麻醉医师如何消除病人术前心理负担

麻醉医师如何消除病人术前心理负担

姜太功

广元市中医医院 麻醉科 , 四川 广元 628000

手术前的焦虑和恐惧是每一个面临手术的患者都会经历的，也是现在患者中非常突出的一个心理问题，面对手术和手术之前的麻醉，很多的病人都会非常的害怕和恐惧，有一部分人担心的是手术能否成功的问题，还有一部分患者担心的是手术之前的麻醉问题，非常担心麻醉会影响到手术之后的身体的健康，所以很多的病人在手术的时候对麻醉是非常恐惧的。

手术作为一个应激的源头，对于每一个即将要面临手术的患者来说，无论是在生理上还是在心理上都会有很多的不良的反应。焦虑发生的时候不仅仅是对患者心理上的影响，对身体来说也是一个负担，在焦虑的时候，人体中的交感神经在面临紧张或者是有不开心的感觉的时候，血管会出现收缩的情况，血压也会有一定程度的升高，消化器官的负担也会增加，可能会出现消化功能不足，肾上腺素的分泌也会增加。传统治病的医学已经被现代医学所代替，现在更多的是要注重患者的心理--身体的双重的治疗，在针对患者的治疗上，还要更加注重患者心理上的安慰。

1. 患者对于麻醉的认识

1. 患者对于麻醉的不了解

其实大部分的患者对于麻醉药都不是特别的了解，所以在使用麻醉药的时候会有非常多的顾虑，有将近百分之九十的患者在使用麻醉药的时候都会产生焦虑和恐惧的心理，尤其是针对椎管内麻醉的担心更多，对椎管内麻醉担心更多的是麻醉时候的疼痛。很多患者在实施麻醉的时候都非常的紧张，不知道该怎么去配合医生，还有就是很多的患者对于麻醉的知识是非常的缺乏的，在进行麻醉前只能自己一昧的凭空想象，这样往往会增加麻醉的神秘感，更容易产生紧张、焦虑、恐惧的心理。

2. 患者对于麻醉后的后遗症的担心

很多患者由于本身对麻醉知识了解的并不是特别的全面，只能靠别人说的或者是网上流传的一些信息去猜测麻醉的后遗症，尤其是关于全麻的担忧，很多患者都担心在手术的时候进行全麻会影响到自己的智力。经常听到患者说的就是“在打了麻醉药之后自己的记忆力好像变得越来越差了”，而且这不仅仅是患者本身会有这个担忧，有一些患者的家属也非常担心自己的小孩在进行手术全麻之后会影响到孩子后期智力的发育，怕小孩的智力会下降，其实在麻醉的过程中，只要操作正确，并且准确的使用麻醉药量，就不会影响到患者的智力。

3. 患者对麻醉过程的不了解

有些患者在手术之前由于本身对于麻醉知识的缺乏，会存在自己的一些设想，他们会理所当然的认为麻醉就是简单的注射一针麻醉药就可以了，但是在进行麻醉的过程中，患者会发现真正的麻醉的过程和自己预想的麻醉的过程是不一样的，就会出现一些紧张、恐惧的心理。

2. 麻醉医生怎么做

由于大部分的患者对于麻醉知识不了解，患者在进行手术之前手术医生会告知手术的流程以及手术的注意事项，但是相对于麻醉而言，患者在进行手术之前并不能和麻醉医生有很多的沟通和了解，这个时候就需要麻醉医生对患者做一些心理上的疏导和安慰。

1. 麻醉医生亲自探访病人

患者在治疗的过程中最常见到的就是自己的主治医生，在进行手术之前主治医师也会将手术的细节都告知自己的患者，可以说，在这个过程中，患者和自己的主治医生之间就已经建立起来了一个信任的关系。但是，患者和麻醉医生之间却没有过多的交流，要想减轻患者在手术之前关于麻醉的心理负担，首先也要让麻醉医生和患者之间建立起一个信任的关系。麻醉医生在手术之前，必须要到病房和患者见面谈话，亲自访视病人，这不仅仅是在于对病人的身体情况有一个较为全面的了解，在这个过程中也是在和病人建立一个良好的医患关系。麻醉医生在访视的时候，要耐心的和病人进行交谈，对于病人提出的一些疑虑和问题，要做到耐心的回答，如果病人对于手术之前有什么建议也要吸取。其实，在这个交流的过程中，麻醉医生就可以看出患者是否存在焦虑、紧张的心理，如果发现了的话，麻醉医生也可以更好的进行介入，缓解患者的紧张心理。

2. 麻醉医生应该向病人和家属提供有关麻醉的信息

很多的病人及其家属对于麻醉都不是非常了解，在进行手术之前，可以将有关于麻醉的信息提供给病人和他的家属，并且解释和阐明一下麻醉的重要性和必要性，尤其是要对整个过程中麻醉的安全作出一个全面的说明和解释，让患者和患者的家属知道麻醉本身的风险是非常低的，在进行麻醉的时候可以不必有过多的担心，增加患者对于麻醉医生的信任感，也能让患者更好的配合麻醉医生的工作，在患者对于麻醉的过程有一个比较充分的了解的时候，就可以让患者自己心里有数，减少不必要的担忧。

3. 入室后的心理护理

在进入手术室之后患者心理上的焦虑可以说是达到了一个顶峰，在准备麻醉的过程中，可以尽量避免一些不必要的噪音，本来噪音就很容易让人产生烦躁的心理，病人进入手术室在特别紧张的时候还有噪音的话，，是会让患者紧张的心理更加的紧张，在这个时候，要尽量的减少人员走动，可以和患者之间做一些适当的交流，有效的沟通其实在很大程度上可以缓解病人紧张的情绪。

上面提到的这些方法都是麻醉医生针对患者心理方面的问题可以做的一些最基本的同时也是最有效的措施，可以很好的缓解患者的紧张情绪，消除心理负担，同时建立起良好的医患关系。