肿瘤放化疗利多还是弊多 ?

肿瘤放化疗利多还是弊多 ?

于峰

石棉县人民医院，四川省雅安市 625400

长期以来，在癌症患者治疗期间放化疗方式一直被临床所用，但是，在具体治疗期间，通过放化疗治疗方法的实施，在杀死患者体内肿瘤细胞、延缓病情发展的同时，也会对人体的正常细胞以及免疫细胞造成损伤，进而降低人体机体免疫力，危害人体健康。因此，肿瘤放化疗的方式得到了质疑，那么在具体治疗期间，肿瘤放化疗发挥的优势在哪里呢？放化疗方式对人体造成的损害具体包括哪些呢？肿瘤放化疗究竟是利多还是弊多？

一、肿瘤化疗

化疗(Chemotherapy)在临床应用当中，主要是借助特殊的治疗药物来控制患者癌症的发展，或者治疗患者存在的一些自身免疫性疾病。在具体治疗期间，在药物的作用下，患者会出现明显的化疗不良反应，主要体现为恶心、呕吐、纳差、乏力、骨髓抑制等。由于治疗药物的特殊性，能够将肿瘤细胞进行杀灭，临床当中也将化疗药物称之为细胞毒药物。

肿瘤化疗的优势：对于肿瘤患者，在化疗方法的应用下，在短期可有效杀死癌细胞，控制肿瘤的扩散。治疗范围较广，患者可采取全身性治疗的方式。在实施治疗期间，适用面积较大，在治疗原发病灶的同时，还可对转移病灶以及亚转移病灶实施治疗。

2. 肿瘤放疗

在肿瘤放疗治疗过程当中，主要是借助x线，高能电子束等放射线来对癌组织进行照射。借助放射线的生物作用，来对癌细胞进行破坏和杀伤，以此来缩小病灶范围。在临床应用期间，主要应用于分裂较快的癌细胞治疗当中，可作为直接或者辅助治疗癌症的方式。

肿瘤放疗的优势：在放疗治疗当中，治疗所需的时间较化疗周期短。平均在三天内就可完成相应的放射外科手术治疗，在该治疗方法的应用下，患者无需麻醉，无需开刀，不会有出血现象，也不会产生任何疼痛。自由度较广，在治疗期间可同时治疗多颗肿瘤。

2. 放化疗对人体健康产生的危害

对于肿瘤患者来讲，在长期实施放化疗治疗的过程当中，最明显的特点就是身体衰弱，浑身乏力、精神不振、虚汗多、嗜睡，患者的免疫系统受到严重的损坏，导致免疫能力低下。在治疗期间，采取的放化疗药物副作用较强，导致体内的白细胞、血小板、红细胞、血红蛋白等大幅度下降，引起人体出现骨髓抑制现象。在药物的作用下，会对患者的胃肠功能带来较强的刺激，进而导致患者食欲持续下降，食量减少，伴有恶心呕吐症状，体重明显减轻。患者会出现头晕眼花、发热头痛、口干、皮肤黏膜损伤以及口腔溃疡的现象。在治疗期间，对于部分特殊药物，会对患者的肝肾功能造成严重的损害，进而引起腰部疼痛，肾区不适的现象，患者的肝功能异常，较为严重的甚至会引起中毒性肝炎、肝衰竭。在部分药物的作用下，会损害患者的心肌细胞，进而引起患者出现心悸、心慌甚至恶性心律失常、心力衰竭等现象。在治疗期间，如果使用的药物为环磷酰胺、博莱霉素以及长春新碱等，在药物长期作用下，会导致肺纤维化、腹部胀痛、血尿等药物性膀胱炎疾病。药物会对患者的神经末梢造成严重的损害，造成肢体感觉迟钝、麻木。通常来讲，在实施化疗的过程当中，主要以静脉给药为主，在长期治疗期间，会诱发患者出现静脉炎。故建议深静脉置管后实施化疗较为安全。

如何正确的选择放化疗治疗呢？对于大部分癌症患者来讲，都会担心在实施放化疗的过程当中，自身机体免疫力持续下降，杀伤癌细胞的同时对正常细胞造成严重的损害。但是，如果治疗效果显著，可对体内发展的肿瘤进行控制，改善出现的临床症状、缓解产生的疼痛，还可从根本上延长生存期而从中获益。如果不实施治疗，在癌症持续发展的过程当中，就会加速患者的死亡。因此，在临床治疗期间，患者要根据自身的差异，科学的选择治疗。相关数据表明，在对恶性肿瘤以及癌症患者实施治疗的过程当中，基于化疗、放疗治疗方法的应用，会对人体健康带来一定的损害，在此期间，如果联合相关辅助性药物治疗，就可补充放化疗存在的不足之处，降低放化疗对人体健康造成的损害。相关专家指出，在临床当中，放化疗是挽救和延长患者生命的最有效方法之一，尤其针对一些不能实施手术治疗的中晚期癌症，化疗是最好的治疗方式，因此患者在治疗期间，要科学分析放化疗对自身产生的利弊，正确的进行选择。

此外，虽然在临床治疗当中，放化疗为绝大多数肿瘤患者首选的治疗方式，但是在具体应用期间，放化疗并不适用于所有的患者。首先，针对血常规与肝、肾功能异常的患者，不宜采用放化疗治疗。在患者实施治疗期间，要掌握患者的适应症，以此来从根本上降低后期出现的不良反应，在实施治疗的过程当中，要对患者明确诊断后再实施治疗，不可将其当做安慰剂来使用，防止对患者造成不必要的损害。在治疗期间要根据患者之间的个体差异科学的用药，降低药物治疗期间对患者带来的毒副作用，并对患者展开随访，分析药物短期与长期带来的毒副作用，以此来对治疗方式进行改进，降低放化疗对人体带来的损伤。

美国肿瘤协会多年前针对肿瘤放化疗也提出了相应的观点，认为对于60岁以上的癌症患者，不建议采取放化疗治疗。但个人认为仍需根据患者的一般情况及生活自理能力评分等个体差异评估。世界卫生组织提出，在治疗期间，针对肿瘤治疗的效果，不仅仅是以肿块缩小和消失来进行评判，而是通过患者实施治疗后生存期的延长以及生活质量的提升作为治疗重点，也将其看作为肿瘤患者治疗的金标准。