bFGF联合自体脂肪移植在面部凹陷性瘢痕治疗中的美容价值研究 

bFGF联合自体脂肪移植在面部凹陷性瘢痕治疗中的美容价值研究 

陈敏

南部县人民医院皮肤科 四川南充 637300

摘要：目的：分析在面部凹陷性瘢痕治疗中bFGF联合自体脂肪移植的美容价值。方法：甄选我院2019年2月~2020年7月期间收治的面部凹陷性瘢痕患者一共102例展开研究分析，以随机数字表法将所选研究对象分为对照组（n=51）和观察组（n=51），其中对照组实施自体脂肪移植治疗，观察组实施bFGF联合自体脂肪移植治疗，比较两组患者治疗效果、美容效果手术前后变化情况。结果：经治疗后对照组治疗总有效率为62.75%，观察组治疗总有效率为84.31%，较对照组，观察组治疗总有效率显著较高（P<0.05）。手术前，两组患者ECCA评分无显著差异，不具备统计学意义（P＞0.05），手术1个月、3个月后两组患者ECCA评分均降低，组间比较观察组低于对照组，具备统计学意义（P<0.05）。结论：面部凹陷性瘢痕患者联合应用bFGF、自体脂肪移植的临床效果突出，改善了患者的面部美容状态，建议推广应用。

关键词：bFGF；自体脂肪移植；面部凹陷性瘢痕治；美容

面部凹陷性瘢痕属于一种在多种因素作用下产生的面部皮肤损伤，比如外伤、感染后修复重建、医源性受损等，累积在的真皮层组织和皮下组织，发生在面部。由于面部凹陷性瘢痕会对患者的美观性产生严重影响，所以极易给患者造成巨大的心理负担。因此，2019年2月~2020年7月，本论文从我院选取102例面部凹陷性瘢痕患者进行研究，则分析讨论了bFGF联合自体脂肪移植的美容价值。

1资料与方法

1.1一般资料

甄选我院2019年2月~2020年7月期间收治的面部凹陷性瘢痕患者一共102例展开研究分析，以随机数字表法将所选研究对象分为对照组（n=51）和观察组（n=51）。观察组男性患者、女性患者分别有12/39例，其中年龄19～40岁，平均（27.21±6.61）岁；对照组男性13例，女性38例，年龄19～41岁，平均（28.02±7.02）岁。对比分析两组患者各项一般资料，比如性别、年龄等，没有显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组实施自体脂肪移植治疗，将腹部作为供脂区，通过注射器抽取腹部脂肪，在分层厚将下层血性层丢弃，采用生理盐水进行反复冲洗，保存在注射器中备用。完成脂肪抽吸后应用脂肪颗粒注射，每个部位平均注射12毫升，术后加压包扎创面，并应用抗生素。

观察组实施bFGF联合自体脂肪移植治疗，将bFGF注入到脂肪颗粒内，浓度为每毫升400~500IU，每个瘢痕组织内脂肪移植量为3到30ml，每个凹陷性瘢痕组织的成纤维细胞生长因子注射量为13ml，分别于手术后1个月和3个月对治疗效果予以评估。

1.3观察指标

将手术前后患者的美容效果以及临床治疗效果作为观察指标。美容效果采用面部美容权重评分（ECCA）实施评价，评分越低表示美容效果越好。治疗效果共计可分为四个等级，比如显效、有效、改善以及无效，其中显效主要指经治疗后ECCA减分率在75%以上；有效主要指经治疗后ECCA减分率介于50%~75%之间；改善主要指经治疗后ECCA减分率介于25%~49%之间；无效主要指经治疗后ECCA减分率在25%以下。治疗总有效率=显效率+有效率^[1]。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件分析，计量资料以 表示，t检验，计数资料以n(%)表示,χ2检验,当P<0.05时表示差异显著。

2结果

2.1两组患者治疗效果比较

经治疗后对照组治疗总有效率为62.75%，观察组治疗总有效率为84.31%，较对照组，观察组治疗总有效率显著较高（P<0.05）。详细数据表1。

表1：对照比较治疗效果组间差异（n，%）

2.2两组患者ECCA评分手术前后比较

手术前，两组患者ECCA评分无显著差异，不具备统计学意义（P＞0.05），手术1个月、3个月后两组患者ECCA评分均降低，组间比较观察组低于对照组，具备统计学意义（P<0.05）。详细数据表2。

表2：对照比较ECCA评分手术前后组间差异（_，分）

3 讨论

目前，治疗面部凹陷性瘢痕最为常用的措施为自体脂肪移植，可通过自体脂肪细胞填补翱翔部位的瘢痕，进而促进修复瘢痕，但是长期随访后发现该治疗方法的缓解水平仍然较低，仍然存在较为明显的面部皮损表现。随着研究的深入，人们逐渐发现碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）在瘢痕治疗过程中可发挥良好治疗效果^[2]。

本文研究结果提示，较对照组，观察组治疗总有效率显著较高；手术1个月、3个月后两组患者ECCA评分均降低，组间比较观察组低于对照组，分析原因：bFGF属于一种生长因子，能够促使血管内皮生长因子受体被激活，继而对血管内皮细胞迁移能力可起到提升作用，并对新生血管的产生发挥促进作用，最终促使新生毛细血管的血流灌注水平得以提升。与此同时，bFGF可提升局部创面组织的血流灌注量和血氧饱和度，继而促进移植后的脂肪组织的再生和存活，提高脂肪移植后脂肪细胞的存活数量^[3]。

综上所述，面部凹陷性瘢痕患者联合应用bFGF、自体脂肪移植的临床效果突出，改善了患者的面部美容状态，建议推广应用。

【参考文献】：

[1]战大川, 赵月荣, 赵振德,等. bFGF联合自体脂肪移植在面部凹陷性瘢痕治疗中的美容价值研究[J]. 中国美容医学杂志, 2019, 28(04):120-123.

[2]梁艳, 李正斌. 重组人碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合自体脂肪移植对面部凹陷性瘢痕患者的疗效[J]. 河南医学研究, 2020, v.29(15):73-75.

[3]陈芳. 自体脂肪颗粒移植技术在面部凹陷整形美容中的临床应用价值[J]. 家庭医药, 2019, 000(009):48-49.