中西医结合治疗脑血管性头痛临床分析

中西医结合治疗脑血管性头痛临床分析

王现磊 李广斌 冯艳亭 赵宪波 杨勇

莘县人民医院 252400

摘要：目的：探究中西医结合治疗脑血管性头痛的临床分析。方法：选取2018年8月~2020年8月在我院接受诊治的86例患者进行研究观察，平均分为对照组与研究组，对照组采用常规西医方式进行药物治疗，研究组采用中西医结合的方式进行治疗，对两组的治疗前后的头痛发作次数持续时间以及治疗有效率等方面进行观察研究。结果：研究组的治疗有效率为97.67%，对照组的治疗有效率为81.40%，x2=6.0808 P=0.0136，研究组明显高于对照组P<0.05；治疗后两组组患者头痛次数对比,T=2.5125 P=0.0144；持续时间对比T=4.1306 P=0.0001，研究组治疗后的头痛发作次数与持续时间均低于对照组P<0.05。结论：对脑血管性头痛患者采用中西医结合治疗可以有效的缓解患者的临床头痛症状，减少患者的头痛次数以及持续时间，缓解患者病情，取得良好的治疗效果，值得推广运用。

关键词：中西医结合；脑血管性头痛；临床治疗效果

脑血管性性头痛又被称之为偏头痛，属于神经内科的疾病之一，发病原因主要是因为患者的头部的血管舒张与收缩功能出现衰弱或者障碍引起的^[1]，患者在临床上会出现头部的轻度与中度疼痛，伴随着明显的血管跳痛以及呕吐等现象，长期的头痛会让患者出现神经衰弱以及抑郁，严重影响患者的生活质量。同时脑血管性头痛的难以完全根治，复发率较高，因此选用合适的治疗方法对于提升患者的生活质量等方面有着重要意义^[2]。本次研究选取了2018年8月~2020年8月在我院接受诊治的86例脑血管性头痛患者进行分析观察，报告如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年8月~2020年8月诊治的86例脑血管性头痛患者根据电脑随机抽取方式，平均分配为两组，对照组与研究组，对照组43例患者，男性患者25例，女性患者18例，年龄为10~57岁，平均年龄为（32.42±4.87）岁，研究组患者43例，男性患者为24例，女性患者为19例，年龄为9~58岁，平均年龄为（33.58±4.46）岁。两组患者资料可比，P＞0.05。

1.2方法

对照组采用常规西医药物治疗，使用西比灵胶囊（国药准字：H10930003 生产厂家：西安杨森制药有限公司）每次5mg，一天两次(年龄小于16岁按体重计算服用量) ，然后根据患者的情况配合服用止痛药，阿司匹林（国药准字：J20171021 生产厂家：拜耳医药保健有限公司）一天一次， 一次100mg，坚持服药14天。(年龄小于16岁不使用阿司匹林)

研究组采用中西医结合治疗的方式进行治疗，在患者服用西药的基础上，采用中药进行调理，药方以当归、白芍、丹参、白菊花、蝉蜕、僵蚕、茯苓、白芷、天麻、川穹，桃仁，红花与生地为基础方，根据患者具体情况加减使用，水煎服，一天一剂，治疗时间也为14天。

1.3评价指标

1. 根据患者治疗前后临床症状情况进行对比，显效表示患者临床上头痛呕吐等现象基本消失，并且没有复发，有效指患者头痛呕吐现象与治疗前相比有明显的缓解，无效指患者症状与治疗前相比没有好转，甚至病情加重。

2. 对比患者治疗前后头痛的发作次数以及头痛的持续时间。

1.4结果统计

我们采用SPSS23.0分析，计量资料用t、（ ）检验表示；计数资料用 、%检验表示，两组比较（P<0.05），统计学有意义。

2. 结果

2.1临床治疗效果对比

研究组高于对照组（P<0.05），见表1。

表1：临床治疗效果对比[n(%)]

2.2治疗前后头痛发作次数与持续时间对比

研究组治疗前发作时间为（P<0.05），见表2。

表2 治疗前后头痛发作次数与持续时间对比[ ;n=43]

