宫内节育器置入为何能避孕

宫内节育器置入为何能避孕

蒋光梅

四川省攀枝花市仁和区大龙潭乡卫生院 四川攀枝花 617008

所谓宫内节育器，也就是我们常说的节育环，主要是指一种能够放置到子宫腔内的避孕装置，而关于节育环这个名字的由来，主要是因为早期的宫内节育器多为环状装置。宫内节育器主要是由不锈钢、塑料或硅橡胶等材料制成，通常将不带药的节育器称为惰性宫内节育器，将带药的节育器称为活性宫内节育器，较为常见的有金属单环、麻花环、混合环、节育环以及T形环等。那么你知道宫内节育器置入为何能避孕吗？今天我们就一起来探究一下宫内节育器的奥秘吧！

宫内节育器置入能避孕的原理

女性朋友怀孕的机理主要是，女性朋友的卵巢中会排出一枚卵子，这枚卵子会在输卵管壶腹处与精子结合，也就是我们所说的受精,变为受精卵后会在输卵管内发育成胚胎,最后，胚胎会被排到子宫内，着床后开始生长发育。

基于上述怀孕机理，相关研究人员研究出了节育器，通过对受孕环节进行阻断实现避孕目的，原理为：当胚胎想要在子宫内着床时，置入在女性朋友体内的节育环会不断动作，刮擦子宫壁，进而导致子宫发生无菌性炎症，胚胎也就无法在子宫内正常着床，最终通过流产被排出体外，实现避孕的目的。

关于宫内节育器置入能避孕的原理，具体有如下表现：

1、由铜材质所打造的宫内节育器，其中的铜离子对导致女性朋友子宫内膜处的无菌性炎症加重，进而导致酶系统活性受到干扰，使得受精卵无法实现着床，而且也不利于囊胚正常发育。

2、由铜材质所打造宫内节育器，其内铜离子也会导致宫颈粘液的生化特性发生改变，从而会对精子的活动以及获能产生一定影响，大大提升了避孕效果。另外，宫内节育器中的铜离子也可以直接对精子或受精卵进行杀伤。

3、在宫内节育器避孕的过程中，前列腺素也发挥着重要作用。在宫内节育器的长期刺激下，女性朋友的子宫内膜会分泌出大量前列腺素，而前列腺素不但能够促使女性朋友的子宫收缩及输卵管蠕动能力得到增强，同时也会将发育及分裂程度不够的受精卵提前送至子宫腔，进而导致受精卵着床受到影响。

4、关于前列腺素的作用，并不只在于上述所提到的，还可以增强雄激素的作用，进而促使子宫内膜在怀孕过程中的蜕膜反应受到一定抑制，这样就可以有效降低受精卵着床的概率。

5、宫内节育器置入到女性朋友体内后，会对其子宫内膜的正常周期变化产生一定干扰，从而导致受精卵着床受到影响，同时，宫内节育器还会对精子的运送及功能产生一定影响，尤其是含有高剂量左块诺孕酮的宫内节育器，该类宫内节育器也会对女性朋友的排卵情况进行抑制，进而使得女性朋友的宫颈粘液性质发生改变，影响到精子穿透。

宫内节育器的正确使用方法

对于第一次使用节育器的女性朋友而言，通常放置的是阴道避孕环，其需要在月经来潮的第5天，由专业医务人员将阴道避孕环置入到使用者的阴道最深处，也就是阴道后穹窿。

通常情况下，女性朋友的阴道前后壁是处于闭合状态的，因此将阴道避孕环置入到阴道深处轻易不会脱出。那是不是在置入后就不需要管了呢？当然不是！使用者在置入宫内节育器后，要定期到医院进行检查，并且需要在专业医务人员的指导下，熟练掌握自我检查以及矫正阴道避孕环位置的方法。另外，因为阴道避孕环的体积比较小，而且是被置于阴道深处，所以在同房时并不会感觉到有异物感，但是如果在同房时有异样感，则需要将其取出，并在同房后将其再次放入到阴道深处，这样也不会对避孕效果产生影响。

如果女性朋友是要将宫内节育器置入到体内，则需要在月经结束后的3-7天放置。如果女性朋友是在人工流产术后放置宫内节育器，则需要医务人员能够对使用者的子宫腔深度进行充分掌握，应确保其深度＜10cm。如果女性朋友是在哺乳期放置宫内节育器，则需要在产后3个月放置；如果是进行的剖宫产手术，则需要在产后6个月放置。如果女性朋友是在自然流产后放置宫内节育器，则需要在恢复正常月经后放置。

对于宫内节育器，在放置的过程中应该首选带铜的宫内节育器。另外，当将宫内节育器置入到子宫腔后，使用者的身体以及子宫内膜都需要对突然多出的宫内节育器进行适应，而在这个过程中，有的使用者会在放置宫内节育器后出现白带增多、血性白带、月经量增多、月经周期不正常以及下腹不适等不良反应，但是并不需要担心，上述症状会在放置后的3个月-6个月间自然消失。

需要特别注意：在放置宫内节育器的过程中，如果操作人员没有确保是在无菌操作中进行，并且放置技术不够熟练时，极易导致使用者在被置入宫内节育器后出现严重并发症，比如宫内节育器异位以及子宫内膜炎等，甚至可能导致使用者不孕不育，因此在放置过程中一定要严格遵照标准流程进行。

最后，宫内节育器在置入到女性朋友体内后，会立即起到避孕作用，而将其取出后，避孕作用会立即消失。通过对许多体内置入宫内节育器的女性朋友进行调查发现，很多使用者在宫内节育器取出后不久便会再次怀孕。

基于此，如果女性朋友有妊娠计划，需要及时将宫内节育器取出避；如果没有妊娠计划，并且在放置过程中没有出现任何不良反应及并发症，则金属材质的宫内节育器可在使用者体内放置8年-10年；塑料材质的宫内节育器可在使用者体内放置3年-5年；而带药的宫内节育器只可在使用者体内放置1年，1年后要及时取出并更换新的宫内节育器。

小结：

宫内节育器主要是一种能够放置到子宫腔内的避孕装置，在放置过程中需要相关医务人员能够严格按照操作流程进行放置，避免使用者产生不良反应。同时，对于患有严重全身性疾患、生殖器官炎症和污染症、月经异常以及宫颈过松的患者而言，其不可使用宫内节育器，避免对其身体造成损伤。