急性脑卒中患者急诊急救的有效措施研究

急性脑卒中患者急诊急救的有效措施研究

熊清平

四川省泸州市人民医院 四川泸州 646000

【摘要】目的 为了提高急性脑卒中患者的救治率，笔者探讨并归纳了急性脑卒中患者急诊急救的有效措施，为更多的患者提供了理论依据。方法 采用回顾分析法，选择2019年9月～2020年7月期间在本院进行治疗的144例急性脑卒中患者作为研究对象，将其平均分为观察组和对照组，对照组采用常规护理措施，观察组采用急诊急救措施。对两组患者在治疗期间的有无并发症情况、接诊至急救时间以及专科治疗时间、病死率等进行统计和对比，并对患者的满意度情况进行调查与统计。结果 两组患者从接诊到接受急诊急救治疗的时间为11～18小时，其中，对照组患者的并发症的发病率和病死率明显高于观察组，接诊到确诊时间以及专科治疗时间长，差异具有医学统计学意义。结论 急诊急救措施能大幅度降低患者的并发症发生率以及病死率，给予了患者更高的安全性和保障性，且全过程用时短，治疗及时，极具治疗价值。

【关键词】急性脑卒中；急诊急救；有效措施

急性脑卒中是目前医学中常见的临床高危急发疾病，其并发症发病率以及病死率极高，给人们的健康带来极大的威胁。大多数患者发病急，难以保证及时救治，导致脑部冠状动脉硬化，带来并发症，后遗症。随着我国医疗技术的不断进步，急诊急救措施也得到了广泛应用，极大的提高了急性脑卒中患者的治愈率，对开展有效的急救措施有着重要意义。本次研究便是对急性脑卒中患者急诊急救的有效措施进行了探讨，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为本院2019年9月～2020年7月在急诊科接受救治治疗的144名急性脑卒中患者，所有患者的医学影像显示其都符合急性脑卒中的标准且身体无其他干扰本次研究的因素。按照患者的就诊方式不同，将其分为对照组（72人）和观察组（72人）。对照组患者接受常规的急诊救治，其中男40例，女32例，平均年龄为（54.2±4.2）岁，患者带有高血压病35例，糖尿病22例，冠心病15例。观察组患者接受急诊救诊，其中男39例，女33例，平均年龄为（52.6±5.2）岁，其患者带有高血压病36例，冠心病13例，糖尿病23例。两组患者在性别、年龄上基本有些许差距，但不具有医学统计学意义，可以做对比。

1.2方法

对照组由家属带其自行到本院进行急诊治疗，并给予患者准备足够的药物和设备进行辅助治疗，并未采取相应的急救措施。

观察组进行急诊急救治疗，（1）在接到求救电话时，迅速做好接诊准备，同时时刻与爆就电话联系，时刻了解患者的病状，（2）待救护车到来时，在保证患者头部平稳的情况下，迅速将其转移至治疗室，时刻保证其呼吸通畅。针对昏迷的患者将其解开衣扣，让头部偏向一侧，保证其呼吸通畅，防止呕吐物堵塞，并注意对患者的呼吸道进行及时的清理^[1]。（3）首先对患者的意识，肢体活动情况进行初步的判断，然后在对患者进行血压血糖等各项生命体征的检查，判断患者的病情，依据病情及与相应的处置。（4）在患者未出现其他严重情况时，尽量避免对患者使用药物辅助，进而可能会对患者造成过多的干预，影响其正常的身体状况。在对患者进行急救时，所有操作必须迅速且准确，还要保证患者的病状状态稳定，争分夺秒的为患者抢出救治时间。（5）在进行急救处置后与急救科进行转接时注意保护好患者头部，避免其受到伤害。（6）手术前准备好药品、手术物品等^[2]，确保设备的可用性。选用合理的手术方式以及麻醉方式，保证手术顺利进行。

1.3观察指标

记录并比较两组患者在治疗期间接诊到确诊的时间、急救时间、专科救治时间。治疗完成后，对两组患者进行身体指标的各项检查，统计两组治疗后患者的并发症情况及病死率，并进行治疗效果的判定。最后再对患者进行问卷调查，以此来进行患者对治疗过程的满意度调查。

2结果

就两组患者对治疗过程的满意度，观察组明显优于对照组。其治疗过程迅速且安全，为患者提供了更多的宝贵的时间。治疗效果良好，极大降低了并发症发生率以及病死率^[3]，受到了广泛医患群众的一致好评。

2.1两组并发症发生情况及病死率比较

治疗过程结束后，对两组患者进行检查发现，对照组出现并发症的情况以及其病死率明显高于观察组，其差异具有医学统计学意义。具体数据见表1。

表1两组并发症情况以及病死率

2.2两组急救时间的比较

对照组发病至就诊时间高于观察组，且差异具有医学统计学意义，对照组院内急救时间以及专科治疗时间都高于观察组，但其差异不具有医学统计学意义。具体数据见表2。

表2两组患者急救时间比较

3讨论

急性脑卒中对患者危害极其严重，对患者会造成多种并发症，且病死率极高，该病发病骤急，因此治疗时间越快，治疗效果越好。而接受传统的常规治疗救治时间远远大于急诊急救的救治方式，应用急诊急救方式对患者进行治疗，极大的缩短了患者的救治时间，为患者赢得了宝贵的康复时间，是这种疾病的不二选择。

急性脑卒中发病突然，且常常伴有并发症，病死率极高，若不接受及时的治疗，后果不堪设想，在本次研究中，接受急诊急救的患者，救治过程时间短，为患者开展专科治疗提供了宝贵的时间。在急救过程中保障了患者呼吸通畅，及时的清理呼吸道内的分泌物堵塞物以及患者的呕吐物，降低了组织水肿的可能从而降低了病死率，并发症发生率^[4]，极大地提高了治疗过程的安全性。通过对照组与观察读的对比可知，接受急诊急救方式的患者并发症率以及病死率低于常规救治方式，且其治疗时间也短，获得了广大医患群众的一致好评。

综上所述，急诊急救不仅为脑卒中患者节省了接受治疗的宝贵时间，治疗过程快，而且病死率低，并发症发生率也低，极大的提高了脑卒中患者的治疗过程中的安全性和及时性。在医学方面极大改善了脑卒中疾病的治疗效果，具有很大的医学治疗价值，值得推广并得到广泛应用。

【参考文献】

[1]董蓓蕴.院前急救措施对急性脑卒中患者急诊救治效果的影响评价[J].基层医学论坛,2019,23(11):1513-1514.

[2]周雪.急性脑卒中患者急诊急救的有效措施研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(98):19241+19243.

[3]张立仲,陈彬,李向阳.急性脑卒中患者急诊急救的有效措施研究[J].沈阳医学院学报,2017,19(05):422-423+427.

[4]黄诚.探讨急性脑卒中患者急诊急救的有效措施[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(05):138-139.