前列舒通胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗慢性前列腺炎的临床观察

前列舒通胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗慢性前列腺炎的临床观察

赖聪 柳培兴通讯作者 张雅通讯作者

浏阳市中医医院 湖南 浏阳   410300

【摘要】 目的 分析在慢性前列腺炎治疗中采用前列舒通胶囊联合盐酸坦洛新缓释片二联治疗方案的效果。方法 收集2019 年4 月至2020 年4 月我院收治的慢性前列腺炎患者60 例，随机分为观察组和对照组，对照组单纯使用盐酸坦洛新缓释片进行治疗，观察组采用前列舒通胶囊+盐酸坦洛新缓释片进行治疗，比较两组患者疼痛程度、前列腺炎症指数、生活质量、治疗效果和不良反应发生情况。结果 观察组有效率为93.33 %，对照组为76.67 %，P<0.05；观察组治疗后VAS 评分、NIH-CPSI指数和SF-36 评分均明显优于对照组，P<0.05；两组患者不良反应发生率组间差异无显著性，P>0.05。结论 前列舒通胶囊联合盐酸坦洛新缓释片二联疗法可有效提高慢性前列腺炎的疗效，对于改善患者的症状和生活质量具有显著效果，且临床应用未出现明显新发不良反应，安全性良好。

【关键词】前列腺炎；慢性；盐酸坦洛新；前列舒通胶囊

[Abstract] Objective To analyze the effect of the combination of Prostatitis with Prostatitis capsule and Tarloxine hydrochloride sustained-release tablets. Methods between April 2019 and April 2020 60 cases of chronic prostatitis patients of our hospital, were randomly pided into observation group and control group, control group simply using hydrochloric acid los new zyban treatment, observation group with top relief in sight-but capsule + los new zyban treated with hydrochloric acid, compared two groups of patients with pain degree, prostate gland inflammation index, the quality of life, therapeutic effect and adverse reactions occur. Results The effective rate was 93.33 % in the observation group and 76.67 % in the control group, P<0.05. VAS score, NIH-CPSI index and SF-36 score in the observation group were significantly better than those in the control group after treatment (P<0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion The two-combination therapy of Qianlieshutong capsule combined with Tarloxine hydrochloride sustained release tablets can effectively improve the curative effect of chronic prostatitis, and has a significant effect on improving the symptoms and quality of life of patients, and no obvious new adverse reactions have occurred in clinical application, and the safety is good.

【 Key words 】 Prostatitis; Chronic; Tamloxacin hydrochloride; Qianlieshutong capsule

慢性前列腺炎是男性泌尿外科常见疾病，该病在中老年人群中较为常见，具有较高的发病率，慢性前列腺炎可造成患者出现排尿困难、疼痛、尿频、尿急等症状，且随着病情的发展

^[1]，可增加患者出现性功能障碍的风险，严重影响患者的身心健康，且近年来流行病学发现，该病的发病率逐年增加，并对男性精子质量造成不利影响，已成为造成男性不孕的重要原因。药物治疗是目前临床治疗该病的主要手段，合理的选择治疗药物是提高患者疗效的关键，传统多采用单一药物治疗，其虽然可以一定程度缓解患者的症状，但是停药后易复发、迁延不愈，治疗效果并不是十分理想。基于此，我院采用前列舒通胶囊联合盐酸坦洛新缓释片二联疗法进行慢性前列腺炎治疗，取得满意效果，现报告如下。

1.临床资料与方法

1.1 临床资料 收集2019 年4 月至2020 年4 月我院收治的慢性前列腺炎患者60 例，随机分为观察组和对照组，对照组单纯使用盐酸坦洛新缓释片进行治疗，观察组采用前列舒通胶囊+盐酸坦洛新缓释片进行治疗，观察组年龄29~65 岁，平均年龄47.29±5.54 岁，病程1~10 年，平均病程4.85±2.08 年，对照组年龄30~67 岁，平均年龄45.62±6.13 岁，病程1~9 年，平均病程4.46±1.94 年，两组患者年龄、病程组间差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 对照组单纯使用盐酸坦洛新缓释片进行治疗，即盐酸坦洛新缓释片，口服，0.2 mg/次，qd，连续给药12 周。观察组采用前列舒通胶囊联合盐酸坦洛新缓释片二联治疗方案，即前列舒通胶囊^[2]，口服，1.2 g/次，tid，盐酸坦洛新缓释片的给药剂量和给药方式同对照组，两种药物均连续服用12 周，治疗过程中忌食辛辣、刺激性食物，避免进行骑车锻炼和憋尿久坐。

