。

参考文献

[1]张玉莲．浅谈手术室护理的质量与管理[J]．中国卫生标准管理，2017(28).

[2]高宗芝，黄进芝，熊巧．浅析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J]．世界最新医学信息文摘，2016，16(62)．