滋阴疏肝汤联合三甲复脉汤治疗更年期综合征的疗效探析

滋阴疏肝汤联合三甲复脉汤治疗更年期综合征的疗效探析

王皖洁

北京市顺义区空港医院， 101318

【摘要】目的：分析滋阴疏肝汤联合三甲复脉汤治疗更年期综合征的临床效果。方法：取67例更前期综合征患者作为研究对象，分两组，对照组采用滋阴疏肝汤治疗，观察组采用滋阴疏肝汤+三甲复脉汤治疗，比较疗效、雌激素变化。结果：观察组疗效高于对照组（P＜0.05）；观察组雌二醇 （E2）提升且高于对照组（P＜0.05），黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）降低且低于对照组（P＜0.05）。结论：治疗更年期综合征采用滋阴疏肝汤+三甲复脉汤，疗效显著，改善雌激素。

【关键词】滋阴疏肝汤；三甲复脉汤；更年期综合征

更年期综合征是指女性进入更年期之后机体雌激素分泌减少，引起相关功能变化所出现的症状，中医将该病称为“绝经前后诸证”^[1]。中医认为更年期综合种与肾虚有关，因此，治疗该病以补肾滋阴为主^[2]。滋阴疏肝汤是中医常用补肾、滋阴方剂^[3]，是治疗更年期综合征常见方剂之一，但单纯使用该方剂治疗周期较长。我院在此方基础上联合三甲复脉汤，治疗更年期综合征效果显著。现选67例患者，分组进行疗效探究，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

时间：2018年3月-2020年3月；对象：我院收治的更年期综合征患者；数量：67例。抓阄法分组，见表1。

表1一般资料（）

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用滋阴疏肝汤治疗，该方剂由麦冬12g、香附10g、女贞子10g、沙参15g、川楝子6g、生地黄20g、丹参15g、白术10g、佛手10g组成，清水煎，1剂/d，分2次口服。连服4周。

1.2.2观察组

观察组采用滋阴疏肝汤+三甲复脉汤治疗，前者与对照组相同，后者由炙甘草18克，干地黄18克，生白芍18克，麦冬15克（不去心），阿胶9克，麻仁9克，生牡蛎15克（先煎），生鳖甲24克（先煎），生龟板30克（先煎）组成，1.6L水煎至600ml，1剂/d，分3次口服。连服4周。

1.3观察指标

①评估治疗效果。结合《中医病症诊断标准》中相关内容进行疗效判定，痊愈：临床症状均消失，雌激素恢复正常水平；改善：临床症状改善明显，雌激素水平接近正常范围；无效：临床症状无变化，雌激素水平无变化。

②检测雌激素水平。清晨，于患者空腹状态下取静脉血液，检测E2、LH、FSH水平，比较结果。

1.4统计学方式

采用SPSS 20.0统计软件，计量资料以（ ）表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x²检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1疗效比较

观察组疗效高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1疗效比较[n（%）]

2.2雌激素比较

观察组E2提升且高于对照组（P＜0.05），LH、FSH降低且低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2雌激素比较（）

3讨论

更年期综合征，即围绝经期，该阶段患者会出现多汗、烘热、烦躁易怒、潮热面红、心悸失眠、情志不宁、月经周期不规则、腰膝酸软等症状，且因个体存在差异，患者所表现出的症状轻重不一，持续时间不同^[4]，对患者个性造成影响，进而影响其生活。中医认为，患者出现这些症状跟其肾虚有关，以肾阴虚为主^[5]。从中医角度看，肾阴阳失调会影响到心肝脾，心中大动，则容易动肝火，使患者出现诸多症候，因此，中医治疗更年期综合征注重滋阴补肾。滋阴疏肝汤主要用于肝肾阴虚，其中，女贞子、麦冬、生地黄滋补肝肾之阴作用显著，川楝子具有清热止痛疗效，且能疏肝之郁，丹参具有活血化瘀功效，加强滋阴疏肝功效。三甲复脉汤根据《伤寒论》配制，主要治疗心中大动出现的相应症状，能够滋阴潜阳。该方剂主要用于治疗阴虚，以辨证方式治疗患者头晕、心悸、神倦却夜不能寐。两副方剂联合使用，在补肾的基础上达到滋阴效果，有效改善肾阴虚症状，从而治疗更年期综合征。本研究结果，观察组疗效高于对照组，说明，两副方剂联合使用，能有效改善患者症状，疗效优于单一方剂；观察组3项雌激素水平均优于对照组，说明，两副方剂联合使用，在改善患者雌激素水平方面更具效果。

综上所述，滋阴疏肝汤+三甲复脉汤治疗更年期综合征，疗效显著，能改善患者雌激素水平。

参考文献：

[1]王碧芬, 陆海英, 郑小平,等. 疏肝解郁汤联用芬吗通治疗更年期综合征120例观察[J]. 浙江中医杂志, 2016, 541(04):23-24.

[2]权兴苗, 徐立伟, 宋春侠,等. 滋阴平肝补肾法配合针灸治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效[J]. 东南大学学报:医学版, 2019, 038(004):672-676.

[3]李志华. 补肾疏肝汤对肾虚肝郁型更年期综合征患者雌激素及症状积分的影响[J]. 云南中医中药杂志, 2018, 039(005):46-47.

[4]沈喜萍, 杨明丽, 姜婕,等. 清心平肝滋肾法联合耳穴压丸治疗更年期综合征的临床有效性[J]. 山西医药杂志, 2019, 48(09):66-69.

[5]吴宏进, 张志枫, 许家佗,等. 围绝经期综合征肝肾阴虚证中医治疗前后脉图参数及性激素水平变化[J]. 中华中医药杂志, 2017, 032(004):1870-1873.