骨科术后疼痛护理干预效果观察

骨科术后疼痛护理干预效果观察

许耀心

甘肃省白银市第二人民医院 银馨社区 甘肃 白银 730900

【摘要】目的：对疼痛护理干预在缓解骨科患者术后疼痛中的效果进行观察。方法：把72例骨科术后患者按随机表法分成甲乙两组，其中甲组患者予以常规止痛措施，而在此基础之上，对乙组患者予以疼痛护理干预措施，且对2组患者的临床效果加以观察与对比。结果：手术前，两组患者的疼痛程度相比较，无明显差异，不具统计学意义（P＞0.05）；乙组患者术后6小时、术后1天以及术后2天的疼痛程度明显低于甲组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对骨科术后患者给予疼痛护理干预，可在一定程度上减轻患者的疼痛感，提升患者的生存质量，值得在临床上大力推广。

【关键词】骨科；疼痛；护理干预

骨科手术后往往伴有明显的疼痛感，而若不采取有效措施缓解疼痛，那么极易引发胃肠道、凝血系统以及心血管系统等的紊乱，进而对患者疾病的康复带来不利影响^[1]。所以，强化骨科患者术后的疼痛护理，具有极为重大的意义。笔者对我院所收治的36例骨科术后患者实施疼痛护理干预，获得了较为理想的效果，现将报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2012年5月至2013年5月我院所收治的72例骨科术后患者作为研究对象，其中男42例，女31例；年龄在17~66岁之间，平均年龄为45.7岁。按随机表法将全部患者分为两组，即甲组36例，乙组36例，2组患者在性别、年龄等基础资料的对比上，无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对甲组患者予以常规止痛措施措施，即对患者予以高乌甲素贴片，将其贴在肿痛局部皮肤完整的位置亦或者是两耳后无发处，一次两贴,若患者主诉疼痛，可对其予以5mg的地佐辛注射液，肌内注射^[2]。在此基础之上，对乙组患者予以疼痛护理干预措施，其具体措施如下：

1. 心理护理：骨科患者往往会出现一些负面心理，例如紧张、害怕等，而手术后的疼痛可能会在一定程度上加重患者的这种负面心理，继而影响疾病的康复。对此，护理人员应当详细了解患者的基本情况，例如病情、性格、文化水平以及心理状态等，继而对其予以个性化的心理护理，以消除其负面情绪；此外，护理人员还应主动与患者交流，且告知患者一些转移注意力的方法，例如与他人聊天、看书、听音乐等，以此来缓解手术后的焦虑心理。

（2）疼痛宣教：护理人员应告知患者：通过各种有效的手段与方法，手术后的疼痛是可以得到缓解与控制的；此外，护理人员还可向患者介绍一些疼痛护理的有关知识，例如影像疼痛的因素、疼痛产生的机制、可能引发的后果等，以此达到消除其负面情绪，缓解其疼痛的目的。嘱咐患者一旦觉得疼痛，且无法承受时，应当及时告知医护人员，以便采取有效措施予以处理。

（3）环境护理与术后指导：应当给骨科术后患者营造整洁、干净、安静的住院环境，定期通风，保持室内温度与湿度的适中；另外，护理人员还应当对患者进行体位指导，麻醉清醒之后，去枕头平卧6小时，然后取舒适体位。对患者家属进行指导，让其对患者进行局部按摩，以强化患者肌肉的被动活动，进而缓解手术后的疼痛感。

1.3观察指标

对两组患者手术前、术后6小时、术后1天以及术后2天的疼痛程度进行评估。其中，采取数字疼痛分级法（NRS）对患者的疼痛情况加以评价，0表示无痛，1~3表示轻度疼痛，4~6表示中度疼痛，7~10表示重度疼痛^[3]。

1.4统计学分析

本组全部数据皆使用SPSS13．0统计软件展开分析。计量资料用( ±s)代表，采用t检验，若P＜0.05，那么则表示差异具有统计学意义。

2. 结果

甲乙两组手术前后的疼痛程度如下表1所示，由表可知，手术前，两组患者的疼痛程度相比较，无明显差异，不具统计学意义（P＞0.05）；乙组患者术后6小时、术后1天以及术后2天的疼痛程度明显低于甲组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者手术前后疼痛程度情况比较( ±s)

注：^*与甲组相比，P＜0.05。

3. 讨论

在临床上，骨科手术后的疼痛症状是极为普遍的，其是一种人体对组织损伤与修复所作出的反应；一般情况下，术后疼痛往往受几点因素的影响，即和创伤相关的因素、患者本身的因素、和医护人员相关的因素，其中和创伤相关的因素是影响术后疼痛的主要因素

^[4]。手术创伤能促使组织释放各种致痛物质，继而作用在人体的外周感觉神经末梢上，然后传到中枢神经系统，从而产生疼痛感^[5]。术后疼痛会对患者疾病的快速恢复与生存质量带来极大的影响，因此，积极采取有效措施减轻疼痛，是十分有必要的。

在本次研究中，对乙组患者除常规止痛措施外，还对其予以疼痛护理干预措施，获得了较好的止痛效果，与甲组患者相比，其术后6小时、术后1天、术后2天的疼痛程度明显较低。由此可见，对骨科术后患者给予疼痛护理干预，可在一定程度上减轻患者的疼痛感，提升患者的生存质量，值得在临床上大力推广。

【参考文献】

[1]黎村盛.骨科术后疼痛护理干预效果观察[J].全科护理,2011,09(17):1522-1522.

[2]林顺娥.综合性护理干预缓解骨科术后疼痛的效果观察[J].环球中医药,2013,(z1):228-229.

[3]张坤莉.小儿骨科术后疼痛护理干预效果观察[J].健康必读（中旬刊）,2013,12(12):306-307.

[4]杨芳,刘合花,刘明等.骨折患者术后疼痛50例护理干预效果观察[J].陕西医学杂志,2014,(5):641-641.

[5]王琳.综合性护理干预缓解骨科术后疼痛的效果观察[J].健康之路,2014,(10):265-266.