舒适护理对手术室患者应激反应的影响研究

(整期优先)网络出版时间:2020-11-05
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舒适护理对手术室患者应激反应的影响研究

田莉

中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院麻醉科 浙江 杭州 310000

摘要:通过对舒适护理进行研究,分析其对手术室患者应激反应的影响。方法:选取我院2019年6月——2020年6月期间收治观察,共100例手术患者为研究对象,将手术患者随机分为两组,研究组与对比组,研究组患者55例,对比组患者45例。研究组选用舒适护理进行干预,对比组选用常规护理方法。收治后分别对两组手术患者进行心理应激反应、生理应激反应及护理满意度调查。结果:研究组患者的护理效果明显高于对比组患者。两组之间比较存在的差异均具有统计学意义(P<0.05)。讨论:舒适护理能够有效缓解手术室患者的心理和生理应激反应,有效提高了患者护理质量,患者对于舒适护理的满意度较高,值得临床推广应用。

关键词:舒适护理;手术室患者;心理生理应激反应;满意度

手术室是患者进行救治的重要场所,在手术室中会面临各种各样的情况。医生在为患者手术、治疗时,经常会遇到患者应激反应的情况。因为外科手术存在创伤,这种疼痛感会使患者肾上腺素上升,从而产生生理上的应激反应。此外手术室患者在进行治疗时也会承担一定的心理压力,在面对手术时会有恐惧、紧张和抑郁的情绪,这种心理上的应激反应也会影响手术的顺利展开。舒适护理通过运用专业护理知识,个性化的护理方式,以丰富的临床护理经验对患者进行心理疏导,能够有效调节患者紧张不安心情,大大降低患者的应激反应。在我院运用该护理方式的手术室患者,护理效果取得明显提高。分析报告如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年6月——2020年6月期间收治观察,共100例手术患者为研究对象,将癌患者随机分为两组,研究组与对比组,研究组患者55例,其中男性患者29例,女性患者26例。年龄24—65岁,平均年龄(35.8±8.7)岁,选用舒适护理进行干预。对比组患者45例,其中男性患者23例,女性患者22例。年龄25—67岁,平均年龄(36.5±9.5)岁,选用常规护理进行干预。研究组与对比组患者基本资料、身体情况并无明显差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1研究组

研究组采用舒适护理方式,护理人员在手术前对患者进行心理疏导,及时观察患者的心理变化,用舒适自然的态度,缓解患者紧张的心情。多为患者讲述一些成功案例,树立患者的信心。护理人员要对患者的身体情况作出详细评价,了解患者的病史以及发病情况。在此基础上,用多年临床经验和专业的护理知识,为患者讲述手术期间的禁忌和注意事项。还要对患者及家属做出专业的病情知识辅导,使患者能够正确认识到病情,在手术过程中以积极健康的心态来对待。在手术时,护理人员将患者接待进入手术室,以舒适温柔的语气,缓解患者的紧张情绪,缓解他们的心理压力。帮助患者选择舒适的姿势接受手术,为患者营造一个轻松的氛围。在手术结束后,帮助患者做好清洁工作,注意患者创口,清洁时要以轻柔的动作慢慢擦拭,缓解患者的疼痛感。此外还需密切关注患者的身体变化,出现异常时及时向主治医生反映。护理人员还需向家属简单介绍护理知识以及术后该注意的方面,保障患者身体稳定恢复,提高其护理质量。

1.2.2对比组

对比组使用传统护理技术,护理人员在手术前对患者进行心理辅导,为患者传授手术相关知识,在手术后及时观察患者的身体变化,根据患者的疼痛情况合理用药。

1.3观察指标及评定标准

本次临床研究选取的观察指标包括:①研究组、对比组患者的生理应激反应;②研究组、对比组患者的心理应激反应;③研究组、对比组患者的满意度。患者的满意程度来源于自制的调查问卷,共15个条目,包括护理质量、服务态度以及心理疏导等内容。标准分为十分满意、满意、不满意。计算方法为:满意度=(十分满意+满意)÷总人数×100%。其中≥90分为十分满意,89分—70分为满意,<69分为不满意。

1.4统计学意义

本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计,计量资料用(5fa361371493b_html_f0485b0ac344ea84.png +s)进行表示,采用t进行检验,计数资料用%表示,采用X2进行检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1研究组、对比组患者的生理应激反应

根据判定标准进行数据统计,研究组55例手术患者的收缩压为(122.5±6.6),舒张压为(76.5±5.8)。对比组45例患者的收缩压为(132.8±8.5),舒张压为(84.2±5.1)。结果显示研究组患者的生理应激反应明显低于对比组患者。两组之间具有统计学意义(P<0.05),研究数据见表1所示。

组别

例数

收缩压(mmHg)

舒张压(mmHg)

手术前

手术时

手术前

手术时

研究组

55

120.2±6.8

122.5±6.6

74.3±5.5

76.5±5.8

对比组

45

121.5±6.2

132.8±8.5

74.8±5.2

84.2±5.1

t


0.9893

6.8207

0.4646

6.9691

p


0.3250

0.0000

0.6441

0.0000

表1研究组、对比组患者的生理应激反应

2.2研究组、对比组患者的心理应激反应

根据判定标准进行数据统计,研究组55例手术患者的焦虑量为(8.5±1.8),抑郁量为(25.1±1.6)。对比组54例患者的焦虑量为(13.6±2.9),抑郁量为(31.4±2.5)。结果显示研究组患者的心理应激反应明显低于对比组手术患者。两组之间具有统计学意义(P<0.05),研究数据见表2所示。

组别

例数

焦虑量表

抑郁量表

干预前

干预后

干预前

干预后

研究组

55

35.2±8.3

8.5±1.8

46.3±4.2

25.1±1.6

对比组

45

35.8±7.6

13.6±2.9

45.7±3.8

31.4±2.5

t


0.3734

10.7590

0.7415

15.2630

p


0.7096

0.0000

0.4601

0.0000

表2研究组、对比组患者的心理应激反应

2.3研究组、对照组患者的满意度评分

通过选用舒适护理进行干预的手术室患者的满意度为(92.67±4.88),选用传统护理方式进行干预的对比组的手术室患者的满意度为(80.43±5.27),通过对比发现研究组明显优于对比组。

3 讨论

手术室是为病人治疗、抢救的重要场所,很多患者由于缺乏相关医学常识,对手术不了解,存在抵抗情绪。在进行手术时非常容易出现生理及心理上的应激反应。这种应激反应会影响手术的顺利展开。舒适护理通过运用专业护理知识,个性化的护理方式,以丰富的临床护理经验对患者进行心理疏导,能够有效调节患者紧张不安心情,大大降低患者的应激反应。采用舒适护理的患者收缩压为(122.5±6.6),舒张压为(76.5±5.8),生理应激反应明显缓解。在对患者进行焦虑量表、抑郁量表测试后,其心理应激反应也得到缓解。55例患者的满意度为(92.67±4.88)分,护理效果取得明显提高,由此可见,舒适护理对手术室患者应激反应有着积极影响,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]黄媚. 手术室实施舒适护理对患者应激反应及护理满意度的影响[J]. 国际护理学杂志,2017,36(001):12-15.

[2]邹吉莉. 舒适护理对手术病人术前应激反应的影响[J].医学美学美容旬刊, 2017(23):322-324.

[3]吴婷婷.舒适护理运用于手术室护理的探讨[J].实用临床护理学电子杂志, 2018,003(012):100-101.