耳穴贴压治疗肝风内动型小儿抽动症的护理方法及效果观察

耳穴贴压治疗肝风内动型小儿抽动症的护理方法及效果观察

罗晓玲

成都中医药大学附属医院 儿科 四川成都 610072

摘要：目的 对耳穴贴压治疗肝风内动型小儿抽动症的临床护理方法及效果进行分析观察。方法 本研究选择了2019年2月至2020年4月间在我科采取了耳穴贴压进行肝风内动型小儿抽动症治疗的62例患者资料，将所有患者随机分成了对照组（n=31）和观察组（n=31）。对照组使用常规护理手段，观察组患者使用常规护理加耳穴贴压，对比两组患者YGTSS评分和护理效果。结果 耳穴贴压治疗前，两个组别患者的YGTSS评分对比没无意义，治疗后，对照组患者YGTSS评分高于观察组患者，两组患者对比有意义（P＜0.05）。观察组患者护理效果高于对照组，两组患者对比有意义（P＜0.05）。结论 在护理肝风内动型小儿抽动症患者时，对其采取耳穴贴压中医护理措施后效果佳，值得推广。

关键字:耳穴贴压 肝风内动型小儿抽动症 护理方法 效果观察

前言

多发性抽动症属于一种极为复杂的慢性神经精神障碍，大多起病于患者的儿童时期，患者在其情绪较为紧张或者激动时症状将会加重，在放松时其症状则会有所降低，且在患者入睡之后消失。为了更好地提升患者的治疗效果，必须要对患者采取更加行之有效的护理措施。本文正是基于此，选择了62例患者为对象，对耳穴贴压治疗肝风内动型小儿抽动症的临床护理方法及效果进行分析观察，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本研究选择了62例患者资料，将所有患者随机分成了对照组（n=31）和观察组（n=31）。对照组中男患者和女患者分别有17例和14例，患者年龄在6岁至14岁间，平均年龄为（7.88±1.74）岁。观察组中男患者和女患者分别有20例和11例，患者年龄在5岁至17岁间，平均年龄为（8.32±1.05）岁。患者所有资料经过分析之后没有意义，可以进行后续对比。

1.2方法 两组患者均采取口服中药宁肝熄风汤治疗，并采取常规护理措施进行干预。此外，对照组患者在常规治疗护理基础上再采取中医护理技术耳穴贴压治疗。

1.2.1 常规护理干预措施为：医护人员需要对患者家属进行健康宣教，让患者家属在治疗角度上对患者进行护理干预。患者家属必要对患者创建更加宽松的治疗环境以及生活环境，患者如果发病时不要对其进行责怪，防止患者出现不良情绪，同时也不要勒令患者对自身行为进行强制控制，对患者采取弱化法，当患者出现显著症状时，让患者做一些其力所能及的事情，同时多鼓励、陪同以及引导患者参与到游戏活动当中，转移患者注意力，之后患者症状减少或者是消失时，不可对其进行过度表扬，防止其出现刺激再次发作。饮食上要忌食含酒石黄等人工色素以及香精、胡椒油等调味剂，忌食含丰富酷氨酸的乳制品、大豆和松鱼干等食物，忌食含铅食物和受铅污染的食物，多食新鲜水果蔬菜。平时加强锻炼，增强体质，预防感冒。此外，不能够过于娇惯，应当采取更加多样化的方式管教患者，不让患者长时间玩游戏和看电视，不看激烈的影视剧，防止患者出现精神过度紧张诱发患者抽动严重。多和患者进行沟通，采取启发性语言和患者进行沟通，提高患者对于治疗的配合度。

1.2.2 耳穴贴压方法

主穴：交感、神门、脑、肝、皮质下、风溪。根据抽动部位取穴：眨眼加眼、屏间前、屏间后；点头者加颈、颈椎、枕；摇头、伸颈者加颈、脑干；耸肩者加肩、锁骨；噘嘴、张口者加口、胃；装鬼脸、脸部扭曲者加面颊、胃。方法:贴压前用75%的酒精棉球常规消毒皮肤，在所取穴区用探棒按压寻找最敏感点，将王不留行子耳贴贴在敏感点上，压实即可，每次贴双耳，春夏保留3天、秋冬保留5天更换1次，每次更换时让耳廓皮肤休息6至12小时，每天按压耳贴穴位3-5次，每次2-3分钟，必须有痛感，直至感到耳廓发热为度。两个组别患者均治疗三个月。

1.3观察指标 采取耶鲁抽动症整体严重度量表（YGTSS）对比两组患者治疗前后症状，采取减分率对患者疗效进行统计，患者减分率为[（治疗前量表评分-治疗后量表评分）÷治疗前的量表评分]×100%。患者治疗之后症状完全消失，且减分率高于90%为痊愈，患者治疗后症状显著改善，减分率在60%至90%之间为显效，患者治疗后症状得到一定好转为有效，减分率在30%至60%为有效，患者治疗后症状没有得到改善，且减分率低于30%为无效，患者治疗总有效率为痊愈率、显效率以及有效率之和。

1.4统计学处理 本研究数据处理采取软件为SPSS 19.0 统计学软件，计数资料表达和检验方式分别为%和x²检验，计量资料表达和检验方式为x±s和t检验，P＜0.05说明组别数据有意义。

2结果

2.1两个组别患者YGTSS评分对比 治疗前，两个组别患者的YGTSS评分对比没无意义，治疗后，对照组患者YGTSS评分高于观察组患者，两组患者对比有意义（P＜0.05），具体数据如下表1。

表1两个组别患者YGTSS评分对比（x±s，分）

2.2两个组别患者护理效果对比 观察组患者治疗护理效果高于对照组，两组患者对比有意义（P＜0.05），具体数据如下表2。

表2两个组别患者治疗护理效果对比[例(%)]

3讨论

肝风内动型小儿抽动症属于慢性精神障碍性疾病之一，患者的特征为多发性抽动、爆发性发声以及伴随秽语性语言抽动，此外，患者还伴随有其他多样化的行为症状以及精神障碍情况，对患者的发育以及认知功能造成了一定的干扰，影响到患者的社会适应能力^[1]。在中医学当中，多发性抽动症属于肝风、惊悸、慢惊风等范围。对该疾病患者采取耳穴贴压治疗措施具有镇静止惊、清肝熄风以及安神的效果。在对患者采取常规治疗护理干预措施基础上加耳穴贴压治疗时可以显著提高患者的治疗效果，进一步稳定患者情绪，采取健康宣教以及交流的方式，对患者身心状态进行调整，防止患者病情反复发作^[2]。在本研究当中，选择了62例患者资料，将所有患者随机分成了对照组（n=31）和观察组（n=31）。对比两组患者YGTSS评分和护理效果后发现，耳穴贴压治疗前，两个组别患者的YGTSS评分对比没无意义，治疗后，对照组患者YGTSS评分高于观察组患者，两组患者对比有意义（P＜0.05）。观察组患者治疗护理效果高于对照组，两组患者对比有意义（P＜0.05）。

总而言之，耳穴贴压治疗的肝风内动型小儿抽动症患者取得了满意的效果，此项护理技术值得推广。

参考文献

[1]陶均伟.中医药辨证治疗儿童多发性抽动症90例临床观察[J].智慧健康,2019,5(21):194-195+197.

[2]张海华,汤琛,李知行,林远方.儿童抽动障碍的中医药治疗研究进展[J].中华中医药杂志,2018,33(11):5061-5065.