快速康复外科理念在腹腔镜下肝部分切除术护理中的应用

(整期优先)网络出版时间:2021-01-06
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快速康复外科理念在腹腔镜下肝部分切除术护理中的应用

柯奕治

安溪县医院 福建 泉州 362400

【摘要】:目的 探究快速康复外科理念对在腹腔镜下肝部分切除术患者术后护理的临床应用价值。 方法 在肝部分切除术患者知情的情况下,跟踪治疗的46例手术患者,采取随机分配的办法,将46例患者平均分为A组快速康复外科理念组和B组常规护理组(以下称为A组和B组),每组23例。进行相关资料对比。结果 护理后,对两组患者进行护理有效率的对比,A组患者的护理效果明显优于B组,观察组患者的满意度为95.65%,对照组的满意度为60.86%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 使用快速康复外科理念的护理干预,有利于恢复腹腔镜下肝部分切除术患者的术后恢复,大程度的减少了患者的并发症,使患者对护理的满意度得到提升,具有临床应用价值。

关键词:腹腔镜下肝部分切除术;护理效果;快速康复外科理念;患者满意度

良好的医患关系对患者的身心健康恢复有着至关重要的作用,这时候就体现了快速康复外科理念护理的重要性。随着社会经济的飞速发展,人们不良的生活习惯和严重的作息不规律,患病概率也随之上升[1]。快速康复外科理念是以人为本,深度体现人文精神,针对每一个患者不同的身体和心理需求,制定针对患者独有的护理干预。根据现在的研究数据表面,快速康复外科理念护理对肝部分切除术患者术后的整体护理干预,有着非常重要的临床价值,也是必不可少的。所以我院对于2018年10月份至2019年10月份期间治疗的46例手术患者,采取随机分配的方式,分为A组快速康复外科理念组和B组常规护理组,通过对比两组患者的术后护理有效率及对术后护理的满意程度,研究探讨对在腹腔镜下肝部分切除术患者术后护理的临床应用价值,现具体报告如下。

1 资料与方法
1.1临床资料
        选择在我院治疗肝部分切除术的46名患者,全部患者全部符合临床诊断标准,排除精神障碍、病灶转移、消化道溃疡、上腹部手术等,并在其知情的情况下,采用随机分配的办法,将患者分为A组和B组各23名,进行数据记录,分析研讨比较两组患者的术后护理有效率及对术后护理的满意程度。其中A组23例患者,选择男性15例,其余为女性,平均年龄为(48.61±2.35)岁;B组23例患者选择男性16例,其余为女性,平均年龄为(45.26±3.57)岁;经过对两组患者的资料对比,所有数据差异无统计学意义 ,P>0.05,所以研究具有可行性。
1.2方法
对A组患者运用快速康复外科理念进行干预护理,具体情况如下:①在手术后护理人员要将病房内的温度和湿度调节到适宜状态,时刻观察患者的体温是否正常,若出现异常需及时运用输液加温装置。需要注意其引流管是否流通正常,并观察其引流出液体的颜色,尽量早日将引流管等拔出。②护理人员可制定合理的活动方式,在手术后的6小时,护理人员帮助患者进行床上的活动,例如其体位的更换等,在手术后1天,可让其下床轻微活动,根据其恢复情况运动量逐渐增加,从而促进其快速康复。对B组患者实施常规护理,腹腔液清亮,在量少后可以将引流管拔除;在排气后患者可以开始进食,先以流质食物为主,在患者病情稳定、身体状态改善后再以普食为主,在手术后对患者进行常规的静脉镇痛泵留置,根据患者的具体情况可服用镇痛药。

1.3观察指标
        根据患者的手术后的肛门排气时间、下床活动时间、并发症情况、住院时间、进食时间、制定护理有效率的评价标准[2]。根据满意度相关标准制定调查问卷,评级制定为非常满意(90分-100分)满意(60分-89分)不满意(60分以下)。

1.4 统计学处理
        数据采用 SPSS19.0统计软件进行数据统计,以(`x±s)值对计量资料进行检验,若P值<0.05,则对比差异显著,研究具有统计学意义。
2 结果

护理后,对两组患者进行护理有效率的对比,A组患者的护理效果明显优于B组,数据差异具有统计学意义(P<0.05),见表一

表一 两组患者的护理有效率对比[ (`x±s)]

组别

例数

肛门排气时间

下床活动时间

住院时间

进食时间

A组

23

(2.3±1.3)d

(1.5±0.4)d

(8.6±5.9)d

(2.1±0.8)d

B组

23

(3.9±1.5)d

(4.3±1.6)d

(16.3±6.5)d

(4.3±1.7)d

护理后,观察组患者的满意度为93.33%,对照组的满意度为53.33%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)

表二 两组患者的护理满意度对比[ n(%)]

组别

例数

非常满意

满意

不满意

总满意度

A组

23

9(39.13)

13(56.52)

1(4.34)

22(95.65)

B组

23

2(8.69)

12(52.17)

9(39.13)

14(60.86)

3讨论

不断进步的医疗技术,明显改善了手术成功率,而医护人员也越来越重视术后康复[3]。快速康复外科理念在医学领域已经逐渐被证实,比如在泌尿外科、结直肠外科、骨外科等,快速康复外科理念具有可靠性、安全性等特点。这些年有医生在肝脏手术中应用快速康复外科理念进行辅助治疗。在肝部分切除术患者知情的情况下,跟踪我院于2018年10月份至2019年10月份期间治疗的46例手术患者,护理后,对两组患者进行护理有效率的对比,A组患者的护理效果明显优于B组,A组患者的满意度为95.65%,B组的满意度为60.86%,后者明显低于前者。综上所述,使用快速康复外科理念的护理干预,有利于恢复腹腔镜下肝部分切除术患者的术后恢复,大程度的减少了患者的并发症,使患者对护理的满意度得到提升,具有临床应用价值。

参考文献

  1. 景晓琳.加速康复外科应用于临床手术的卫生经济学评价研究[J].青岛大学. 2018.

  2. 胡英娜.快速康复外科理念在机器人辅助后腹腔镜肾部分切除术患者围手术期护理中的应用[J].上海护理. 2018(06):54-56

  3. 邱丽丽,张黎.快速康复外科理念在腹腔镜下肝部分切除术护理中的应用价值研究.中国基层医药[J]. 2018(24):3256-3258