正畸联合口腔修复治疗先天性缺牙患者的临床效果

正畸联合口腔修复治疗先天性缺牙患者的临床效果

王东艳 蒋静华

宁夏银川市贺兰县嘉乐口腔诊所 宁夏银川 750200

摘 要：目的：研究先天性缺牙患者采用正畸联合口腔修复治疗的临床效果。方法：病例样本为2011年6月-2020年4月时间段我诊所收治的20例先天性缺牙患者，采用随机数字表法模式对患者进行分组，平均划分研究组和对照组，两组样本量保持一致，n=10，对照组患者治疗方案为口腔修复治疗，研究组患者治疗方案为正畸联合口腔修复治疗，研究比较组间各项临床指标。结果：评估组间治疗后语言功能、咀嚼功能相关指标及患者满意度，研究组均优于对照组（P＜0.05）。结论：先天性缺牙患者采用正畸联合口腔修复治疗临床疗效显著，值得推广应用。

关键词：正畸；口腔修复；先天性缺牙

先天性缺牙属临床常见口腔疾病，属胚胎发育异常引发的牙列不完整及牙齿数目不足，该疾病对患者牙齿美观度影响严重，需及时采取有效的治疗方案^[1]。正畸治疗及口腔修复治疗是治疗先天性缺牙的常规方案，单一方案治疗效果不佳，为此临床多采用联合治疗方案。本次研究将我诊所就诊治疗的相关疾病患者作为基础评估分析样本，研究正畸联合口腔修复治疗的具体操作及应用价值。

1. 资料与方法

1.1一般资料

2011年6月我诊所医师开展为期9年的研究，期间就诊患者共计20例，为方便本次研究，将患者均分为研究、对照2组，对研究组患者资料进行统计，男女比例为6:4，其中年龄最低患者为12岁，年龄最高患者为49岁，均值计算结果为（28.69±5.63）岁，依据安氏分类标准，Ⅰ类5例，Ⅱ类3例，Ⅲ类2例。对照组患者资料进行统计，男女比例为5:5，其中年龄最低患者为13岁，年龄最高患者为45岁，均值计算结果为（28.54±5.85）岁，依据安氏分类标准，Ⅰ类6例，Ⅱ类2例，Ⅲ类2例，全部患者经检查均确诊为先天性缺牙，并同意参与本次研究，基线资料对本次研究无不良影响（P＞0.05）。

1.2方法

2组患均拍摄X线片，医师依据图像确定患者缺牙数量、部位，并实施牙齿常规清洁与针对性清理。详细检查患者牙弓、牙齿面形、牙轴倾斜、牙齿错位、覆盖及覆领情况。对照组患者治疗方案为口腔修复治疗，依据患者缺牙数量、位置、周边组织情况制定针对性修复方案，制备适合患者的牙齿修复体。治疗期间需设置临时性冠桥，以此来有效保护基牙。确定义齿种植间隙及位置，佩戴义齿，检查牙冠边缘与义齿密合程度。利用牙线经牙齿间隙产生阻力情况确定义齿与周边牙齿关系，如产生阻力表明邻接关系良好。

研究组患者治疗方案为正畸联合口腔修复治疗，口腔修复治疗操作与对照组患者一致。正畸治疗需为患者拍摄X线片，获取上下颌牙模型、侧位片、头颅全景片等，分析缺失牙齿数量及位置、周边情况，制定针对性正畸治疗方案。如患者存在残留牙根、牙冠或乳牙，需将其清除，妥善清洁口腔，利用固定矫正器实施正畸治疗。治疗期间需确保患者牙齿整体排列，如出现扭转、错位、倾斜牙齿需及时纠正，并调整尖牙、磨牙、中线、基牙间关系。

1.3评价标准

利用我诊所调查问卷评估组间治疗后语言功能及咀嚼功能评分，得分与语言功能及咀嚼功能改善水平成正比，评估组间语言功能及咀嚼功能恢复时间。利用我诊所调查问卷评估患者治疗满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件计算各类数据，本次研究中计量资料为（ ±s），检验方法为t，计数资料为（%），检验方法为χ²，如P＜0.05，则组间有差异。

2. 结果

评估组间治疗后语言功能、咀嚼功能相关指标及患者满意度，研究组均优于对照组（P＜0.05）。

表1 评估组间治疗后语言功能、咀嚼功能相关指标及患者满意度

3. 讨论

先天性缺牙患者主要病理特征为牙齿发育不良或数目不足，发病部位包括上颌尖牙、上下颌第二前磨牙等，致病原因与遗传等有关，患者受口腔牙齿完整性缺失等因素影响，邻近牙齿缺少束缚与支持，导致牙齿脱落及倾斜，咬合功能异常，日常饮食中极易产生食物嵌顿，进而诱发牙周炎、口臭等疾病，也可对牙齿美观度产生不利影响，为此需及时采取有效的治疗方案^[2]。

通过对本次研究相关数据的系统分析可知，研究组患者采用正畸联合口腔修复治疗后语言功能、咀嚼功能相关指标及患者满意度均优于对照组，提示联合治疗方案临床效果显著，可改善语言功能及咀嚼功能，患者满意度较高。口腔修复治疗以患者口腔生理特征为基础，通过制备人工修复体及个体化治疗方案可矫正畸形，改善容貌美观度^[3]。正畸治疗利用矫正设备改善患者骨骼及牙齿协调性，以此来达到矫正畸形及提高美观度的效果。正畸联合口腔修复治疗可发挥二者间的协同作用，提高牙齿排列整齐度，改善牙间隙，为种植义齿营造良好条件，显著改善咀嚼及语言功能，缩短口腔恢复时间，其临床疗效优于单一治疗方案，值得临床推广应用^[4]。

由此可知，先天性缺牙患者采用正畸联合口腔修复治疗临床疗效显著，值得推广应用。

参考文献：

[1]邹桂克,孙丽艳.间隙法牙齿正畸辅助牙体种植烤瓷修复对先天缺失牙患者种植成功率及咀嚼功能的影响[J].中国医疗美容,2020,10(03):72-75.

[2]韩洪雷.观察使用口腔修复措施治疗患者先天性缺牙的临床应用疗效[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(03):173+179.

[3]韩洪雷.观察使用口腔修复措施治疗患者先天性缺牙的临床应用疗效[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(03):173+179.

[4]马婷,王笑竹.口腔修复治疗先天性缺牙的临床价值研究[J].中国医药指南,2020,18(02):81-82.