协同模式对癌症晚期疼痛患者的护理效果

协同模式对癌症晚期疼痛患者的护理效果

刘芬

桃江县人民医院 413400

　【摘要】目的分析对癌症晚期疼痛患者行以协同模式护理的效果。方法 择取60例癌症晚期疼痛患者，将其随机分组研究，对照组（30例）行以常规护理，研究组（30例）行以协同模式护理，对照分析两组临床效果。结果 护理前两组疼痛评分对比无统计学差异，护理后研究组疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;护理后，研究组生活质量各项指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对癌症晚期疼痛患者来说，协同模式护理的应用可以缓解疼痛，提高生活质量。 
　　【关键词】协同模式;癌症晚期;疼痛;护理效果 
　　癌症会对人类的生命健康造成严重影响，而癌症患者 最常见和最难忍受的临床症状则是疼痛，疼痛会对患者的 生活质量造成比较严重的影响。在社会经济快速发展的 过程中，癌症的发病率也越来越高 ，在癌症患者中有 30％ 的患者都伴 有一定程度的疼痛 ，而癌 症晚期 患者 出现疼痛 的几率则 为 90％。疼痛会造成患 者身体方 面的痛苦 ，同时 也会导致患 者出现心理方 方面 困扰 ，让患者 出现较 大 的精 神压力 ，降低患者生存质量和生活能力…。我院在癌症晚 期 疼痛患者的护理中 ，应用协 同干预 取得 了 比较理 想 的效 果 。

　　1 资料与方法 
　　1.1 一般资料 
　　择取桃江县人民医院疼痛科2018年10月～2019年10月60例癌症晚期疼痛患者，所选患者预计生存期在6个月及以上，排除骨转移、颅内转移、精神疾病等患者。将其随机分组研究，对照组（30例）中，男22例，女8例，年龄40～70岁，平均（55.89±10.15）岁;研究组（30例）中，男20例，女10例，年龄42～71岁，平均（55.90±10.22）岁;对一般资料予以统计学分析，组间无意义，可比。 
　　1.2 方法 
　　对照组（30例）行以常规护理。研究组（30例）行以协同模式护理：①护理人员强化与患者及其家属之间的沟通，对患者病情进行耐心讲解，并对治疗期间注意事項进行告知，对患者及其家属疑问予以耐心解答和说明。②通过与患者交流，对患者护理需求进行了解，并为其提供信息支持，列举成功案例，查阅相关资料，改善其不良情绪。③在协同护理中，护理人员应以患者及其家属为主体，开展针对性健康教育及指导，对其饮食、运动以及日常生活予以指导及护理。 
　　1.3 临床观察指标 
　　①疼痛评分：通过视觉模拟评分法评估，分值0～10分，评分越高疼痛越严重。②生活质量：通过WHO制定生活质量测定量表评估，涉及到生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域，评分越高生活质量越好。 
　　1.4 统计学方法 
　　研究所得数据均经统计学软件（SPSS 17.0）分析，涉及到计量、计数两种资料，分别以（x±s）、（%）两种不同方式予以表达，另外经t值、x2两种不同方式予以检验，如果检验所得结果P<0.05，则表示有意义。 
　　2 结 果 
　　护理前，研究组疼痛评分为（6.44±1.05）分，对照组为（6.52±1.11）分，两组疼痛评分对比无统计学差异，护理后，研究组疼痛评分为（3.88±1.05）分，对照组为（5.03±1.19）分，研究组疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;护理后，研究组生理领域评分为（13.63±1.98）分、心理领域评分为（12.51±1.80）分、社会关系领域评分为（12.94±1.85）分、环境领域评分为（13.43±2.15）分，对照组分别为（12.20±1.92）分、（11.07±1.82）分、（11.75±1.83）分、（12.03±1.88）分，研究组生活质量各项指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 
　　3 讨 论 
　　临床研究发现，癌症疼痛患者最喜欢和临床医护人员交流 ，而在护理操作中应用协同干预，则可以加强临床医生、护理人员、患者及其家属之间的协作和交流，让彼此间的关系更加亲近 。护理人员能最早发现患者的疼痛变化，而护理人员和临床主治医生之间的协 同，则能让临床 医生及时准确判断患者的疼痛，并对疼痛原因进行分析，对给药剂量进行调整 ，从而来提高临床止疼效果 。护理人 员和患者及其家属之间 的相 互协作 ，则 能让护理 人员及 时 向患者及其家属进行康复指导和健康教育 ，告知患者及其 家属主动参与对疼痛治疗 的意义 ，让患 者及其家 属 的积极 性提高 。通过护患双方 的互 动 ，让 患者及 其家属 积极参 与 到制定治疗计划 和具体 的实施 中，为患 者实施 自我护理 打 下 良好 的基 础 J。协 同干预 是将 专业 技能 、知识 、经验 以 及对满 足患者 及其 家属实 际需 求 的态 度有机 结合 的一 种 新 护理模 式。在协 同干 预模 式 中 ，包括 了专 业 的疼 痛 医 生 、护理人员 、心理 咨询 师 ，因此 能综 合评 估患 者 的疼 痛 ， 进而为患者制定 出科学 和有 针对 性 的治疗 计划 和护理 计 划。而且心理咨询 师 能及 时干预 和预 防患 者 出现 的心理 问题 ，让患者不良情绪有效缓解，让患者的主动性提高，最 终让患者 的生活质量提 高。

　　参考文献 
　　[1] 李宝英.中医护理联合协同护理模式在癌症晚期患者护理中的体会[J].中国中医药现代远程教育，2019，17（19）：136-138. 
　　[2] 何复.协同干预在癌症晚期疼痛患者护理中的应用效果观察[J].航空航天医学杂志，2016，27（05）：655-656. 
　　[3] 陈璐，张书颖，温丽丽，等.医护协同模式在癌症晚期患者姑息治疗中的应用[J].临床合理用药杂志，2016，09（07）：126-127.