中老年人中常见的骨关节炎怎么护理

中老年人中常见的骨关节炎怎么护理

吴国琴，陈维黎，黄娟

四川省达州市中心医院， 四川 达州 635000

一、什么是骨关节炎？

骨关节炎是一种常见的退行性病变，主要与肥胖、创伤、劳损、关节畸形等多种原因有关。通常造成骨关节炎的病因有多种，其临床中常见的有炎症性关节病变引起或者由于代谢异常引起的骨关节炎，常见的痛风、糖尿病在病变某些时期就会出现骨关节的病变。当然内分泌的失调，例如甲状旁腺功能的亢进、性激素的异常也会引起关节的病变。其主要的病理变化是由于关节软骨退化损伤、软骨下骨反应性增生而引起的，骨关节炎常见于中老年人，所以骨关节炎又被称为老年性关节炎。患有骨关节炎的患者，通常会引起关节疼痛、压痛、关节僵硬、活动受限等症状。常常疼痛发生于晨间，尤其是活动之后疼痛加剧。

在临床检查中，对于骨关节炎的检查，通常采用实验室检查和影像学检查。进行关节液的抽查，可发现关节炎表现为清洗、黏度较高。而X检查早期并无明显的变化，但是随着病情的进展，关节间隙会出现狭窄，关节软骨开始逐渐的变薄，出现相应的疼痛、畸形等症状。

二、中老年人骨关节炎怎么护理？

对于膝关节炎的患者，通常临床中采用几种治疗方法：①玻璃酸钠注射：让患者采用坐位或者仰卧位，在双腿自然下垂时，找到膝关节穿刺点进行碘伏的消毒，然后进行局部的麻醉，从髌骨下外或者内侧，将玻璃酸钠注射入关节腔内。如果关节腔内有积液，应该先将关节腔内的积液抽出，再进行药物的注射。在注射之后注意针眼的消毒和保护，避免感染。②通过中药治疗，例如采用中药熏洗、湿敷、热敷等方法来缓解关节的疼痛，改善关节的活动度。

当然对患者进行治疗的同时也要给予合理的护理方法，通过护理的辅助，在一定程度上可以提高治疗的效果，帮助患者改变病症，消除疼痛，改善关节的活动度及生活质量。那么，该如何对骨关节炎的患者进行护理呢？

1. 治疗前护理：在对患者进行治疗之前，许多患者可能因为疼痛而产生急躁、紧张、烦躁等负面情绪，多数患者都不会主动的配合护理人员，很有可能出现过激的言语或者行为。在治疗之前，一定要与患者进行及时的沟通，告知患者相关的治疗事项和步骤，来消除患者的紧张情绪，或者可以通过与患者进行聊天、听音乐等方法来转移患者的注意力，可以在一定程度上缓解患者的疼痛。在进行治疗之前，要保证房间内完全的消毒、无菌，让患者采用舒服的姿态，进行注射时，如若患者出现一些不适，应该及时的停止注射，了解患者的疼痛或者不适，合理的改变患者的体位，引导患者进行深呼吸。

2. 治疗后护理：对于治疗后的患者，需要及时的进行关节活动，但是大多数患者会因为之前的疼痛而对于关节活动产生拒接和不配合的情绪，此时护理人员应该多与患者进行沟通，消除患者的疑惑，让患者适当的进行活动，可以先以小幅度进行活动，消除患者的疑虑后，再进行进一步的大幅度活动，通常关节的伸屈、内旋和外旋是关节活动的主要步骤。为了让关节腔内的药物更有效的吸收，以达到合理的疗效，需要患者配合进行关节的活动。在针眼处进行有效的消毒，注射后2天内尽量不要接触水，避免发生感染。对于贴有药膏的患者，要注意观察贴药膏周围的皮肤，避免出现过敏反应。

3. 心理护理：由于骨关节炎是一个长期的慢性疾病，病程很长，反复发作影响生活。许多患者都会出现不同程度的疼痛，许多患者可能会因为疼痛而产生多种负面情绪，出现抑郁、烦躁等心理。此时护理人员要注意观察患者的疼痛部位，告知相关的缓解疼痛的办法，帮助患者去了解疾病的发展、治疗和护理方法，消除患者的负面情绪和抵触心理，增加患者的自信心。

4. 饮食护理：在日常生活中，患者的饮食也尤为重要，合理的安排膳食，均衡每日的营养摄入。叮嘱患者进行低盐低脂饮食，多食用蛋白质含量较高的食物，例如豆制品、奶制品、蛋类等，多食含有丰富维生素的食物，在治疗期间，应该避免烟酒的刺激，忌辛辣食物。对于肥胖的患者应该控制体重，避免身体的负重对关节造成压力。

5. 功能锻炼：在治疗后的关节功能锻炼尤为重要，功能锻炼可以提高患者的生活质量，对于不同病情的患者给予不同的训练计划。要与医生沟通制定合理的锻炼计划，不能盲目进行，以免导致锻炼不合理起到反效果。

6. 健康教育：在医院内开展不定期的相关疾病健康教育讲座，通过讲解常见疾病的发病原因、发生机制、检查方法、治疗方法以及一些成功案例，让患者以及家属从多个方面了解疾病，来消除患者和家属的疑虑。

三、总结

骨关节炎是由于多种病因而引起的关节退行性病变，出现关节疼痛、肿胀、畸形等表现。随着近年来老龄化不断的增加，骨关节炎的发生率也逐年的增加，关节提前的老化，代表着关节的衰老。骨关节炎主要好发于中老年人人群。虽然此病的病因有多种，但是主要就是机体内环境的变化而引起的病变。随着老龄化不断的严重，骨关节炎的发生率也逐渐的增加。虽然早期疾病无明显的症状，但是在中晚期会出现严重的关节畸形和活动障碍。所以对于此类病症的患者一定要接受早期的治疗，通过积极的治疗来缓解患者关节病变造成的疼痛，来改善患者的生活质量。当然在治疗期间，也要给予有效的护理方法，通过护理的辅助，可以有效的提高治疗的效果。