泮托拉唑联合香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡的临床价值体会

(整期优先)网络出版时间:2020-11-11
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泮托拉唑联合香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡的临床价值体会

祝红艳

湖北省巴东县第二人民医院,湖北省巴东县, 444324

摘要:目的:分析活动性胃溃疡的临床治疗接受泮托拉唑+香砂六君子汤的临床疗效。方法:研究样本确定为活动性胃溃疡患者,基于本院2019年6月到2020年6月期间的该类患者为研究样本,平均分为两组,探析不同用药方案下各组患者的临床疗效体现。结果:试验组患者治疗有效及以上例数共计34例,占比97.14%,对照组患者治疗有效即以上例数共计29例,占比82.86%,组间数据差异显著(P<0.05);试验组胃泌素、胃动素指标较之对照组组同项数据存在明显的数据差异(P<0.05)。讨论:联合实施泮托拉唑+香砂六君子汤,对活动性胃溃疡的临床治疗效果显著,患者胃部功能改善明显,临床应用价值显著,具有推广价值。

关键词:泮托拉唑;香砂六君子汤;活动性胃溃疡;临床价值


胃溃疡临床发病率教高,是一种由多种影响因素导致的消化系统疾病,主要发病机制与患者胃酸分泌过多、胃蛋白酶分泌过量,导致胃黏膜被侵蚀、消化,出现溃疡性病变[1]。本次研究基于活动性胃溃疡的临床治疗分析,探析中医西医联合治疗的临床价值,详见下文。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

研究样本确定为活动性胃溃疡患者,基于本院2019年6月到2020年6月期间的该类患者为研究样本,平均分为两组,接受常规药物治疗的35例患者纳入对照组,男性22例,女性13例,平均年龄(35.15±1.35)岁、平均病程(1.35±0.25)个月;接受联合治疗的35例患者纳入干预组,男性23例,女性12例,平均年龄(35.21±1.27)岁、平均病程(1.41±0.24)个月;基线资料数据分析无意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组接受泮托拉唑干预,药物选择为泮托拉唑钠肠溶片(厂家:湖北济安堂药业股份有限公司;批号:国药准字H20084498;规格:40mg*8片),每日一次,每次40mg,早餐前服用[2]

试验组患者接受泮托拉唑+香砂六君子汤联合干预,帕托拉唑与对照组相同,香砂六君子汤方剂:

木香8g、甘草5g、半夏5g、枳实5g、

砂仁8g、黄芪8g、茯苓8g、陈皮8g、

当归15g、白术12g、山楂10g、建曲12g

麦芽10g、丹参12g、白芨12g。

随症加减:

肝郁气滞之症加用佛手12g、柴胡12g;

胃酸过多之症加用海螵鞘8g;

清洗药材后加水煎煮,取药汁400ml,分两次早晚服用,共服用30d[3]

1.3评判标准

疗效:显效:胃溃疡症状表现消失,胃镜检查溃疡部位面积缩小75%以上;有效:胃溃疡症状表现明显缓解,胃镜检查溃疡部位面积缩小50%以上;无效:胃溃疡症状表现无改善,胃镜检查溃疡部位面积缩小25%以内或者出现新发溃疡病灶。

检验患者胃泌素、胃动素等相关指标,进行组间数据格式统一,并对比同项数据。

1.4统计学意义

使用SPSS 20.0软件完成计量资料(5fab476d5c741_html_9d5ac8d5e44228fd.gif )、计数资料的(n,%)的数据分析,由T值、X2值完成结果校验,存在意义表示为P<0.05。

  1. 结果

2.1疗效分析

试验组患者治疗有效及以上例数共计34例,占比97.14%,对照组患者治疗有效即以上例数共计29例,占比82.86%,组间数据差异显著(P<0.05),详见表2。

表1 疗效分析(n,%)

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

对照组

35

12

17

6

82.86

试验组

35

15

19

1

97.14

X2

-

-

-

-

3.9683

P

-

-

-

-

0.0464

2.2治疗数据分析

试验组胃泌素、胃动素指标较之对照组组同项数据存在明显的数据差异(P<0.05),详见表2。

表2 治疗数据分析(5fab476d5c741_html_9d5ac8d5e44228fd.gif ,ng/L)

组别

例数

胃泌素

胃动素

对照组

35

582.35±82.35

122.35±12.35

试验组

35

521.35±52.35

85.35±8.35

T

-

3.6983

14.6832

P

-

0.0004

0.0000

    1. 讨论

    所谓活动性胃溃疡,是指病情处于活动期,病灶部位具有一定的蔓延活动能力,对患者的消化系统影响严重,在临床治疗中,帕托拉唑属于质子泵抑制剂,使用后对患者胃黏膜发挥保护作用,抑制胃酸分泌,降低胃酸为胃黏膜的刺激。香砂六君子汤的使用则有效发挥行气活血、裨益脾胃的功效,纠正内分泌紊乱,调节胃酸、胃蛋白酶的分泌,促进胃黏膜修复,应用价值显著[4]

    研究数据分析结果得知试验组患者治疗有效及以上例数共计34例,占比97.14%,对照组患者治疗有效即以上例数共计29例,占比82.86%,组间数据差异显著(P<0.05);试验组胃泌素、胃动素指标较之对照组组同项数据存在明显的数据差异(P<0.05)。研究数据表明,联合治疗的干预方案在临床实施中,患者胃部功能改善良好,溃疡症状显著改善。

    综上所述,将香砂六君子汤联合泮托拉唑用于治疗活动性胃溃疡,溃疡症状有效改善,临床应用价值显著。

    参考文献:

    [1]谭芝. 观察香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡的临床疗效[J]. 中国保健营养, 2019, 029(006):350.

    [2]李爱珍. 泮托拉唑联合香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡的临床研究[J]. 药品评价, 2019, 016(019):76,80.

    [3]刘永谦. 香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡的疗效分析[J]. 中国保健营养, 2019, 29(001):306-307.

    [4][1]李爱珍.泮托拉唑联合香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡的临床研究[J].药品评价,2019,16(19):76+80.