优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响

优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响

吴林娟

浙江大学医学院附属邵逸夫医院 浙江 杭州 310000

【摘要】目的：探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响。方法：选取于我院收入并治疗的88例急性心肌梗死患者，将其随机分为两组，比较基础急诊护理和优化急诊护理流程的护理效果。结果：治疗干预组抢救成功率（95.5%）明显更高，疾病复发率（2.3%）明显更低；护理后，护理干预组SAS、SDS评分明显降低。结论：在急性心肌梗死患者治疗中，实施优化急诊护理流程，可提高患者抢救成功率，降低疾病复发率，改善患者预后情况，加快治疗进程，缩短住院时间，改善患者焦虑、抑郁等负面情绪。

【关键词】优化急诊护理流程；急性心肌梗死；救治效果；预后情况

近年来，急性心肌梗死的发病率逐渐升高，且趋于年轻化，该病是因心脏供血渠道受各种原因的影响，出现不同程度的阻塞，而失去供血的心肌仍在继续工作，导致心肌耗氧量不断增加，进而导致供氧与需氧失衡，引起心肌坏死^[1-2]。因急性心肌梗死患者发病迅速，病情严重，且病情发展较快，故而具有较高的死亡率。大量研究结果显示^[3]，在患者治疗过程中，实施科学有效的护理干预，可提高患者治疗效果，降低并发症的产生，避免疾病反复发作，进而提高患者生活质量。基于此情况，我院对优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响展开了探讨。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2019年7月至2020年7月，于我院收入并治疗的88例急性心肌梗死患者，将其随机分为基础护理组和护理干预组，每组各44例。基础护理组：男患者与女患者比例为6:5，最大年龄为79岁，最小年龄为35岁，平均年龄为（59.4±3.6）岁，其中，伴糖尿病患者11例，伴高血压患者20例，伴高脂血症患者13例。护理干预组：男患者与女患者比例为7:4，最大年龄为81岁，最小年龄为37岁，平均年龄为（59.5±3.8）岁，其中，伴糖尿病患者12例，伴高血压患者18例，伴高脂血症患者14例。两组患者一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

基础护理组实施基础急诊护理，包括：监测患者生命体征及病情变化、遵医嘱给予药物治疗、关注患者心电图变化等。

护理干预组实施优化急诊护理流程，包括以下方面：（1）提前与院前急救进行沟通，了解患者病情严重程度，询问患者发病时间、疾病史、用药史、过敏史等基本情况，并为患者准备相关急救药物及治疗设备。（2）患者入院后，急诊人员应在急诊门前提前等待，缩短分诊时间，迅速将患者送至急诊抢救区。而后护理人员应迅速为患者进行血常规、心电图等检查，了解患者病情严重程度，并通知医生进行急救。（3）健康宣教：为患者及家属建讲解疾病相关知识，使患者正确认识疾病，了解治疗的重要性，从而提高患者对治疗的配合度，避免家属干扰急救过程。（4）配合医生进行急救，护理人员应加强患者心电监护，密切关注患者生命体征的变化，而后为患者建立静脉通路，遵医嘱给予相关药物治疗，氧气吸入等治疗，避免意外事件的产生。（5）急救后，详细记录患者治疗过程及用药情况，保证记录准确，避免不必要的纠纷。待患者病情稳定后，将患者送至相关科室，并提前联系相关科室，使其做好准备工作，减少患者等待时间。

1.3评价标准

记录两组患者抢救结果。应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）^[4]，每项满分为100分，分数与焦虑、抑郁程度成正比。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ²检验，计量资料用（ ±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者抢救结果比较

表1 两组患者抢救结果比较[n/%]

2.2两组患者SAS、SDS评分情况比较

表2 两组患者SAS、SDS评分情况比较[ ±s/分]

2. 讨论

优化急诊护理流程通过与院前急救进行沟通，从而了解患者病情严重程度及向基础情况；通过给予医生有效的护理配合，从而提高急救效果，降低不良事件的产生；通过实施安全的转运护理，从而保护患者生命健康，减少患者等待时间。为此，实施优化急诊护理流程可提高急救成功率，减轻患者心理压力，改善患者预后情况，减轻患者疼痛症状，进而缩短治疗时间，提高患者生存质量。与基础护理相比，优化急诊护理流程更为全面安全，不仅可提高患者护理满意度，还可给予医生有效的帮助，进而提高急救成功率，降低并发症的产生，有利于消除医护间的隔阂，建立和谐友善的工作关系。

本研究结果显示：治疗干预组抢救成功率明显更高，疾病复发率明显更低，且护理后，护理干预组SAS、SDS评分明显降低，表明实施优化急诊护理流程，可提高患者治疗效果，降低并发症的产生，确保患者治疗时机，减轻患者心理压力，改善患者焦虑、抑郁等负面情绪，进而提高患者生还率，降低疾病复发率，提高患者生活质量。

综上，在急性心肌梗死患者治疗中，实施优化急诊护理流程具有显著效果，可有效提高急救成功率，降低不良事件的产生，进而保护患者身心健康。

参考文献：

[1]李君.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响[J].糖尿病天地,2020,17(9):273-274.

[2]朱伶俐.急性心肌梗死患者急诊急救护理与预后效果观察[J].健康必读,2020,(19):158.

[3]王春枝.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(13):125-126.

[4]曾晖.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响[J].中国医药指南,2019,17(30):352-353.