疏血通注射液治疗急性脑梗塞临床疗效观察

疏血通注射液治疗急性脑梗塞临床疗效观察

张峥

昌平中医院 北京 昌平 102200

【摘要】目的：研究急性脑梗塞采用疏血通注射液治疗的效果。方法：研究对象是62例急性脑梗塞患者，分出31例患者采取疏血通注射液治疗，为观察组，其余31例患者采取舒血宁针注射液治疗，为对照组。结果：在下降NIHSS评分方面，在下降全血高切、低切粘度、血浆纤维蛋白原方面，在提高ADL评分方面，明显观察组更优，P＜0.05。结论：急性脑梗塞采用疏血通注射液治疗，取得了理想治疗效果。

【关键词】急性脑梗塞；疏血通注射液；治疗效果

临床上常见的心脑血管疾病中包括急性脑梗塞，属于危急重症，发病人群呈现为年轻化，患者发病后，致残率以及致死率均较高，大大加重了患者家庭以及社会负担，因此，临床十分重视本病患者治疗，经过研究，提出了超早期溶栓治疗，效果显著，可有效解决以上问题，但是，由于多数患者存在错过溶栓治疗时间窗问题，临床又提出了改善循环、抗血小板聚集等对症治疗^[1]，目的是有效救治患者生命。本组共计纳入62例患者，研究了急性脑梗塞采用疏血通注射液治疗的效果。

1 资料及方法

1.1资料

在我院2019年5月至2020年4月选择62例急性脑梗塞患者，知情同意，根据随机法分组，观察组31例，数据如下：男女分别是16例及15例，年龄范围是51岁至83岁，中位68.5岁，对照组31例，数据如下：男女分别是15例及16例，年龄范围是52岁至82岁，中位68.0岁。比较二组患者资料，P＞0.05。

1.2方法

分出31例患者采取疏血通注射液治疗，为观察组，方法：剂量6ml，混合250ml生理盐水，为患者实施静脉滴注治疗，1次/d；

其余31例患者采取舒血宁针注射液治疗，为对照组，方法：剂量25ml，混合250ml生理盐水，为患者实施静脉滴注治疗，1次/d。

二组患者均治疗2周。

1.3统计学差异

综合分析患者计量资料（t检验）、计数资料（X²检验），参照SPSS 20.0统计软件包，表现形式分别是（均数±标准差）、率，判定统计学意义存在的标准是P＜0.05。

2 结果

对比对照组，在下降NIHSS评分方面，在下降全血高切、低切粘度、血浆纤维蛋白原方面，在提高ADL评分方面，明显观察组更优，P＜0.05。

表1 二组数据对比

3 讨论

临床分析脑梗塞，常见病因较多，具体包括高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病以及高血压等，在患者发病过程中，多种病理机制参与，对于超早期溶栓治疗方式来说，可以有效治疗脑梗塞患者病情，但是，由于多数患者就诊时，将溶栓治疗时间窗已经错过，需要为患者提供其他对症治疗。

从中医学角度进行分析^[2]，脑梗塞属于“中风”范畴，患者由于平素气血亏虚以及饮酒饱食、忧思恼怒、房事劳累、外邪侵袭等因素，阻碍了患者自身气血运行，或者患者发生了肝阳暴张，导致患者阳化风动以及血随气逆，最终导致本病发生，在传统中药治疗过程中，利用多种药物组合，或者利用一些中药成分，可对患者血小板聚集明显下降^[3]，可发挥抗凝作用，能够下降患者血黏滞度，可保护患者神经并改善患者脑血流，效果显著。

临床实践证实，急性脑梗塞采用疏血通注射液治疗，高效可行，疏血通注射液属于精制萃取液，主要是地龙以及水蛭，其中水蛭可以发挥破血逐瘀作用，地龙可发挥清热熄风、通络作用，将两种成分合用，可起到熄风通络以及活血祛瘀作用。从现代药理学角度进行药物分析，水蛭中，水蛭素存在，还存在抗血栓素以及肝素，抗血栓作用以及抗凝作用显著。水蛭素可对凝血酶起到极强特效抑制作用，可将纤维蛋白原凝固有效阻止，还能够对凝血酶催化的血瘀效应起到阻止效果

^[4]，可促进纤溶。地龙中，多种酶类存在，可将患者血中纤维蛋白原明显下降，同时下降患者血液粘稠度，可对患者血小板聚集起到一定抵制作用。

使用疏血通注射液，作用类似于生长因子^[5]，能够对受损细胞产生有效修复效果，能够促进组织再生，有利于患者恢复神经功能。

本组实验所得：在下降NIHSS评分方面，在下降全血高切、低切粘度、血浆纤维蛋白原方面，在提高ADL评分方面，明显观察组更优。结果证实，疏血通注射液治疗的应用，符合临床预期，值得临床参考，不良反应不严重。

除了有效治疗急性脑梗塞患者，临床上也提出了预防措施：第一是控制体重，诱发脑梗塞疾病发生的重要因素是肥胖，对自身饮食量进行限制，多进食新鲜蔬果，每日限盐在6.0g以下；第二是保持心情愉悦，情绪过于激动可导致脑梗塞发生，尤其是老年人；第三是注意天气变化，做好保暖工作，避免感冒、受凉等。

综合以上获知，急性脑梗塞采用疏血通注射液治疗的治疗效果较为理想，可明显改善患者NIHSS评分、全血高切、低切粘度、血浆纤维蛋白原、ADL评分，值得临床推荐。后续分析中，样本量可酌情增加，样本选取时间可以适当延长，进一步分析药物作用机制，将本组实验临床推广意义增加。

参考文献：

[1]豆华明, 周红, 董超. 丹红注射液与疏血通注射液治疗急性脑梗死效果比较[J]. 实用中医药杂志, 2019(7):887-888.

[2]黎炽辉, 卢云雁. 疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床分析[J]. 中医临床研究, 2019(13):85-87.

[3]王飞. 疏血通注射液联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死40例[J]. 中国中医药现代远程教育, 2019(11).

[4]关宇. 疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果观察[J]. 中国现代药物应用, 2019(5):73-74.

[5]梁华丽, 黄定良. 阿加曲班联合疏血通治疗急性脑梗死的有效性和安全性临床研究[J]. 海峡药学, 2019, 31(5).