护理风险评估单在低视力患者安全护理中的应用

护理风险评估单在低视力患者安全护理中的应用

胡乐岩

吉林市中心医院眼科疗区，吉林 132011

【摘要】：目的 探究护理风险评估单在低视力患者安全护理中的应用，以期为临床眼科护理提供一定的借鉴。方法 选取我院眼科疗区 100例低视力患者，采用随机数字法，将其分成观察组和对照组各50例，对照组的患者采用常规护理方法进行护理，观察组的患者在常规护理基础上结合护理风险评估单进一步护理，对比两组的护理满意度以及风险发生率情况。结果 观察组的风险发生率以及护理满意度结果均显著优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对于低视力患者采用护理风险评估单相关的护理干预方法，有效减少患者安全事故的发生，提高患者满意度，具有临床参考意义。

【关键词】：低视力；眼科护理；风险评估单；安全

众所周知，眼睛是人类心灵的窗户，眼部作为人体的主观感觉器官，一旦受到损伤，对人类的视力有很大的影响，同时可能导致失明的可能性，进而严重影响患者的正常生活和工作。在中国随着老龄人年龄的增加，体能器官功能随之减弱、退变，低视力疾病为老年人典型功能衰退所致的症状之一。该病症严重影响老年人的正常观摩，降低生活质量。且患者住院治疗后，由于视力障碍，极易发生摔伤，从而增加身心的负担。本文探讨对于低视力患者采用不同的护理方法，对患者安全的预防作用。

1. 资料与方法

选取我院2018年5月-2019年5月期间100例眼科患者，随机分成观察组和对照组各50例，其中观察组患者50例，男性患者25例，女性患者25例，

白内障20例，青光眼20例，视网膜功能异常10例，患者年龄在19-76岁，平均年龄49.5±5.8岁；对照组患者50例，男性患者26例，女性患者24例，年龄在20-78岁，平均年龄55.3±6.4岁；白内障22例，青光眼15例，视网膜功能异常13例，两组患者在年龄、性别、工作等一般资料对比上P>0.05该差异不具有统计学意义。

1.2护理方法

对照组：对患者进行健康及安全注意事项的讲解及要求，做好患者的眼部预防感染及清洁工作，调好患者卧床的安全、适宜体位，配合主治医生对患者采取相应的护理措施。

观察组：制定风险评估单，主要内容有：风险评估、摔伤或坠床的风险预防、术后眼部包扎护理、感染预防、低视力的 1 级护理方案、患者床头安全警示语、室内光线的调整、用药安全管理、患者室外活动的护理。（1）患者入院治疗时对其年龄、平衡能力、视功能、服药药品、过往病史、睡眠质量、生活能力等进行风险评估。（2）低视力者的 1 级护理：护理人员进行责任分工，对手术后的患者进行专人看护，密切关注患者的生活需求，配合家属解决患者饮食和饮水等生活的基本需求，避免出现摔伤或坠床风险，床头有安全警示语，在患者关键活动区域做好相应安全护栏。没有家属陪护的护理人员代替家属完成上述操作，并根据患者的情况定时陪护患者进行适当的户外活动。（3）术后用药及包扎护理：术后给予患者合理的眼部包扎，严密关注患者的用药副反应，如散瞳药、甘露醇使用后对患者的影响。（4）感染预防：做好患者的眼部清洁工作，按主治医生的嘱咐给予患者采用消炎药物。（5）室内光线及环境的调整：将患者病房的的光线，避免强光刺伤患者的眼睛。保持病房地面干燥，危险易滑倒的地方给予患者安全提醒。

1.3 观察指标

记录比较两组患者出现安全风险事故的情况，同时对患者进行满意度调查。

1.4 统计学分析

通过记录临床的相关数据情况，采用 SPSS 20.0 软件进行全面处理,计量资料采用(x±s)表示,进行t 检验,计数资料采用[n(%)]表示,行x²检验,P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

经采用不同的护理方法后，观察组的安全风险发生率以及患者满意度调查均明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。

表1： 观察组与对照组患者安全风险发生率及满意率比较（n%）

3.讨论

近几年来随着我国人民老龄化比较严重，眼科疾病的发生率也越来越高，成为导致患者视力降低的主要原因，对患者的生活质量造成严重的影响，许多患者在日常生活中不能独立生活，需要家人的照顾和帮助。并且，低视力患者入院后在医院的陌生环境下容易发生跌倒等状况，主要由于对环境不熟悉，自身视力不好等。现在日间病房的发展使得眼科患者住院周转率较高，所以，在患者短暂的治疗期间如何通过优质的护理服务获取患者的认可，改善患者的生活质量非常重要。为患者设计全面的风险评估单能够预见性的了解风险发生的几率，实施针对性的风险防护措施，降低不良事件的发生率。

眼科疾病多发于老人和婴幼儿，患者因病因的不同其视力损伤的程度也各不相同。在治疗过程与康复过程中，由于患者视力障碍、视野损害的症状，容易导致患者摔伤或碰伤，引发安全问题。 常规的护理方法对患者做好基本的消炎、躺卧体位的选择及感染预防、基本健康知识讲解的工作；相较于风险评估的护理方法，护理工作和对安全风险的预防性做得不够细致。风险评估的护理方法，在患者入院治疗时依据患者的年龄、平衡能力、视功能、服药药品、过往病史、睡眠质量、生活能力进行相应的评估，有针对性的制定一套适宜患者的护理方法。有效预防患者在术后出现安全风险问题，避免患者因眼疾带来的不便造成身体的其它伤害。本研究中对两组患者采用不同的护理方法，观察组的发生安全风1例（2.00%），对照组发生安全风险6例（12.00%）；对两组患者满意度进行调查，观察组和对照组分别为98.00%、88.00%；两组差异具有统计学意义（P<0.05）。本研究充分表明，对于低视力患者采用护理风险评估单相关的护理干预方法，有效减少患者安全事故的发生，提高患者满意度，值得临床上大力推广应用。

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