内镜超声检查知识早知道

内镜超声检查知识早知道

张刚琴

自贡市第三人民医院， 四川自贡， 643020

生活中，每个人随时都在各种健康的“小贴士”狂乱轰炸的包围中。但其实，并非所有的健康建议都有扎实的科学依据来支撑。经常被有些人奉为圭臬的“健康知识”实则在危害着人们的身心健康，权威科普能够有效破除那些耳熟能详的健康“迷信”，帮助人们建立正确的医学知识体系。过去，由于科学技术限制，对于一些肠胃疾病，只能依靠医生的从医经验或借助一些简单的医学器件进行诊断，导致未能准确找到病因，从而影响治疗效果。内镜超声检查技术的出现，打破了腹腔内部及周围组织诊断的壁垒，极大的提升了医学检测效率，为疾病治疗提供了巨大的帮助。为了让人们了解内镜超声检查，本就内镜超声检查相关知识展开科普，希望可以帮助到一些人。

1.什么是内镜超声检查

有肠胃病患病史的人可能对内镜超声检查有一定的了解，尤其是做过胃镜、肠镜的患者。内镜超声检查是将微型超声探头安装在内径顶端，借助内镜观察组织病变，从而得出诊断结论的检查过程。与普通胃肠镜检查有些许不同，主要是内镜超声检查不仅能起到普通内镜检查的作用，还可以观察近距离病变，可以将黏膜及其临近器官的断层图像清晰显现，实现了腹腔内检查过程可视化，提高了疾病诊断准确率，显著提升了疾病诊断效果。内镜超声检查广泛应用于临床检测，目前已应用于诊断食管疾病、胃部疾病、十二指肠疾病程度、胰腺疾病、胆道疾病和结肠疾病等。

2.内镜超声检查方法

一般情况下会选择局部麻醉，精神过于紧张的需要选择静脉麻醉，之后再进行内镜超声检查。临床上内镜超声检查主要有三种方法，分别是直接法、水囊法和脱气水充盈法。直接法常用于胃镜、肠镜等检查，检查时直接将内镜顶端超声探头深入到患者消化道黏膜进行扫描，从而确定病情的诊断方法；水囊法适用于食管、十二指肠球部和将部的检查，内镜超声探头周围固定橡皮水囊，检查时需要往橡皮水囊注水的检查方法；脱气水充盈法常用于观察胃壁的各层结构及其邻近器官的检查，该方法是将超声探头完全浸入水中的检查方法。

3.内镜超声检查注意事项

禁食禁水。禁食禁水是内镜超声检查最基本的注意事项，通常做超声检查前6-8小时前需要禁食禁水，内镜超声检查通常会在早晨进行，所以患者前一天晚上晚餐可以适当多吃一点，这样晚上不会太饿，入眠前就不要吃东西了，第二天早晨也不要吃早餐、喝水，个人有特殊情况的要以医生嘱咐为主。之所以要强调空腹，是因为进食会让消化系统变得活跃，容易产生一些气体，在检查时腹部的气体和食物残渣容易内镜超声检查造成干扰，从而影响到检查结果，所以第二天早上一定要空腹接受检查。

内镜超声检查前患者不仅不能进食，还要排空大小便，这样更有助于开展检查。做好检查前的相关准备工作，如有假牙的患者检查前需要取下个人假牙，适当的松解领口和裤带，便于更方便进行检查。患者检查前要放松心情，过于紧张会对检查造成影响，检查过程要配合医生工作，按照医生的嘱咐做出相应的活动，如吞咽。部分内镜超声检查前需要服用药物，如做胃超声检查时需要在空腹检查前服祛泡剂，当医务人员嘱咐服药时要积极积极配合，从而更有利于开展检查。

一些患者可能同时患几种疾病，服用不同的药物，所以医生在检查前要询问患者的用药史，了解患者的身体状况，对于一些特殊药物，内镜检查前应该停止服用，如心血管类抗凝药中的阿司匹林、华法林等。服用特殊药物的患者，通常情况下需要停药一周后才可以进行内镜超声检查。患有高血压病史的患者不需要停止用药，检查前要维持血压稳定，血压稳定后方可进行内镜超声检查。如需要进行麻醉超声检查的患者，检查时需要家属陪同，为了个人安全，检查后当日不可驾驶汽车。

4.内镜超声检查常见临床应用

食管内镜超声检查。相信很多人应该听说过食管内镜超声检查，常有人吐槽食管内镜检查时间过长，主要是因为个人病灶性质的不同，检查时需要分清病灶位于哪一层次，检查腹腔周边组织病变情况。对于一些较为复杂的病情，有可能需要进行穿刺取活检组织，这在一定程度上延长了食管内镜超声检查时间。所以患者在做相关检查时不要急躁，时间长短也不是医务人员可以控制的，主要是根据个人病灶大小和病情复杂程度决定的。

胃内镜超声检查。胃内镜超声检查相对于普通胃镜检查，可以更全面的对患者病情做出评估，对于一些过去难以检测的病变也能进行更好的辨识。同时胃超声检查过程基本感受不到痛苦，消除了患者的个人顾虑，过去做胃镜一定程度上对胃部有创伤，患者在做完检查后的一段时间会出现不同程度的不适，同时还可能影响患者的消化功能，而胃超声检查对患者不会造成创伤和损害。

总之，内镜超声检查对于疾病诊断有重要的现实意义，在了解相关知识后，做内镜超声检查时一定要关注相关注意事项，保证内镜超声检查顺利进行。对于个人而言，无论检查结果如何，都应该有良好的心态，如果需要采取治疗措施，要及时的配合医生开展治疗，争取早日康复，回归到正常生活中。

参考文献：

[1]孙思予.电子内镜超声诊断及介入技术[J].2011.

[2]乔伟光,郭文,谭文欣,等.内镜超声检查诊断原发性胰腺软骨肉瘤一例[J].中华消化内镜杂志,2018,35(12):945.