产房护理中无保护会阴接生的效果

产房护理中无保护会阴接生的效果

曹敏

皖南医学院附属弋矶山医院 ,安徽省芜湖市 , 241000

【摘要】:目的：分析产房护理中无保护会阴接生的效果。方法：在2018年6月至2020年6月期间，从本院选取80例产妇为研究对象，对照组（40例）提供常规护理，观察组（40例）提供无保护会阴接生模式，对比分娩效果及各产程时间。结果：观察组产妇实施无保护会阴接生之后，会阴侧切发生率为5.00%，产后出血发生率为2.50%，对照组会阴侧切发生率为20.00%，产后出血发生率为15.00%，观察组分娩结果更好（P<0.05），观察组各产程时间均少于对照组（P<0.05）。结论：在产房护理中，利用无保护会阴接生取得可以促进分娩，减少各产程时间，有助于降低会阴侧切以及产后出血发生率。

关键词：产房护理；无保护会阴接生；会阴侧切；产后出血

在产科护理中，若产妇各方面良好的情况下一般建议顺产，这样对产妇及胎儿均具有好处。为了能够促进产妇自然分娩，可以采用无保护会阴接生，可以控制分娩速度，保护阴道，有利于促进产后恢复^[1]。在本次研究中，选取80例产妇为研究对象，对40例产妇应用无保护会阴接生模式，取得了良好的临床护理效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2018年6月至2020年6月期间，从本院选取80例产妇为研究对象，随机划分将产妇分成两组，观察组产妇（40例）年龄范围22-35岁，平均年龄（28.1±5.2）岁，妊娠时间为30-41周，平均（38.2±1.5）周。对照组产妇（40例）年龄范围22-35岁，平均年龄（28.4±6.0）岁，妊娠时间为31-42周，平均（38.5±1.2）周。本次研究经我院伦理委员批准，比较两组患者的一般资料无显著差异（P＞0.05），所有患者均知情，自愿参与此次研究，签署同意书。

1.2方法

对照组采用常规护理方式，观察组使用无保护会阴接生，助产护士可以指导患者保持蹲位、直立位以及俯卧位，促进自然分娩，在第二产程，助产护士要指导产妇屈膝，保持半卧，适当提升臀位，在宫缩期，助产护士要指导产妇用力、呼吸，避免新生儿窒息，密切监测胎心等，若无会阴水肿以及阴道黏膜撕裂等显现可以说明会阴部组织弹性较好，如果阴道黏膜出现了撕裂、出血现象时，此时要做好侧切准备。当新生儿出生后，助产护士要及时向产妇告知新生儿情况，叮嘱患者控制情绪，预后产后出血，并且，讲解产后注意事项，使得产妇尽快适应新角色。

1.3指标观察

观察两组产妇分娩结果，统计会阴侧切以及产后出血发生率，对各产程时间进行记录。

1.4统计学分析

在本研究中，组间数据的统计处理均运用SPSS 20.0软件，运用t检验，计量资料用（ ±s）表示，通过x²检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果

2.1两组产妇分娩结果的比较

观察组产妇实施无保护会阴接生之后，会阴侧切发生率为5.00%，产后出血发生率为2.50%，对照组会阴侧切发生率为20.00%，产后出血发生率为15.00%，观察组分娩结果更好（P<0.05），详情见表1。

表1 两组产妇分娩结果的比较（%）

2.2各产程时间的对比

观察组各产程时间均少于对照组（P<0.05），详情见表2。

表2 各产程时间的对比（ ±s）

3讨论

在产房中，影响因素较多，对产妇、新生儿带来了不良影响，为了提升产房护理质量，需要对产妇给予高度重视，全面掌握产妇的情况，准备好各项工作，为新生儿顺利降生提供良好的条件^[2]。在分娩的过程中，产妇会受到一定损伤，尤其是会阴部撕裂等，使得产妇承受着很大的疼痛，不仅影响了妊娠结局，也影响预后。在产房护理中，为了加快分娩保护产妇及新生儿，可以采用无保护会阴接生，这种方式体现了自然分娩的理念，助产护士会对胎儿娩出速度进行控制，还可以充分保护会阴部，减少阴道损伤。随着护理技术的不断发展，无保护会阴接生逐渐应用产科，为母婴安全提供了保障。无保护会阴接生属于一种新型接生方式，可以减少负面影响，有效预防了产后出血，对无保护会阴接生进行应用时，护理人员需要时产妇的双髋适当外展，适当扩大会阴出口前径、后径一般要增加2cm作业，调整骨盆的倾斜度，为新生儿顺利娩出奠定基础。无保护会阴接生不仅安全性比较高，也具有较显著的应用价值，该方式得到了产妇及护理人员的认可，将其应用于产房护理可以缩短产程，改善分娩结局^[3-5]。

在本研究中，观察组产妇实施无保护会阴接生之后，会阴侧切发生率为5.00%，产后出血发生率为2.50%，对照组会阴侧切发生率为20.00%，产后出血发生率为15.00%，观察组分娩结果更好（P<0.05），观察组各产程时间为（425.12±125.73）min、（46.59±7.11）min、（10.12±3.36）min均少于对照组（P<0.05）。

综上所述，在产科护理中，对产妇实施无保护会阴接生可以有效控制侧切，预防产后出现，不仅能降低产妇的痛苦，加快分娩，也能提升产后恢复，值得推广。

参考文献：

[1]刘兰. 无保护会阴接生在产房护理实践中的临床应用效果观察[J]. 母婴世界, 2019, 000（014）:198.

[2]丁丽萍. 研究无保护会阴接生在产房护理实践中的临床应用效果[J]. 中国保健营养, 2020, 030（001）:175.

[3]巫素芳. 产房护理中无保护会阴接生的价值体会[J]. 保健文汇, 2019, 000（001）:160.

[4]杨少红. 产房护理中无保护会阴接生的效果分析[J]. 饮食保健, 2018, 005（033）:167-168.

[5]马晓梅. 产房护理实践中无保护会阴接生的临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19（22）:289-291.