新津区中医医院,四川 成都 611430
摘要 目的 探究中老年腰椎间盘突出症患者采用中医平衡罐治疗的效果以及护理干预。方法 将2018年4月--2019年4月期间选择我院治疗且符合中老年腰椎间盘突出症诊断标准的患者作为研究对象,共72例患者,分成两组展开研究,对照组患者采用常规方式进行治疗,观察组则以此为基础进行中医平衡罐治疗并配合护理干预,比较两组患者的临床治疗效果和护理效果。结果 研究组治疗有效率和护理满意度均高于对照组,差异表明统计学意义显著(p<0.05)。结论 给予中老年腰椎间盘突出症患者中医平衡罐治疗并辅以护理干预有助于提高患者的治疗效果以及护理满意度,该方案具有推广价值。
关键词:中老年腰椎间盘突出症;中医;平衡罐;护理干预
腰椎间盘突出症是一种因急慢性损伤所引发的纤维环破裂,从而累及神经根以及马尾神经的病理学现象,临床症状以腰背部疼痛、坐骨神经痛等为主。由于以往所用的手术治疗属于有创方式,难免会给患者的脊柱结构以及稳定性带来负面影响,再加上远期疗效不佳,因此近年来临床多采用中医疗法治疗该病[1]。相关调查数据显示,近几年腰椎间盘突出症的高发群体为中青年,故研究对象多以中青年为主,鉴于鲜有针对中老年腰椎间盘突出症患者行中医平衡罐治疗以及护理干预的临床研究,因此本文特选取72例中老年患者展开研究,现进行如下报道。
资料与方法
1.1资料
本次研究于2018年4月开始,于2019年4月结束,在为期一年的时间里筛选出72例符合标准的患者纳入本次研究,将所有患者随机分至研究组和对照组,每组各36例患者。研究组36例患者的年龄在55--78岁之间,平均(68±2.3)岁,其中男性患者20例,女性患者16例。对照组36例患者的年龄在57--76岁之间,平均(65±1.6)岁,其中男性患者19例,女性患者17例。比较两组患者的基本资料,差异无统计学意义(p>0.05),可继续对比。
1.2方法
对照组患者入院后均接受常规治疗,包括骨盆牵引、药物治疗等。观察组患者在入院后需接受中医平衡罐治疗,具体方法为:选取膀胱经穴、夹脊穴、督脉穴、肝俞穴、肾俞穴、脾俞穴、肺俞穴等穴位,按照留罐--拔罐--留罐的步骤,将膀胱经穴、夹脊穴、督脉穴按照左上--右下--左中--右中--右下--左上的顺序闪罐,然后在从膀胱经穴向夹脊穴以及督脉穴推罐,行三个来回后,在其他穴位行坐罐治疗,时间控制为五分钟即可,五次为一个疗程,每次治疗之间需间隔三天,需连续治疗两个疗程[2]。在此基础上辅以护理干预,具体措施如下:(1)基础护理:护理人员应向患者讲解与疾病有关的知识,尤其是疾病所设计的护理要点,将护理措施具体化讲解,比如腰椎间盘突出症患者多伴有腰部受寒表现,因此应叮嘱其在治疗期间加强腰部保暖,可使用电热护腰带。(2)饮食指导:护理人员应叮嘱患者在日常生活中多吃清淡易消化食物,比如新鲜的水果、蔬菜等,在此基础上遵循中医学原则将患者的病情按症候分类予以饮食指导,比如肝肾两虚患者可多吃易消化且具有滋补肝肾功能的食物,以芝麻、淡菜为例。(3)功能训练:在患者可以下床行走时,护理人员应指导患者以正确的方式行走,并在患者出院时叮嘱其继续进行功能训练,但是要注意不得过度侧屈或是进行激烈的肢体运动,以免导致病情加重。(4)预防并发症护理:鉴于患者以中老年人为主,再加上受疾病影响,患者的运动量较少,有些患者甚至需要长期卧床难免会诱发压疮、下肢深静脉血栓等并发症的发生,因此护理人员应在保证患者可获得充足休息的基础上,定期协助患者进行翻身、按摩等行动,以此来促进血液循环,预防并发症的发生。
1.3观察指标
根据中医对疾病疗效的判定标准将治疗有效率分为显效、有效和无效,并在患者出院时向其提供一份护理满意度调查卷,调查内容以治疗行为以及护理人员的工作态度、工作效率等为主,由患者自主完成评估护理满意度,分为满意、较满意以及不满意三个层级。
1.4统计学方法
本文采用的统计学软件为spss25.0,文中的护理满意度和治疗有效率需采用计数单位检验,运用卡方检验,运用百分比表示结果,p<0.05则可表示差异具有统计学意义。
结果
2.1两组患者治疗有效率对比
研究组患者的治疗有效率高达97.22%,对照组仅为72.22%,可见前者高于后者,差异具有统计学意义(p<0.05),见下表1.
表1两组患者治疗有效率对比n(%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率 |
研究组 | 36 | 22 | 13 | 1 | 35(97.22) |
对照组 | 36 | 10 | 16 | 10 | 26(72.22) |
X2 | | | | | 8.692 |
p | | | | | 0.003 |
2.2两组患者护理满意度对比
研究组患者的护理满意度为100%,对照组为75%,可见研究组高于对照组,差异表明统计学意义显著(p<0.05),见下表2.
组别 | 例数 | 满意 | 较满意 | 不满意 | 护理满意度 |
研究组 | 36 | 21 | 15 | 0 | 36(100) |
对照组 | 36 | 11 | 16 | 9 | 27(75) |
X2 | | | | | 10.286 |
P | | | | | 0.001 |
讨论
腰椎间盘突出症是一种因腰椎间髓核以及纤维环等组织产生退行性病变所引发的一系列骨科综合征,该病可累及神经根等部位,从而引发腰痛、下肢麻痹等症状,中医学认为该病主要是因寒湿入侵以及肝肾亏虚所致,因此治疗应以逐寒祛湿和充盈肝肾为主[3]。现阶段,对于该病中医主张采用针灸以及火罐等方式治疗,中医平衡罐就是传统拔罐疗法衍生而来的一种治疗方式,兼具行气活血、逐寒祛湿以及温经通络等功效,该方式已经在临床范围内广泛应用。近年来随着临床的深入研究,发现中医平衡罐虽能有效治疗腰椎间盘突出症,但是在治疗过程中加强护理干预有助于提高治疗效果,为此本文展开了对比分析,结果表示研究组护理满意度高于对照组,治疗有效率同样高于对照组。
综上所述,对于中老年腰椎间盘突出症患者采用中医平衡罐进行治疗,并配以护理干预可有效提高患者的治疗效果和护理满意度,值得在临床范围内广泛应用。
参考文献
[1]许小霞,吴彩兰,邵霞.中老年腰椎间盘突出症患者的中医平衡罐治疗及护理干预[J].护理实践与研究,2017,14(020):142-146.
[2]唐春艳,杨秀花,杨芳.平衡罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床观察[J].中国保健营养,2020,030(001):123-124.
[3]肖彬娥,杨原芳.平衡罐辅助治疗腰椎间盘突出症急性发作的临床疗效[J].广西医学,2019,041(020):2606-2609.