复方聚乙二醇电解质散（恒康正清）不同服用方法的肠道清洁效果

复方聚乙二醇电解质散（恒康正清） 不同服用方法的肠道清洁效果

刘莹，钱勤，胡涓，刘明瑞，戴雨芹，李丽娟，奚静芳

芜湖海螺医院 241000

【摘要】：目的:观察复方聚乙二醇电解质散不同服用方法的肠道清洁效果。

方法 将2019年10月至2019年11月我科100例患者服用恒康正清肠道清洁肠剂进行结肠镜检查，分为研究组和对照组。研究组在检查前一晚口服恒康正清1盒，次晨在服用1盒。对照组直接在检查当日口服恒康正清2盒，观察两组患者服药后的肠道清洁效果。结果对照组的肠道清洁效果比较好。结论:恒康正清当日口服可明显提高清洁效果

1资料与方法

1.1一般资料

选择对象为2019年10月至2019年11月在我科行结肠镜检查术前清洁灌肠的患者100例其中男70例，女30例，年龄40至60岁。随机分成两组进行肠道准备，分2次服用为研究组，一次服用为对照组。两组患者年龄，文化程度，体质，全身状况评分无显著差异，具有临床可比性

1.2方法

告知患者恒康正清服用方法，研究组于检查前晚冲服一盒恒康正清，当日5点在冲服一盒恒康正清肠道准备完毕后于10点行结肠镜检查。对照组于检查当日4点口服恒康正清2盒，肠道准备完毕后于当日10点行结肠镜检查。

1.3恒康正清服用方法

将药品2盒倒入2000ml的容器中，用温水配成2000ml的溶液，2小时内喝完，直至排出澄清黄色水样便，告知患者在服用期间来回走动。如分2次服用，每次1盒倒入1000ml容器内即可。

1.4观察指标

①肠镜检查中观察肠道清洁效果。按肠道清洁效果分为3级。

Ⅰ级：肠道准备满意，肠腔 内无成形粪便，无残渣及粪水潴留，肠腔液体清亮，观察清晰；

Ⅱ级：肠道准备较满意，肠腔无成形粪便及粪便残渣，肠腔有粪水，但肠镜检查时不影响观察，观察基本清晰

Ⅲ级：肠道准备不满意，肠腔可见成形粪便及残渣，影响观察被迫终止检查

1.5统计学方法

采用SPSS16.0分析软件处理数 据，率的比较用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计意义。

2结果

2.1肠道清洁度比较2组患者肠道清洁度比较对照组有效率明显比研究组高，有统计学意义。见表1

注：A组与B组比较，P＜0.05

3讨论

结肠镜检查是目前常用的肠道疾病检查及治疗的手段，然而结肠镜检查和治疗是否能顺利进行，肠道准备是一个关键，因为肠道的清洁度直接 影响到结肠镜检查的清晰度，有了良好的肠道准备才能保证有个清晰观察度，因此肠道清洁度好，镜检成功率高，患者痛苦小。

恒康正清为复方制剂，其组成为：每盒由A、B、C各1包组成，A包含氯化钾0.74g，碳酸氢钠1.68g；B包含氯化钠1.46g，硫酸钠5.68g；C包含聚乙二醇4000 60g。加水配成1000m溶液，即成Na⁺125mEq/L、K⁺10mEq/L、HCO₃20mEq/L、SO₄^2-80mEq/L\Cl^-35mEq/L及PEG4000 15mEq/L的等渗性全肠灌洗液。通过增加局部渗透压，使水分保留在肠腔内而增加了肠道液体，它既不被吸收，也不被分解代谢。聚乙二醇为等渗溶液，不会引起患者明显脱水或电解质紊乱。另据报道，口服复方聚乙二醇电解质散不会对肠道菌群产生影响，不会引起结肠黏膜形态学的改变

通过对两组不同方法服用恒康正清进行肠道准备的观察发现对照组的清洁效果比研究组好。研究组检查前晚上服用后第二天检查，中间时间比较长，自身胃肠道的蠕动和分泌液及胆汁流入结肠，影响了效果。当天早上在服用可以直接清洁肠道，明显提高了检查成功率，又能保证患者休息，是比较理想的服用方法。

参 考 文 献

张永健，吕红，吉明柱.聚乙二醇肠道准备的临床观察[J].现代预防医学，2007，34（5）：987-988

陈绍娟，李春联，冯华扬畅聚乙二醇电解质散做结肠镜肠道准备的效果观察〔Ｊ〕畅齐齐哈尔医学院学报，２０１０，３１（９）：１４６１－１４６２

林香春，吴静，高炳霞，魏南.复方聚乙二醇电解质散服药时间对结肠镜检查前肠道清洁的作用[J] 临床荟萃,?2009,?24(1):37-39