遵义市红花岗区2009-2019年居民意外死亡比较分析

遵义市红花岗区 2009-2019 年居民意外死亡比较分析

郭济荣 阮银

遵义市红花岗区疾病预防控制中心 贵州 遵义 563000

【摘要】 目的 了解遵义市红花岗区不同人群意外死亡特点及变化趋势。方法：利用描述流行病学对2009年和2019年遵义市红花岗区居民意外死亡监测资料进行统计分析。结果 2019年红花岗区居民意外死亡率较2009年下降2.74%，意外死亡死因结构和死亡率均有所变化。结论 针对意外死亡高发人群和不同死因，采取针对性预防干预措施，有效降低居民意外死亡的发生。

【关键词】 意外死亡 死因 死亡率

1、材料与方法

1.1 资料 来源于中国疾病预防控制信息系统2009年和2019年红花岗区死因监测资料；人口资料采用公安部门、统计部门提供，死因按国际疾病分类（ICD-9、ICD-10）编码归类。

1.2 统计分析 运用EXCEL表，使用死亡构成比、居民报告死亡率、死因顺位等指标对死因资料进行分析。

2. 结果

2.1 死亡率：2009年红花岗区人口数496594人，报告居民死亡2586人， 居民报告粗死亡率为520.75/十万，校正死亡率为621.15/十万：其中意外死亡211人，居民意外粗死亡率为：42.49/十万，意外校正死亡率为50.89/十万；2019年红花岗区人口数为629700人，报告居民死亡3540人， 居民报告粗死亡率为562.17/十万，校正死亡率为604.56/十万，其中意外死亡285人，居民意外粗死亡率为45.26/十万；校正意外死亡率为48.63/十万。2019年与2009年相比居民死亡率下降2.74%，居民意外死亡率下降4.44%。

2.2 意外死亡死因顺位及死亡率

2.2.1 2009年意外死亡前五位死因分别是：1、意外跌落（45人）;2、自杀（42人）；3、交通事故（41人）；4、意外中毒（20人）；5、其它有害事故（17人），详见表1。

2.2.2 2019年意外死亡前五位死因分别是：1、意外跌落（111人）；2、交通事故（78人）；3、自杀（36人)；4、溺水（14人）；5、中毒（13人），详见表1。

2.3 意外死亡年龄构成

2.3.1 2009年0-14岁年年龄段死亡12人，占5.69%；主要死因为溺水、交通事故和意外跌落；15-39岁年龄段死亡72人，占34.12%，主要死因为自杀、交通事故和意外中毒；40-59岁年龄段死亡73人，占34.60%，主要死因为溺水、交通事故和意外跌落；60年以上年龄段死亡54人，占25.59%，主要死因为溺水、交通事故和意外跌落，详见表2。

2.3.2 2019年0-14岁年年龄段死亡25人，占8.77%；主要死因为交通事故、意外跌落和溺水；15-39岁年龄段死亡51人，占意外死亡17.89%，主要死因为交通事故、意外跌落和自杀；40-59岁年龄段死亡72人，占25.26%，主要死因为交通事故、意外跌落和自杀；60岁以上年龄段死亡137人，占48.07%，主要死因为意外跌落、交通事故和自杀，详见表2。

2.4 意外死亡性别构成：

2.4.1 2009年意外死亡男性死亡151人，女性死亡60人，男女比2.52：1；男性意外死亡率为58.68/十万；女性意外死亡率为25.08/十万。男性前五位死因：1、交通事故32人，占19.43%；2、意外跌落28人，占21.33%；3、自杀22人，占19.91%；4、意外中毒18人，占9.48%；5、其它有害事故13人，占8.06%；女性前五位死因：1、自杀20人，占19.91%；2、意外跌落17人，占21.33%；3、交通事故9人，占19.43%；4、被杀3人，占19.43%；5、意外中毒2人，占9.48%。

2.4.2 2019年意外死亡男性死亡192人，女性死亡93人，男女比2.06：1；男性意外死亡率为59.13/十万；女性意外死亡率为30.49/十万。男性前五位死因：1、意外跌落75人，占21.33%；2、交通事故51人，占19.43%；3、自杀16人，占19.91%；4、溺水12人，占8.06%；5、意外中毒10人，占9.48%；女性前五位死因：1、交通事故36人，占19.43%；2、意外跌落35人，占21.33%；3、自杀23人，占19.91%；4、被杀2人，占19.43%；5、意外中毒3人，占9.48%；

3、讨论

3.1 2019年至2009年相比较，红花岗区居民死亡率和意外死亡率均有所下降，说明随着近年来我国社会经济等各方面的迅速发展，对提高居民健康水平、减少伤害事件发生均有明显的的促进作用。

3.2 2019年和2009年意外死亡首位死因均为意外跌落，2019年意外跌落死亡率较十年前上升94.26%，意外跌落成为意外死亡的头号杀手，因此应加大社会宣传力度预防跌落、摔倒，完善公共场所防跌落、摔倒等设施建设，同时关爱和照料好老年人，降低意外跌落致死发生率。

3.3 交通事故由2009年第三位死因上升到2019年第二位死因，死亡率上升50.0%。说明随着汽车等交通工具数量的迅猛上升，交通事故发生率也随之上升，提示在应加快和完善道路建设的同时，要加大交通安全知识宣传和普及，减少交通事故的发生。

3.4 2019年自杀死亡率虽下降32.39%，但自杀死亡一直排意外死亡的前三位死因，提示要继续加大社会人文关怀力度，改善人群生活状况，减少社会矛盾，加强心理疏导，积极预防和治疗抑郁症等精神疾病，降低自杀死亡率。

3.5 十年来男性意外死亡均明显高于女性，这与男性从事体力劳动、户外生产作业等工作多于女性有关，因此各单位企业，特别是高风险生产行业要加强安全意识教育，减少有害事故发生，降低男性意外死亡率。

3.6 2009年意外死亡构成由以青壮年为主，逐渐转化为2019年以老年人为主，占比由25.59%上升到48.09%，其中意外跌落和交通事故有较大幅度上升，提示社会应加大老年人安全防护力度，降低老年人意外死亡。溺水死亡是低年龄段青少年意外死亡的常见原因，学校、家庭和社会要加强学生及儿童安全知识教育，减少溺水致死事件的发生。

【参考文献】

1、杨功焕，黄正京，陈爱萍。中国人群的意外伤害水平和变化趋势。中华流行病学杂志，1997.18（3）：142-145.

2、底秀娟，轩水丽，郭万申，许汴利。河南省居民死亡模式变化趋势分析。中国公共卫生，2009年，25（8）：903：904