沙丁胺醇 +布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效

沙丁胺醇 +布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效

周家麟

江西省南城县中医院 江西抚州 344700

【摘要】目的 分析沙丁胺醇+布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的应用效果。方法 选取本院2019年06月-2020年06月诊治的68例哮喘急性发作患儿开展本次试验研究，选取随机数字表法将所有患儿均分为参照组和研究组两组，各34例。参照组给予沙丁胺醇治疗，研究组给予沙丁胺醇+布地奈德治疗，比较两组临床疗效。结果 与参照组的哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间和呼吸困难消失时间相比，研究组均明显偏低（P＜0.05）；与参照组治疗有效率相比，研究组明显偏高（P＜0.05）。 结论 给予小儿哮喘急性发作患儿沙丁胺醇+布地奈德治疗能够有效改善患儿临床症状，能够显著提升临床疗效，具有推广价值。

【关键词】沙丁胺醇；布地奈德；小儿哮喘；急性发作；临床症状；临床疗效

小儿哮喘是临床上非常多发的一项小儿肺部疾病，患儿在临床上常表现出反复性的咳嗽、呼吸困难和喘鸣等症状，患儿的气道高反应性具有不可逆性，且患儿同时会伴随有不同程度的呼吸道疾病。哮喘的发生给儿童的身心健康水平带来了非常严重地影响，具有非常高的危险性，特别是对于急性发作患儿来说，其生命安全会受到严重威胁，需要及时采取有效的措施进行干预^[1]。本次研究主要以哮喘急性发作患儿为对象，分析沙丁胺醇+布地奈德治疗的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院2019年06月-2020年06月诊治的68例哮喘急性发作患儿开展本次试验研究，选取随机数字表法将所有患儿均分为参照组和研究组两组，各34例。参照组男17例，女17例，平均年龄为（4.68±1.46）岁；研究组男18例，女16例，平均年龄为（4.35±1.74）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患儿均给予基础治疗，包括止咳治疗、祛痰治疗、平喘治疗、纠正酸碱平衡和水电解质平衡治疗等，对患儿各项生命体征进行监测，在发现患儿生命体征出现异常情况下需要及时为其展开吸氧处理，同时根据患儿实际情况选取适宜的抗生素对其展开抗感染治疗等。参照组患儿给予沙丁胺醇治疗：选取药物为沙丁胺醇（生产厂商：苏州弘森药业有限公司；批准文号：国药准字H32022486），取本品0.25-0.75ml，与2ml生理盐水融合在一起给予患儿雾化吸入治疗，持续时间为10分钟，每天2次。对于小于5岁患儿来说，其吸入量需低于0.25ml，对于5-8岁患儿来说，其吸入量应维持在0.5ml左右，对于高于8岁患儿来说，其吸入量应超过0.75ml。研究组患儿在沙丁胺醇治疗基础上给予布地奈德治疗：选取药物为布地奈德（生产厂商：阿斯利康制药有限公司；批准文号：国药准字H20030410），取本品1mg，与3ml生理盐水混合在一起，给予患儿雾化吸入治疗，持续时间为10分钟，每天2次。在给药后对患儿进行漱口处理。1个星期为1个疗程，连续为患者治疗1-3个疗程^[2]。

1.3观察指标

评估两组临床症状改善情况，观察记录两组的哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间和呼吸困难消失时间，三者均与临床疗效成反比。评估两组治疗效果，显效表示患儿的呼吸困难、咳嗽、气促等症状全部消失，不存在有哮鸣音，且未出现不良反应；有效表示患儿的呼吸困难、咳嗽、气促等症状基本消失；无效表示患儿呼吸困难、咳嗽、气促等症状均无明显变化或加重，显效率与有效率之和为治疗有效率。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行 检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿临床症状改善情况

与参照组哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间和呼吸困难消失时间相比，研究组均偏低且组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患儿临床症状改善情况对比[n( ±s)]

2.2 比较两组患儿治疗效果

与参照组治疗有效率相比，研究组偏高且组间差异明显（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患儿治疗效果对比[n(%)]

3 讨论

小儿哮喘在临床上非常多发，近些年来，在各项因素影响之下，该病在我国的发生率一直呈现出上升趋势，给患儿的健康安全带来了非常严重地威胁，有具体研究表明5岁前发病的患儿占比可高达70-80%，该病起病或缓或急，对于急性发作患儿来说，具有高危险性高风险性，患儿如果没能够得到及时且有效的临床治疗，则有可能对其生命安全产生严重威胁^[3]。

药物治疗是现阶段小儿哮喘急性发作患儿在临床上主要的治疗措施，其中沙丁胺醇是一种短效β2肾上腺素能受体激动剂，具有良好的平喘效果，可以对过敏性物质，例如组胺等的释放起到明显抑制作用，可以预防支气管痉挛现象的发生；布地奈德是一种糖皮质激素，具有非常显著的局部抗炎作用，可以对抗体的合成和免疫反应产生抑制作用，可以对抗原抗体结合过程中出现的酶促反应进行降低^[4]。通过雾化治疗，可以促使沙丁胺醇和布地奈德发挥出最大疗效。本次研究结果表明与参照组的哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间和呼吸困难消失时间相比，研究组均明显偏低（P＜0.05）；与参照组治疗有效率相比，研究组明显偏高（P＜0.05）。说明沙丁胺醇联合布地奈德的应用有利于优化小儿哮喘急性发作患儿的临床治疗工作。

综上所述，给予小儿哮喘急性发作患儿沙丁胺醇+布地奈德治疗能够有效改善患儿临床症状，能够显著提升临床疗效，具有推广价值。

【参考文献】

[1]于梦萍. 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察分析[J]. 西藏医药, 2019, 40(1):82-83.

[2]钱惠玲. 沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的效果及其对肺功能的影响观察[J]. 中外医学研究, 2019, 17(1):46-47.

[3]薛晓丽. 沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效观察[J]. 山西职工医学院学报, 2019, 29(1):46-48.

[4]马高原, 肖琼, 李喆. 喘舒片联合布地奈德与沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作患儿症状的影响[J]. 中国医院药学杂志, 2019, 39(3):74-77.