盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的效果和患者不良反应观察

盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的效果和患者不良反应观察

陶冬妮

云南省普洱卫生学校 665000

【摘要】目的：评价盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的效果和患者不良反应的影响。方法：从我市保健院妇产科收治的盆腔炎患者中抽选出62例展开研究调查，按照随机双盲法的分组原则将其划分为对照组（31例，行氧氟沙星治疗）和观察组（31例，行盐酸左氧氟沙星治疗），比较两组临床疗效、不良反应以及患者的血液流变学指标。结果：观察组用药后取得的临床总有效率相比对照组高，其用药后的不良反应发生率明显低于对照组，组间差异存在显著性统计意义，P<0.05；治疗前患者的血浆浓度、低切全血黏度和高切全血黏度指标对比差异不明显，治疗后均明显下降，观察组的指标下降幅度比对照组更明显，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：给予盆腔炎患者合理使用盐酸左氧氟沙星治疗的临床效果显著，用药安全性高，值得临床推荐使用。

【关键词】盐酸左氧氟沙星；盆腔炎；不良反应

盆腔炎是育龄期女性极为常见的妇科炎症疾病，此炎症反应主要发生在女性内生殖器及盆腔腹膜，既影响女性的身心健康，还影响其正常生活。盆腔炎治疗不及时会发展为慢性盆腔炎，造成的后果是女性不孕，此病的前期发病症状主要为腹部疼痛、坠胀、经期不规律、经量增多等，因此出现此类不适应尽快就医治疗^[1]。临床针对盆腔炎主要以抗生素治疗为主，为了确保抗生素的使用合理性和有效性，下文将以收治的盆腔炎患者展开研究，进一步探讨盐酸左氧氟沙星的治疗效果。

1资料与方法

1.1基础资料

选取2018年6月~2020年3月来我市保健院妇产科就诊的盆腔炎患者为主体展开调查，从中抽选出62例按照随机双盲法分成两组，对照组31例，最短病程3个月，最长病程2年，均值（1.25±0.35）年，年龄范围22~61岁，平均（41.69±5.22）岁；观察组31例，最短病程4个月，最长病程2年，均值（1.29±0.37）年，年龄范围23~62岁，平均（42.22±5.46）岁。收集的2组资料对比无显著性差异，P>0.05，有研究可比性。

纳入标准：经宫颈拭子检查确诊；存在明显子宫压痛、阴道有脓性分泌物、经检查有大量白细胞；B超显示输卵管增厚、盆腔积液及包块等；患者对本研究知情并同意参与。排除标准：其他妇科疾病；恶性肿瘤；心肝肾功能不全者；精神疾病史；用药过敏史。

1.2 方法

对照组行氧氟沙星（厂商：东北制药集团沈阳第一制药有限公司，国药准字H10940116）治疗，取0.4g与生理盐水100ml混合静脉滴注治疗，2次/d，连续滴注治疗半个月；观察组接受盐酸左氧氟沙星（厂商：扬子江药业集团有限公司，国药准字H19990324）治疗，取0.2g与生理盐水100ml混合静滴，2次/d，坚持治疗半个月后观察^[2-3]。用药期间叮嘱患者要注意阴道卫生，每晚坚持清洗，切忌不要同房，以免加重感染。

1.3观察指标

①疗效评价标准：显效是患者的经期恢复正常，血量正常，无腹痛、不适感；有效是临床症状明显好转，子宫压痛感明显减轻；无效是用药后的病情未好转，临床症状未缓解。

②观察记录患者用药后出现的不良反应情况，如头痛恶心、腹部胀痛、肝功能异常等。

③分别在治疗前和治疗一个月后检测患者的血液流变学指标，如高切全血黏度、低切全血黏度和血浆浓度。

1.4统计学方法

获取的数据用软件SPSS23.0统计，定性资料行X²检验，以（n，%）表示，定量资料行t检验，用（ ±s）表示，P<0.05差异有统计意义。

2结果

2.1 疗效对比

观察组用药后的总疗效率比对照组高，统计结果P<0.05，见表1。

表1 疗效对比（n,%）

2.2不良反应结果比较

观察组的不良反应发生结果与对照组相比，组间差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。

表2 不良反应结果比较（n,%）

2.3 血液流变学指标对比

治疗后的各项血液流变学指标均比治疗前低，观察组的各指标明显低于对照组，统计差异显著，P<0.05，见下表3。

表3血液流变学指标对比（ ±s）

3讨论

盆腔炎是女性常见的生殖器官性疾病，主要由细菌感染生殖道而引起的炎症，导致盆腔炎发病的原因与既往人工流产、手术史、妇科疾病及性生活不洁等有关，若不及时治疗和控制，会发展为慢性盆腔炎^[4]。

以往抗生素是盆腔炎的主要治疗药物，但是抗生素的不合理使用不仅影响治疗效果，还会出现各种不良反应，因此选对抗感染药物治疗才是关键。盐酸左氧氟沙星是新一代喹诺酮类抗菌药，属于氧氟沙星的左旋异构体，其抗菌效果比氧氟沙星强2倍，其药理机制是通过抑制病原体的DNA活性、合成和复制来阻断其繁殖，进而杀灭病原体，本品的抗菌范围广，生物利用度高，药效持久且安全，还能促进机体血液循环，改善其血液流变学指标^[5-6]。如研究显示，观察组的总疗效显著比对照组高，其不良反应率低于对照组，观察组的血液流变学指标结果比对照组低，结果有统计意义，由此说明，相比氧氟沙星治疗，选择盐酸左氧氟沙星的药用价值更突出。

综合上述，盆腔炎的治疗选用盐酸左氧氟沙星的疗效和安全性相当，还有利于改善血液流变学指标，值得临床借鉴。

参考文献:

[1]周庆燕,魏燕红,曾凤娟.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床效果及安全性评估[J].中国急救医学,2018,038(0z1):256.

[2]晏志科.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎临床疗效及安全性分析[J].临床合理用药杂志,2019,012(004):91-92.

[3]张琳红.用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果及安全性探析[J].当代医药论丛,2018,016(007):158-159.

[4]钟华.评价盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性[J].中国社区医师,2019,035(001):87,90.

[5]李敏.氧氟沙星与盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效对比[J].中国医药指南,2018,016(032):84-85.

[6]李艳梅,欧洁贤,刘海燕,等.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评价[J].数理医药学杂志,2018,31(09):102-103.

简介：姓名陶冬妮 1985年12月生 籍贯：云南省普洱市 性别 ：女 最高学历：本科 职称：中级讲师 研究方向：妇产科学 邮编： 665000 单位：云南省普洱卫生学校