小儿缺铁性贫血的护理体会

(整期优先)网络出版时间:2020-09-26
/ 2

小儿缺铁性贫血的护理体会

褚新芬

江苏省常州市钟楼区新闸街道社区卫生服务中心 213012

摘要:目的:研究小儿缺铁性贫血相关护理措施及护理价值。方法:选取我院儿科自2018年1月-2019年12月接诊120例缺铁性贫血患儿,按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中,对照组采取常规护理,实验组在常规护理基础上增加针对性护理。结果:实验组小儿缺铁性贫血改善有效率高于对照组,小儿身体营养指标数(血红蛋白、白蛋白及转铁蛋白)高于对照组,P<0.05。结论:应将针对性护理推广至小儿缺铁性贫血临床护理中。

关键词:小儿缺铁性贫血;针对性护理;价值

小儿缺铁性贫血是婴幼儿时期常见病症,究其原因主要是小儿体内缺乏铁元素,促使血红蛋白合成量减少。小儿缺铁性贫血多发于6月-3岁婴幼儿,常见症状表现有免疫力低下、精神不集中、消化功能紊乱、皮肤黏膜病变、消化功能紊乱、食欲不振等。由于患儿年龄普遍较小,在治疗过程中需要精致护理。因此,本文主要研究小儿缺铁性贫血相关护理措施及护理价值,现报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院儿科自2018年1月-2019年12月接诊120例缺铁性贫血患儿,按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中。实验组男28例,女32例,年龄6月-3岁,平均(1.87±0.52)岁;实验组男34例,女26例,年龄6月-3岁,平均(1.92±0.63)岁。所有患儿均符合小儿缺铁性贫血症状标准。两组一般资料无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),有研究可比性。

1.2方法

对照组:采取常规护理,护理人员密切监测患儿身体指标,对患儿进行饮食护理时,应加强铁元素的补充,改善患儿缺铁性贫血症状。

实验组:在常规护理基础上增加针对性护理:(1)心理护理:护理人员向患儿家属介绍缺铁性贫血护理的重要性、潜在的并发症及相关注意事项,提高患儿家属护理依从性,同时还应加强与患儿之间的沟通频率,抚慰患儿情绪。另外还要对患儿家属进行心理疏导,防止家长过度紧张患儿病症。(2)药物护理:口服铁剂具有引起胃肠道不适、呕吐等潜在风险,使患儿胃黏膜遭受一定程度损伤,因此铁剂口服时间设置在两餐之间。患儿口服铁剂时不得饮用乳汁、抑制铁吸收物质。患儿服用完铁剂后,护理人员还需对患儿进行口腔护理,防止口腔感染[1]。(3)饮食护理:6月-10月患儿,增加肉末、水果泥摄入;10月-3岁患儿,可摄入浓粥。患儿每天铁元素摄入量应维持在10mg左右,患儿饮食应保证清淡、营养丰富,尤其是维生素与蛋白质摄入。患儿饮食种类应具有多样性,增加患儿食欲,但是在饮食中应避免富含铁食物与抑制铁吸收食物同时摄入。尽量选择用铁锅烹饪患儿饮食。(4)生活护理:护理人员根据患儿实际病情,指导其适当的进行身体活动,提高患儿睡眠质量与睡眠时间。中轻度缺铁性贫血患儿不可进行剧烈运动,重度缺铁性贫血患儿需尽可能的卧床休息,同时还需家属实时陪护[2]

1.3观察指标

患儿缺铁性贫血改善效果分为显效、有效、无效3级别,显效:患儿贫血症状完全消除;有效:患儿贫血症状有所缓解,但未完全消除;无效:患儿贫血症状为改善,甚至还有加重迹象。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。患儿身体营养指标通过血红蛋白、白蛋白及转铁蛋白数量体现[3]

1.4统计学分析

此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行护理满意数据分析,计量资料用平均值±标准差用(5f6f01598645f_html_eaf34a41c400f7ec.gif )表示,t用于计量检验,计数资料用(%)表示,计数资料用c2检验,P<0.05为差异,具有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患儿缺铁性贫血症状改善有效率

实验组患儿的缺铁性贫血症状改善有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(如下表1中所示)。

表1 对比两组患儿缺铁性贫血症状改善有效率(n,%)

组别

显效

有效

无效

总有效率

对照组(n=60)

19(31.67)

29(48.33)

12(20.00)

48(80.00)

实验组(n=60)

32(53.33)

25(41.67)

3(5.00)

57(95.00)

c2

/

/

/

6.171

P

/

/

/

0.013

2.2 对比两组患儿身体营养指标

通过两组患儿护理前后营养指标对比,实验组患儿身体营养指标增长数量多于对照组,(护理前患儿身体营养指标不具有统计学意义)P<0.05。(如下表2中所示)

表2 对比两组患儿身体营养指标

组别

血红蛋白(g/L)

白蛋白(g/L)

转铁蛋白(mg/L)

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组(n=60)

78.64±16.12

103.21±20.52

28.59±1.89

30.96±2.05

133.83±11.95

153.12±16.13

实验组(n=60)

79.11±15.86

130.26±18.76

28.71±2.02

35.10±2.42

134.21±12.23

175.18±18.87

t

0.161

7.536

0.336

10.111

0.172

6.883

P

0.872

0.000

0.738

0.000

0.864

0.000

3讨论

小儿缺铁性贫血主要指婴幼儿在成长过程中铁元素摄入量无法满足身体需求而产生的一种疾病,使婴幼儿产生精神不振、食欲不佳、皮肤病变等各种症状[4]。由于发病儿童年龄普遍较小,其护理必须细致化、全面化,有针对性。

针对小儿缺铁性贫血,本次采取针对性护理。首先,采取心理护理。心理护理对象包括患儿及家属,对患儿采取抚慰的方式,稳定患儿情绪,对家长采取心理疏导及相关病症和护理介绍,一方面舒缓家长过度紧张情绪,另一方面加强家属护理依从性;其次,采取药物护理。合理安排患儿用药时间,告知家属用药禁忌,并对患儿进行药后口腔护理,提升患儿护理效率;再次,采取饮食护理。不同阶段婴幼儿,饮食形态各不相同,饮食应具有多样性、营养丰富性,同时饮食中还应禁忌抑制铁吸收食物,提高婴幼儿对营养元素的摄入;最后,采取生活护理。根据患儿实际情况指导其进行适量的身体活动,增强患儿睡眠质量与睡眠时长[5]

综上所述,采取针对性护理可提升小儿缺铁性贫血改善效率,提高患儿身体营养数值。因此,应将针对性护理推广至小儿缺铁性贫血临床护理中。

参考文献

  1. 陈金华.简述小儿营养性缺铁性贫血的护理体会[J].大家健康(下旬版),2017,11(5):161-162.

[2]顾燕娅.小儿营养性缺铁性贫血的护理体会[J].母婴世界,2018,(12):148.

[3]段芸芸.小儿营养性缺铁性贫血的针对性护理干预应用价值体会[J].养生保健指南,2019,(1):146.

[4]吴晓兰.小儿营养性缺铁性贫血的针对性护理干预效果观察分析[J].中国保健营养,2019,29(28):188.

[5]姜春霞.小儿营养性缺铁性贫血的针对性护理的干预效果观察[J].饮食保健,2018,5(20):141-142.