分析纳米银医用抗菌敷料配合舒适护理在老年性Ⅲ期压疮治疗及护理中的应用效果

分析纳米银医用抗菌敷料配合舒适护理在老年性Ⅲ期压疮治疗及护理中的应用效果

吴静

西部战区总医院 四川 成都 610083

【摘要】目的 对老年性Ⅲ期压疮治疗及护理中采用纳米银医用抗菌敷料配合舒适护理后的整体效果进行探析。方法 研究资料为2018年8月至2020年7月本院收治的80例老年性Ⅲ期压疮患者，将其随机分为常规组（纱布敷料及常规护理40例）和实验组（纳米银抗菌敷料及舒适护理40例），对比两组患者的临床护理效果。结果 实施不同敷料配合护理干预后实验组的感染控制时间、换药次数相比常规组较少，且治疗依从性较高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 相比纱布敷料及常规护理，纳米银抗菌敷料及舒适护理的配合可以有效提高老年性Ⅲ期压疮治疗及护理的整体效果，具有推广价值。

【关键词】纳米银医用抗菌敷料；舒适护理；老年性Ⅲ期压疮；治疗；护理；应用效果

压疮是一种主要发生于长期卧床患者中的并发症状，其由于长时间接受卧床治疗，不仅会影响机体的营养摄入、正常大小便，还会由于皮肤局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致皮肤溃烂坏死的现象。临床中通常给予老年性Ⅲ期压疮患者采用纱布敷料配合常规护理进行干预，但是其整体效果不是较为明显，仍需要进一步的研究和探讨^[1]；为此，本次研究中将针对我院于2018年8月至2020年7月收治的80例老年性Ⅲ期压疮患者采用纳米银抗菌敷料配合舒适护理干预后的整体效果进行探析，相关内容如下。

1 资料和方法

1. 1. 一般资料

研究资料为2018年8月至2020年7月本院收治的80例老年性Ⅲ期压疮患者，按照奇偶数的分组方式将其随机分为两组，各有患者40例；常规组中，男性患者26例，女性患者14例；年龄61-82（71.5±3.1）岁；主要包括脑梗死、脑出血、截瘫患者分别为26例、12例和2例；实验组中，男性患者22例，女性患者18例；年龄61-82（71.9±3.0）岁；主要包括脑梗死、脑出血、截瘫患者分别为20例、19例和1例；两组患者的相关资料之间并未存在明显的统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1纱布敷料及常规护理

常规组在临床治疗中由医护人员给予纱布敷料，对其感染创面进行综合评估以后采用0.5%的碘伏进行局部消毒，之后进行机械性清创予以生理盐水冲洗，在患者的创口处涂以莫匹罗星，采用纱布进行全覆盖，根据患者的伤口实际情况由医护人员定期为其更换纱布；同时给予患者进行创口处理、健康宣教、环境护理等常规护理干预，帮助患者在短时间内进行创口改善。

1.2.2纳米银抗菌敷料及舒适护理

实验组在临床治疗中由医护人员给予纳米银抗菌敷料，按照常规组的处理方式给予患者感染创面进行评估、消毒以及冲洗处理，根据患者创面大小选取纳米银抗菌敷料进行创口覆盖，之后需要严密观察患者的创口处渗液情况，并及时给予更换，在患者的新生肉芽开始生长后，可延长换药时间，充分控制其创口的感染发生率。同时给予患者进行舒适护理配合，即：首先，需要指导患者在日常饮食中适当增加蛋白质、热量及维生素含量，保证营养的均衡，提高其机体免疫力和创面愈合速度；在患者治疗过程中，需要对其个人卫生进行关注，定时清洗床单、更换污染物品，帮助患者进行定期的翻身活动，并使其维持舒适的体位，缓解其血流通畅性。然后，部分压疮性老年患者会由于长时间接受药物治疗，再加上身体的不适产生一定的负性情绪，甚至拒绝接受治疗；因此护理人员需要对其出现的不良情绪给予针对性的疏导，了解患者的真实想法，必要时将本院成功案例告知患者，提高患者的依从性，并树立治愈信心^[2]。

1.3指标观察

对两组老年患者接受不同干预后的感染控制时间（感染得到有效控制时间）、换药次数进行观察记录，并采用医护人员评分的方式对患者的治疗依从性进行统计评分，分值较高的一组患者表示接受的治疗及护理配合干预效果较好。

1.4统计学分析

应用SPSS 20.0统计学软件对相关数据进行分析和处理，计量资料用（`x±s ）表示，组间t值检验；组间差异明显，表示有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

实施不同敷料配合护理干预后实验组的感染控制时间、换药次数相比常规组较少，且治疗依从性较高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1：

表1 对比两组老年患者的临床治疗及护理配合干预效果[`x±s]

3 讨论

纳米银抗菌敷料主要是采取纳米技术，以纤维布或者无菌纱布作为载体，利用银离子抑制 DNA复制的抗炎效果对患者已经出现的压疮部位进行修复，降低感染患者的痛苦以及创面感染的风险，其已经被逐渐广泛应用于临床烧伤、感染、手术切口及压疮等治疗中，并均获得了患者和家属较高的满意和认可度^[3]。而舒适护理的配合则对纳米银抗菌敷料治疗起到一定的辅助作用，其可以通过护理人员对老年患者进行心理安慰，情绪疏导以及日常生活中的基础性护理措施，整体提高临床压疮的治疗效果，并且也可以促进患者创面的快速恢复，效果显著。

综上所述，纳米银抗菌敷料配合舒适护理干预可以缩短老年性Ⅲ期压疮患者的感染控制时间，减少换药次数，同时还可以通过护理干预整体提高患者的临床治疗依从性。

【参考文献】

[1]王科红, 汪丽萍. 舒适护理在晚期恶性肿瘤伴院外压疮患者中的应用价值[J]. 医药前沿, 2018, 8(19):290-291.

[2]张立莹. 舒适护理干预在老年住院患者压疮中应用效果[J]. 继续医学教育, 2019, 33(3):125-127.

[3]马雪琪, 王国英. 人血白蛋白联合湿性敷料在压疮护理中的应用[J]. 皮肤病与性病, 2018, 40(2):294-295.