甲磺酸氨氯地平片治疗高血压的疗效和复发率评价

甲磺酸氨氯地平片治疗高血压的疗效和复发率评价

许梅燕

莆田学院附属医院 福建 莆田 351100

【摘要】目的：评价高血压采用甲磺酸氨氯地平片治疗的效果和复发率情况。方法：选取2018年年8月至2019年8月收治的高血压患者110例，随机分为观察组和对照组各55例，对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，观察组给予甲磺酸氨氯地平片治疗，对比治疗效果、血压、心率、不良反应、复发率。结果：观察组舒张压、收缩压、复发率、心率、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)；观察组有效率高于对照组(P<0.05)。结论：在高血压的治疗中，给予甲磺酸氨氯地平片治疗效果良好，安全性高，复发率低，值得应用。

【关键词】复发率；甲磺酸氨氯地平片；治疗效果；高血压；血压；不良反应；心率

临床上，高血压是心血管疾病中发病率较高的一种疾病，该类疾病患者患冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的概率较高，患病后的患者如果没有得到及时有效的治疗将会出现非常严重且多种并发症，在影响其生活质量的同时甚至威胁其生命安全，所以，选取一种科学、合理、有效的药物对高血压患者进行治疗对于改善患者生活质量，挽救生命非常重要^[1]。有研究表示^[2]，甲磺酸氨氯地平片是一种钙离子拮抗剂，在高血压的治疗中不但效果确切同时安全性较高，受到广大医患的普遍认可。鉴于此，本研究以110高血压患者为研究对象，分析甲磺酸氨氯地平片治疗效果以及患者疾病复发率，获得良好效果，如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

110例高血压患者(时间：2018年年8月至2019年8月)，随机分为观察组和对照组各55例。纳入标准：自愿参与研究并签同意书；经症状、体格等检查确诊为高血压；本研究经伦理委员会审核并批准；积极配合研究者。排除标准：对本次研究所用药物过敏者；非自愿参与研究者；合并严重内科疾病者；认知存在障碍者；精神疾病者；不能配合研究者；参与其他研究者；中途退出研究者。两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05)，如表1。

表1 一般资料

1.2 方法

对照组：苯磺酸左旋氨氯地平片。口服苯磺酸左旋氨氯地平片(南昌弘益药业有限公司；国药准字H20083531)5mg，每天1次。

观察组：甲磺酸氨氯地平片。口服甲磺酸氨氯地平片(昆明赛诺制药有限公司；国药准字H20000708)5mg，1次/d。连续治疗36天。

1.3 疗效判定标准

①治疗效果^[3]：血压恢复正常或舒张压降低在20mmHg以上为显效；收缩压降低30mmHgy以上或舒张压降低10~19mmHg为有效；血压水平无变化甚至升高为无效。

②血压和心率^[4]：记录两组患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率。

③不良反应：腹泻、水肿、头痛、恶心。

④复发率：记录两组患者复发情况。

1.4 统计学处理

SPSS18.0分析数据，计数用（%）表示，行X²检验，计量用（`x±s）表示，行t检验，P＜0.05统计学成立。

2 结果

2.1 治疗效果

同对照组比较，观察组有效率更高(P<0.05)。见表2。

表2 治疗效果(n,%)

2.2 血压和心率

治疗前，两组心率和血压水平对比无统计学意义(P>0.05)，治疗后，观察组血压和心率水平均低于对照组(P<0.05)。见表3。

表3 血压和心率（`x±s）

2.3 不良反应

同对照组对比，观察组不良反应发生率更低(P<0.05)。见表4。

表4 不良反应(n,%)

2.4 复发率

观察组复发0例，复发率为0.00%(0/55)，对照组复发5例，复发率为9.09%(5/55)，观察组复发率更低(P<0.05)。

3 讨论

作为临床比较常见的一种疾病，高血压的主要特征是舒张压或(和)收缩压升高，同时合并每个器官功能受损乃至发生器质性病变^[5]。现阶段，人们的生活水平显著提升，促使高血压的发病率逐年递增且无下降的趋势，同时日渐趋向于年轻化^[6]。在最新的调查中指出^[7]，我国2012~2015年高血压成年人患病率高达27%，同之前调查比较存在显著的上升意向。对心脑血管疾病来说，高血压是危险因素中主要的一种，同该病的发病率、死亡率存在明显关系。因此，对高血压疾病积极治疗非常重要。当今，药物是治疗高血压的基本方法，且药物的种类也是非常的多。作为临床常见的钙离子阻滞剂，苯磺酸左旋氨氯地平片可让血管平滑肌直接舒张，存在抗高血压的效果，但有研究指出^[8]，甲磺酸氨氯地平片在高血压治疗中效果优于苯磺酸左旋氨氯地平片，可平稳降压，同时不良反应较低。

本研究结果为，观察组各指标均优于对照组，分析原因为：甲磺酸氨氯地平片为长效的钙通道拮抗剂，是一种新型药物，主要是对血管平滑肌和心肌细胞进行作用，降低其细胞结合钙和贮存能力，使得进入细胞的钙离子数量减少，让血管平滑肌和心肌细胞因为钙含量缺少而将血管平滑肌舒张，降低心肌收缩力，促使心率减少，进而降低心肌耗氧量，使得外周小动脉得到扩张，外周阻力明显减少，进而实现血压降低、冠状动脉扩张、缓解冠状动脉痉挛、增加冠状动脉血流和心肌供氧量的目的^[9]。同其他药物相比，甲磺酸氨氯地平片对血管平滑肌细胞存在选择性，对于心脏存在较少的影响，既能规避因全身用药而导致的心率减慢的问题，也能使心率在一定程度上增加，药物不良反应较少，耐受性较佳。同时该药有较长的半衰期，即35~50h，同其他药物比较，该药具有较高的生物利用度，服药1次后即可是血压平稳降低并有效控制，药效超过24h。

总而言之，甲磺酸氨氯地平片在高血压患者治疗中可有效降低血压和心率，提升疗效，安全性较高，复发率低，应用价值较高。

【参考文献】

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[2]邵小燕.甲磺酸氨氯地平片+非洛地平缓释片治疗原发性高血压疗效比较评价[J].北方药学,2020,17(4):172-173.

[3]卢丽华,廖通,李焕轮, 等.螺内酯联合甲磺酸氨氯地平片治疗老年高血压心脏病的效果[J].中国当代医药,2018,25(13):16-19.

[4]邓翠珍.在社区医院应用甲磺酸氨氯地平片及尼群地平片治疗老年人高血压的疗效对比[J].心血管病防治知识,2018,(3):3-5.

[5]邓翠珍.在社区医院应用甲磺酸氨氯地平片及尼群地平片治疗老年人高血压的疗效对比[J].心血管病防治知识,2018,(6):3-5.

[6]刘庆,曹馨,任红莲, 等.甲基多巴联合苯磺酸氨氯地平对妊娠高血压疾病的疗效研究[J].药物评价研究,2020,43(1):125-128.

[7]邹贤顺,张鑫,徐笑容, 等.耳穴贴压法配合降压药治疗高血压病的效果观察[J].当代医药论丛,2020,18(11):183-184.

[8]仲秀珍.社区高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(35):74,77.

[9]牛平金.盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效[J].医学美学美容,2019,28(24):72-73.