孩子夜里磨牙是什么情况

孩子夜里磨牙是什么情况

幸石利

北川羌族自治县人民医院 四川绵阳 622750

既往研究发现，儿科门诊中，经常有家长来询问“孩子夜里总是磨牙是什么回事，是不是肚子里有蛔虫呢？”，部分家长认为可能是孩子的肚子里有蛔虫、喂食适量的驱虫药缓解，但是并未获得良好的效果，询问应该怎么解决最好？近年来研究表明，孩子夜里磨牙要结合实际情况、分析具体的诱导因素，如果是偶尔性的睡觉磨牙，可能与咀嚼肌异常运动有关，并不是病态性，如果经常性的在夜里磨牙，则属于不正常的表现，家长应该引起高度重视。一般情况下，孩子夜里磨牙的影响因素尚不明确，可能与以下因素有直接联系：

1. 精神、神经质引起的磨牙

部分专家研究证实，如果孩子经常性的在夜间磨牙，表示其释放白天无法表达的愤怒、怨恨及紧张情绪，该项行为极易增加牙齿咬合障碍风险，引起睡觉的时候磨牙，日常生活中帮助孩子释放紧张、焦虑及恐惧等负性情绪，利于解决该项问题，比如每晚临睡前，积极主动的与孩子交流沟通，积极引导其释放白天产生的害怕、愤怒等不良情绪，予以精神鼓励、情感支持等，及时纠正夜间磨牙的现象。其次，部分孩子在平时的日常生活中睡觉并不会磨牙，但是临睡前观看恐怖片、比较紧张的武打影视片后，就会导致神经系统过于兴奋，夜间也会发生磨牙情况，如果孩子每晚睡觉的时候都有蒙被睡觉的习惯，二氧化碳聚集于大脑组织引起氧气供给不足，也会引起夜间磨牙，因此临睡前叮嘱孩子不要观看比较紧张的电影、电视及读物，养成良好的睡眠习惯，千万不能蒙头睡觉，避免引起不适症状、影响睡眠效果。另外，如果孩子患有维生素D缺乏性佝偻病，夜间的时候常有多汗、夜惊及烦躁不安等不适症状，也会引起夜间发生磨牙现象，因此日常生活中要注意及时给孩子补充钙片、鱼肝油等，平时多晒晒太阳，逐渐减少夜间磨牙的次数，改善睡眠质量。

2. 肠道内寄生虫、饮食不合理引起的磨牙

经调查研究显示，孩子夜间磨牙与不合理饮食有关，如果晚饭吃的过饱、临睡前吃的比较多，也会引起孩子夜间发生磨牙现象，分析原因发现，与平时一日三餐分配不合理有直接联系，影响身体吸收、利用营养素的能力，使得机体消化道负担明显增加，且入睡的时候，大量未被消化的食物积存在胃肠道，导致整个消化系统在夜间仍处于工作状态，甚至动员咀嚼肌，不由自主的收缩引起磨牙，因此晚餐需要控制饮食量，不能吃的太饱，饭后适量运动改善胃肠道功能、缓解胃部不适，促进早期睡眠、缓解夜间磨牙现象。其次，蛔虫、蛲虫也会引起孩子夜间发生磨牙现象，蛔虫对人体营养物质产生掠夺，对肠壁产生刺激性、分泌毒素，引起孩子发生消化不良现象，具体表现为脐部周围隐隐作痛，部分孩子也会有失眠、烦躁及磨牙等症状表现，因此早期实行驱虫治疗尤为重要。

3. 患有口腔疾病引起的磨牙

近年来研究表明，孩子夜间发生磨牙的情况时，熟睡后受神经反射作用的影响，口腔内无食物、明显减少唾液的分泌量，牙齿并未获得润滑、仅能上下互相干磨，严重磨损影响牙齿的健康，因此日常生活中，家长对孩子的牙齿发育情况要密切观察，若孩子存有咬合关系错乱、牙齿排列不齐等情况，及时到医院就诊、及时矫正牙齿，提高孩子的牙齿美观度，若实行上述措施后并未及时纠正孩子的夜间磨牙情况，及时到医院的口腔科做塑料牙垫，戴在上下牙之间，预防夜间发生磨牙的现象。

4. 如何缓解夜间磨牙现象?

①从临床实际情况来看，缓解夜间磨牙的方法较多，主要治疗原则是缓解磨牙对牙齿咬合面造成的损坏、减轻肌肉关节症状，阻断病因、减少牙齿损害，因此日常生活中，叮嘱家长指导孩子睡前休息放松，做适当体操，睡前少吃兴奋性食品，改善睡眠环境、及时缓解大脑兴奋状态，对孩子自我意识、自我控制起到调节作用，缓解磨牙不适症状；②既往研究显示，引起孩子夜间磨牙的重要原因是颌骨肌肉过分紧张，借助咀嚼肌生理功能训练、按摩、视听暗示等疗法能缓解，提高睡眠质量，且通过调整牙合治疗能及时将咬合干扰去除、尽早接触牙合，搭建良好的咬合平衡关系，合理调整牙颌、咀嚼肌及颞下颌关节三者间的生理平衡，及时消除磨牙症；③肠道驱虫，结合孩子实际情况，予以杀蛔虫治疗能减少肠道寄生虫蠕动，对肠壁产生刺激性，减少蛔虫引起的夜间磨牙，提高康复效果，且结合实际、制作牙垫，叮嘱家长每晚临睡前给孩子戴在牙颌上，早晨清醒后取下，缓解肌肉紧张度，预防发生牙磨损现象、缓解孩子不适感；④日常生活中，不能让孩子在白天、临睡前过度的兴奋及疲劳，入睡的时候不要给孩子讲恐怖的故事，也不要斥责孩子，确保其保持轻松、愉快的精神状态，逐渐养成良好的睡眠习惯，且定期带着孩子到医院检查，明确是否有肠道寄生虫，早期提供对症处理，且对孩子的饮食作出调整，晚饭多吃易消化、清淡的食物，不要吃的过饱，提高睡眠质量、逐渐缓解夜间磨牙情况。

综上所述：夜间磨牙与孩子精神状态、肠道内寄生虫、饮食不合理及患有口腔疾病等因素有关，家长在日常生活中要及时观察孩子的情况，具体明确引起孩子夜间磨牙的诱因，早期提供针对性处理办法，促进孩子健康生长。