腹腔镜下小儿腹股沟斜疝围手术期护理研究

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝围手术期护理研究

朱定英

贵州省六枝特区人民医院 ，贵州 六枝特区 553400

【摘要】目的：分析腹腔镜下小儿腹股沟斜疝围手术期护理的方式，总结护理效果。方法：选择2018年7月-2019年9月我院接受的82例小儿腹股沟斜疝案例为对象，结合不同的护理方式分组，分别是对照组和研究组，分别采取的常规护理和围手术期综合护理，护理之后总结效果。结果：分析和对比两组患者治疗后的各项指标，研究组的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间等少于对照组分析和对比两组案例的并发症几率，研究组的发生几率低于对照组，分别是4.8%和14.6%,数据资料分析得知。研究组的满意几率高于对照组，分别是95.1%和73.2%,数据资料分析可知，研究组的满意几率高于对照组。结论：针对腹腔镜下小儿腹股沟斜疝的患者采取围手术期针对性护理方式，有突出的作用，能缓解患者的不良反应，促进恢复。

【关键词】腹腔镜；小儿腹股沟疝；围手术期；护理效果

腹股沟疝是当前常见的一种病症，腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝有重要的作用，该方式比较美观，安全性比较高，能让患者尽快恢复，逐渐得到患者和家属的认可。在围手术期实施综合护理方式有突出的作用，该护理方式以患者为中心，满足了患者自身的要求。针对小儿案例，在围手术期需要及时落实各项护理举措，合理采取现有护理方式，为患者提供必要的护理帮助之后，能提高认可度，依从性也随之提升。为了分析腹腔镜下小儿腹股沟斜疝围手术期护理的方式，总结护理效果，选择82例小儿腹股沟斜疝案例为对象，结合不同的护理方式分组，分别是对照组和研究组，分别采取的常规护理和围手术期综合护理，护理之后总结效果。详细的资料分析如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择82例小儿腹股沟斜疝案例为对象，结合不同的护理方式分组，分别是对照组和研究组，分别采取的常规护理和围手术期综合护理。对照组男性22例，女性19例，年龄2-11岁，平均年龄（5.64±0.45）岁。研究组男性18例，女性23例，年龄2-124岁，平均年龄（6.47±0.41）岁.对比分析两组案例的基本资料，无统计学意义（P＞0.05），因此可以对数据分析和总结。

1.2方法

对照组的案例实施常规护理，做好各项准备工作，按照医嘱进行护理。研究组的案例实施的是围手术期综合护理方式，如下：

1. 术前护理

术前家属需要提供必要的帮助，及时安抚患者的情绪。对于认知度比较高的患者进行指导，使其了解手术治疗的必要性和安全性，告知患者手术配合的注意事项。术前可进行常规的身体检查，对患者肚脐进行消毒处理。术前禁食，排空膀胱^[1]。

2. 术中护理

部分患者的情绪不稳定，容易出现不配合现象，针对情绪变化明显的患者，需要安排一名家属陪同，及时进行安抚。

3. 术后护理

术后护理阶段需要让患者保持合适的姿势，将头偏向一侧，密切对患者的身体特征进行检测，定期清理患者腹部操作孔附近的皮肤，避免出现感染的现象。同时术后需要做好切口护理工作，避免患者抓覆盖在切口上的敷料。术后可能出现不同程度的疼痛现象，等到清醒之后，让家属多哄哄患者，结合患者的喜好等进行安慰，转移注意力，尽快恢复。

1.3指标分析

（1）分析治疗后的各项指标；

（2）分析和对比两组案例的并发症几率；

（3）分析和对比两组患者家属的护理满意度情况。

1.4统计学方法

本次研究中实施SPSS21.0统计软件分析数据，以( ±s)表正态计量资料，用²检验计数资料组间率，计数资料用例数[n（%）]表示，组间比用t检验，P＜0.05为差异具统计意义。

2. 结果

2.1分析治疗后的各项指标

分析和对比两组患者治疗后的各项指标，研究组的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间等少于对照组，各项资料对比可知，差异不明显（P＜0.05），详细的数据资料分析如表

1：

表1：两组的各项指标对比

2.2分析和对比两组案例的并发症几率

分析和对比两组案例的并发症几率，研究组的发生几率低于对照组，分别是4.8%和14.6%,数据资料分析得知，研究组的效果明显，详细的数据分析如表2：

表2：两组案例的并发症现象分析(n,%)

2.3分析和对比两组患者家属的护理满意度情况

研究组的满意几率高于对照组，分别是95.1%和73.2%,数据资料分析可知，研究组的满意几率高于对照组，详细的数据分析如表3：

表3：两组案例的家属的满意几率对比(n,%)

3.讨论

小儿腹股沟斜疝的发生几率比较高，一般采取的是腹腔镜方式进行治疗，针对具体情况，在临床研究中需要及时对患者进行对应的治疗^[2]。

术前可进行指导和帮助，让患者预防出现感冒的现象，避免腹压提升导致疝气复发。术前1日需要禁食，术前排空膀胱，避免出现操作失误的现象。可对患者进行适当的心理指导和帮助，很多患者的心理压力比较大，产生抵触的情绪，因此在护理指导中需要进行对应的帮助和鼓励，护士主动关心患者，建立良好的医患关系，此外适当的交流和帮助之后，可减少患者的不良情绪，提升依从性^[3-4]。叮嘱家属出院后及时复诊，一个月内不要进行剧烈的活动，如出现感冒的现象，及时就医，避免造成其他不良反应^[5]。

分析和对比两组患者治疗后的各项指标，研究组的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间等少于对照组，各项资料对比可知，差异不明显（P＜0.05）。分析和对比两组案例的并发症几率，研究组的发生几率低于对照组，分别是4.8%和14.6%,。研究组的护理满意人数39例，对照组是30例，换言之，研究组的满意几率高于对照组。说明对小儿腹股沟斜疝的案例在围手术期实施综合护理方式，安全性比较高，患者家属比较满意^[6]。

综上所述，围手术采取综合护理方式，可减少小儿腹股沟斜疝的不良反应，值得借鉴和实施。

参考文献

[1]梁福玲.整体护理在腹腔镜小儿腹股沟斜疝围术期的效果评价[J].中外女性健康研究,2020(01):163-164.

[2]翁燕恋,江华洁.循证护理在腹腔镜小儿腹股沟斜疝围手术期的实践[J].当代护士(下旬刊),2019,26(10):82-84.

[3]王琴,刘一勤.腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术手术室围手术期护理干预的方法研究[J].心理月刊,2019,14(17):122.

[4]范桂权,陈华,何永柯,沈翔,曾瑛.腹腔镜微创手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用[J].临床误诊误治,2019,32(06):80-83.

[5]邓慧敏.整体护理在腹腔镜小儿腹股沟斜疝围术期的应用效果[J].中国民康医学,2019,31(11):147-148.

[6]刘小静.腹腔镜下小儿腹股沟斜疝围手术期的护理[J].吉林医学,2013,34(29):6200-6201.

作者简介：朱定英（1976-），女，苗族，贵州省六枝特区人，本科学历，副主任护师，主要从事的工作临床护理及护理管理。