中药房调剂质量对临床疗效的影响分析

中药房调剂质量对临床疗效的影响分析

宋代昌

广南县中医医 院 663300   

摘要：目的：分析中药房调剂质量对于患者临床治疗效果的影响。方法：选择2018年4月到2019年4月在我院接受中药治疗的患者作为主要研究对象，共128例，随机分成实验组与对照组，对照组64例患者的64份中药房处方采取未实施调剂质量管理，实验组64例患者的64份中药房处方采取实施调剂质量管理，结束之后，比较两组患者的临床治疗效果以及不良事件的发生率。结果：经过对比后可以发现，临床治疗效果方面，实验组患者的治疗有效率要优于对照组，差异具有统计学意义，且P<0.05；不良事件发生率方面，实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，且P<0.05。结论：在中药房的实际管理中实施调剂质量管理可以突出治疗的效果，还能够减少不良事件发生的概率，提高临床用药的有效性，促使患者可以早日恢复健康，在临床上有推广的意义。

关键词：中药房；调剂质量；临床效果；不良事件；影响

现如今，中药在临床上的应用越来越广泛，人们对于中药治疗疾病效果的关注也越来越多^[1]。因此，医院对于中药房的治疗服务体系进行了不断的完善，增添了调剂的环节，调剂师根据医师开具的处方将饮片或者制剂调配成方剂，直接提供给患者，既促进了中药房的药物职能，也为患者提供了贴心的服务^[2]。中药调剂主要有审方、计价、核查、调配以及发药五个步骤，一旦有一个步骤出现错误都会影响中药的调剂质量，进而影响患者用药的有效性和安全性。因此，为了确保中药调剂的质量，中药房必须要展开实时的调剂质量管理^[3]。基于此，本次以我院接受中药治疗的患者为例，分析中药房调剂质量对于患者的临床治疗效果以及不良事件发生率进行了深入研究，具体报告内容如下。

1 资料方法

1.1患者基本资料情况

选取2018年4月到2019年4月在我院接受中药治疗的患者为研究对象，共128例，分成对照组64例患者（64份处方）与实验组64例患者（64份处方）。实验组中，男性39例，女性25例，患者年龄18到73岁，平均年龄（41.67±3.6）岁；对照组中，男性36例，女性28例，患者年龄18到76岁，平均年龄（43.52±2.3）岁.分析两组患者的一般资料数据，结果不具备差异性，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者未实施调剂质量管理。

实验组患者实施中药房调剂质量管理，内容如下：第一，成立中药调剂质量的监管小组，主要是对中药调剂质量进行监督和管理，落实监管制度；定期组织中药调剂师参加培训，以此提高调剂师的专业水平以及专业素养，与此同时监管小组的成员要不定时的对中药处方的开具情况进行抽查。第二，关于中药调剂的管理，审查是第一项内容，虽然现在大多都是用电脑开具处方，但还是有一部分医院和医生使用手写处方。因此，对于手写的处方，一定要保证书写的规范性，药物的具体名称和使用方法都要详细的标注好，特别是比较相似的中药材，务必要保证开具处方的正确性，不能有错别字。第三，药材称重的规范性，首先要明确处方中所开具的药材克数，因为使用的剂量是关系到治疗结果的。一般情况下，药材在称重时上下可以有些许的误差，但是药剂师不可以自行控制用量，需要和医师进行商议，最终确定药量的多少。第四，饮片方面的监管，由于中药的饮片种类比较多、成分比较复杂，因此中药饮片在加工、收集、处理以及保存等环节都需要严格的执行相关规定，一定要杜绝药物变质的情况发生。

1.3 判定标准以及观察指标

观察指标：观察两组患者的不良事件发生情况，主要包括药物的不良反应、处方错误、饮片质量问题、未执行脚注，计算两组患者的不良事件发生率。观察两组患者的临床效果对比，主要包括显效、有效、无效，计算两组患者的临床效果总有效率。

判定标准：显效为患者的临床症状和体征基本消失或者明显改善，各项指标也都恢复正常；有效为患者的临床症状和体征有所缓解，各项指标有明显的改善现象；无效为患者的临床症状和体征都没有发生变化，甚至有加重的趋势。总有效率=(显效+有效）/总例数*100%。

1.4 统计学

本文采用SPSS20.0版本统计学软件，对数据进行处理与分析，计数型指标通过例（n\%）进行表示、再通过x²进行检验。P<0.05表示实验组与对照组之间结果存在明显差异性。

2 结果

2.1 比较两组中药房不良事件发生的情况

比较两组中药房不良事件发生率，实验组患者不良发生率4.68%明显低于对照组患者不良发生率21.87%，差异有统计学意义，P＜0.05，详情见表1。

表1 两组中药房不良事件发生的情况比较[n(%)]

2.2 比较两组患者的临床效果

对比两组患者治疗的总有效率，实验组患者的临床总有效率95.31%显著高于对照组患者的临床总有效率76.56%，差异有统计学意义，P＜0.05，详情见表2。

表2 两组患者的临床效果比较[n(%)]

3 讨论

中药房的调剂质量关系到中医药整体的治疗效果，而且中药制剂在制备的过程中比较复杂，服用药物的要求也比较严格，和西药相比较，中药的应用效果会受到很多外界的因素干扰与影响，所以中药房的调剂质量监管对于提高中医临床用药的安全性和有效性具有重要的意义^[4-5]。

此次试验结果显示：实施中药房调剂质量管理后，实验组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，且不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义，且P<0.05。

综上所述，在中药房的实际管理中实施调剂质量管理能够降低不良事件发生的概率，保障中药治疗效果的有效性，提高临床用药的安全性，在临床上有推广的意义。

参考文献：

[1]郑昕,叶盈盈.分析中药房调剂质量对临床用药安全的影响[J].心理月刊,2019,14(20):228.

[2]杨妍华,严新芳,钱一飞.分析中药房调剂质量对于临床治疗效果产生的影响[J].天津药学,2019,31(02):25-26.

[3]贾会勤.中药房调剂质量监管在中药处方有效性及用药安全性中的价值[J].临床合理用药杂志,2019,12(11):116-117.

[4]早尔古力·阿不拉.研究医院中药房调剂质量对药物治疗效果产生的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(01):184.

[5]何玉芹.分析中药房调剂的质量对临床治疗效果的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A0):213.