2. 讨论

脑血管性头痛在门诊中非常的常见，随着现代社会的不断发展，人民生活水平不断提高的同时生活压力也逐渐增大，人们在巨大的生活压力下会出现焦虑、暴怒、神经紧张等情况，容易导致脑血管的舒张与收缩功能衰弱，导致脑血管性头痛的发生，患者再出现头痛症状的同时，还会伴随着呕吐等症状，如果病情发展严重，患者的神经系统也会受到影响，出现神经衰弱、失眠、幻觉等情况，对患者的生活质量以及身心健康会造成非常严重的影响^[3]。

根据王恒飞的研究表明，两组患者临床疗效比较中，中西医结合组的总有效率为95.0%，单纯西医治疗的总有效率为72.5%，中西医结合组的治疗效率优于单纯西药组，并且治疗前两组患者的头痛发作次数与持续时间没有明显差异，但是治疗后中西医结合组头痛发作次数为（1.8±1.1）月/次，头痛持续时间为（2.2±0.9）h，而单纯西医组治疗后头痛发作次数为（2.1±1.2）月/次。头痛持续时间为（3.3±0.8）h，中西医结合组的发作次数持续时间均低于单纯西医组，因此中西医结合治疗具有加好的治疗效果^[4]。

本次研究中，两组患者的临床疗效对比中，研究组的治疗有效率为97.67%，对照组的治疗有效率为81.40%，x²=6.0808 P=0.0136，研究组明显高于对照组P<0.05；并且对两组患者治疗前后的头痛发作次数以及持续时间进行对比时，研究组患者治疗前头痛发作次数为（4.21±1.24）月/次，持续时间为（6.28±2.46）h，对照组治疗前患者头痛发作时间为（4.13±1.35）月/次，持续时间为（6.21±2.67）h,P＞0.05对比没有意义；但是治疗后研究组患者头痛发作次数为（1.41±1.15）月/次，持续时间为（2.37±0.73）h，对照组患者头痛发作时间为（2.12±1.18）月/次，持续时间为（3.23±0.97）h，头痛次数对比,T=2.5125 P=0.0144持续时间对比T=4.1306 P=0.0001，研究组治疗后的头痛发作次数与持续时间均低于对照组P<0.05，因此采用中西医结合治疗可以有效的缓解患者的临床头痛症状，减少患者的头痛次数以及持续时间。一般针对脑血管性头痛主要采用西药进行治疗，采用西比灵，可以帮助患者舒张血管，提升患者脑部细胞组织应对缺氧时的抗耐性，改善患者的脑部微循环，从而缓解疼痛。西药治疗见效快，并且具有针对性，能够快速缓解患者的症状，但是长期服用也会产生一定的不良反应与副作用。中医认为头痛现象的出现常与患者受湿热或者风寒的影响，导致气血淤堵行运不畅，经络阻塞，影响头部的气血舒畅通展而产生的，因此采用中药进行调理治疗，当归、川穹以及白芷可以行气活血，散寒止痛，菊花与天麻可以起到平肝潜阳的作用，蝉蜕和僵蚕可以起到调和阴阳，疏风止痉的作用，丹参白芍可以有效的缓解痉挛活血化瘀达到镇痛的作用，因此多种药物联合可以起到综合多方位角度调节患者的脑部细胞组织以及脑部循环，根据患者不同的具体情况进行综合治疗。中医治疗药效温和，不会产生副作用，因此中西医结合对脑血管性头痛患者可以取得更好的治疗效果。

综上所述，对脑血管性头痛患者采用中西医结合治疗可以有效的缓解患者的临床头痛症状，减少患者的头痛次数以及持续时间，缓解患者病情，取得良好的治疗效果，值得推广运用。

参考文献：

[1]丁丽华.中西医结合治疗血管性头痛的临床效果分析[J].中国保健营养,2019,29(8):322.

[2]高彩银.中西医结合治疗血管性头痛的临床效果分析[J].保健文汇,2018,(9):35.

[3]张德丽.血管神经性头痛中西医结合临床疗效分析[J].内蒙古中医药,2016,35(9):70.

[4]王恒飞.中西医结合治疗血管神经性头痛80例临床分析[J].医学综述,2013,19(24):4603-4604.