1.2.2 评价指标 以两组患者疼痛程度、前列腺炎症指数、生活质量、治疗效果和不良反应发生情况作为评价指标。其中疼痛程度使用疼痛视觉模拟可视量表（VAS）进行评价，得分越高，疼痛越严重。前列腺炎症状况使用NIH-CPSI指数进行评价，得分越高，症状越严重；生活质量使用SF-36 生活质量量表进行评价，得分越高，生活质量越优。治疗效果评价，显效：治疗后患者排尿疼痛、排尿障碍症状基本消失或较治疗前显著改善；有效：治疗后患者排尿疼痛、排尿障碍症状基本消失或较治疗前好转；无效：治疗前后症状无改善，或较治疗前恶化。

1.2.3 统计学方法 使用SPSS 13.0软件对两组患者的各项评价指标结果进行统计分析，其中VAS评分、NIH-CPSI指数和SF-36 评分进行t检验，不良反应进行χ²检验，治疗效果进行秩和检验，α=0.05

2.结果

2.1 治疗结果比较

观察组有效率为93.33 %，对照组为76.67 %，见表1。

表1 治疗效果比较

Z=-2.552，P=0.011，P<0.05。

2.2 治疗前后疼痛程度、前列腺炎炎症指数和生活质量比较

观察组治疗后VAS 评分、NIH-CPSI指数和SF-36 评分均明显优于对照组，见表2。

表2治疗前后疼痛程度、前列腺炎炎症指数和生活质量比较（分，X±s）

2.3 不良反应发生率比较

两组患者不良反应发生率组间差异无显著性，见表3。

表3 两组患者不良反应发生率比较

3.讨论

前列腺是机体较大的附属性腺，主要功能是分泌前列腺液，对男性泌尿功能和生殖功能存在严重影响。慢性前列腺炎是男性常见的慢性泌尿系统疾病，该病在50 岁以下的成年男性中较为常见，具有病情迁延不愈、发病率高的特点，且呈现年轻化的趋势，因此如何提高慢性前列腺炎的治疗效果具有重要临床意义。盐酸坦洛新缓释片是临床治疗前列腺疾病的常用药物，其通过松弛前列腺、膀胱等部位平滑肌，从而发挥改善患者下尿路疼痛的症状，提高患者的生活质量。前列舒通胶囊是一种中成药制剂，现代药理学研究发现，前列舒通胶囊中的泽泻有效成分具有较强的脂溶性，可增加前列腺包膜的通透性，从而有利于药物快速抵达前列腺组织，提高治疗效果^[3]，同时前列腺疏通胶囊具有良好的活血化瘀的效果，有利于减轻局部水肿和炎症反应，对于改善前列腺局部微循环，缓解会阴不适症状均具有积极作用。本次研究发现，观察组治疗效果和治疗后VAS 评分、NIH-CPSI指数和SF-36 评分均明显优于对照组（P<0.05），且两组患者不良反应发生率无显著性差异（P>0.05），说明前列舒通胶囊联合盐酸坦洛新缓释片二联疗法可有效提高慢性前列腺炎的疗效，对于改善患者的症状和生活质量具有显著效果，且临床应用未出现明显新发不良反应，安全性良好。

参考文献：

[1] 刘林海,王勇,蒲永昌,等.前列安通胶囊对治疗慢性前列腺炎及其患者免疫功能的影响[J].西部医学,2014,26(11):1490-1492.

[2] 张帅锋，董雪梅，韩春慧，等. 前列舒通胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的临床效果分析[J].健康必读，2018,22（12）：91.

[3] 刘云飞.中西医结合治疗对慢性前列腺炎疗效的影响研究[J].中国医药指南，2014,12（8）：29-30.