整体护理在缺铁性贫血护理中的应用体会

整体护理在缺铁性贫血护理中的应用体会

闫红蕾，陈吉兰

威海市立医院 山东 威海 264200

摘要:目的:探讨缺铁性贫血运用整体护理的护理效果。方法：以我院缺铁性贫血患者为试验对象，随机分为参考组、实验组，分别采用常规护理、整体护理方法，对比分析患者的临床疗效、生存质量。结果：实验组的总有效率为89.0%，参考组为71.0%；实验组的生存质量评分高于参考组，并发症率低于参考组，两组差异显著，P＜0.05。结论：缺铁性贫血应用整体护理能够大大提高患者的临床疗效、生存质量，可广泛推广。

关键词：缺铁性贫血；整体护理；生存质量

缺铁性贫血，这是因为患者体内所储存的铁剂不仅要用于合成自身的血红蛋白，同时还要满足胎儿生长发育的需求，因而导致缺铁性贫血^[1]。整体护理是一种人性化护理措施，能够大大提高护理的质量。本文将以缺铁性贫血患者为本次试验对象，探讨整体护理的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2017年2月至2019年2月，我院缺铁性贫血患者，共计60例；发病时间0.5-3年，平均1.4±0.5年。男30例，女30例；年龄16～75岁，平均（53.1±3.2）岁。随机平均分为参考组、实验组，每组100例。两组一般资料差异不显著，p＞0.05。

1.2 整体护理方法

1.2.1用药护理

由于主要是缺铁性贫血，所以补充铁剂能够迅速扭转贫血的症状，提高患者体内的铁储存量，从而避免贫血产生更大的危害。除此之外，严重贫血的患者要接受药物治疗。一些患者认为，在医生的指导下服用安全的抗贫血药物，常见的药物包括瑞克生血宁片等，这些药物能够迅速扭转贫血的症状。

1.2.2饮食护理

多食用富含铁质的食物。主要包括一下三大类食物，首先是富含铁质的食物。由于贫血多为缺铁性贫血，所以多食用含铁丰富的食物，有助于扭转贫血的症状。一般情况下，动物肝脏中所含有的铁含量较高，例如猪肝、鸡肝等，其中含有丰富的铁元素和磷元素，是人体内造血不可缺少的微量元素^[2]。除此之外，还可以食用红枣，豆类，瘦肉，蛋黄等食物，其中所含有的铁含量也较高，可以在合理搭配食用，例如红豆中含有非常丰富的铁质，如果经常食用红豆，不仅可以预防缺铁性贫血而且红豆含有促进乳汁分泌的功效。

除此之外还要食用富含维生素的食物。比如蔬菜和瓜果，其中所含有的维生素c可以帮助患者吸收铁质，提高食物中铁质的吸收量。蔬菜水果中含有的草酸、磷酸盐等成分能够有效和铁质结合不利于铁的吸收，所以在食用油菜、菠菜等富含铁的蔬菜时，为了提高铁的吸收量，可以先焯水然后再进行烹调，能够将草酸磷酸盐能破坏掉，避免铁的吸收受到影响^[3]。

多吃富含蛋白质的食物。在怀间一定要提高蛋白质的摄入，例如常见的牛肉、羊肉、鸡蛋、鱼、虾、蟹等，还有富含植物蛋白质的食物，如核桃，瓜子，芝麻，豆类等，这些食物富含蛋白质同时有助于治疗贫血。

1.2.3心理护理

患者一定要保持良好的情绪。适当进行运动锻炼同时保持充足的睡眠，可以进行一些有氧运动力，如果散步、瑜伽、太极拳等，注意运动的时间不要太长，以不感觉疲劳为宜，运动和睡眠能够提高自身的免疫力和抵抗力，也能够有效治疗贫血。间患者要保持心情舒畅，可以多晒太阳，多和家人沟通和交流。只要患者的免疫力提升了，自身的骨髓造血功能也会更加旺盛，这也有利于贫血的预防和治疗。

1.3评价方法

缓解：血压正常、血细胞、血红蛋白计数正常；基本缓解：血压、血细胞、血红蛋白计数基本正常；无缓解：血压、血细胞、血红蛋白计数异常。

观察指标：①平均红细胞体积（MCV）：正常值80-100fl；②平均血红蛋白量（MCH）：正常值27-34pg；③平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：正常值320-360 g/L。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0分析实验数据，计量资料t检验，计数资料X2检验，P<0.05差异有统计意义。

2结果

2.1两组治疗后疗效对比

实验组中缓解16例，基本缓解2例，总有效率90.0%；参考组中缓解11例，基本缓解3例，总有效率70.0%，实验组疗效高于参考组，P＜0.05。见下表1。

表1 两组疗效对比（n）

2.2红细胞参数比较

两组患者的红细胞参数检验结果存在明显差异，P＜0.05。

表2 红细胞参数

3讨论

贫血的原因很多，如果长期贫血而没有及时发现或者治疗，就会导致患者体内的供血供氧不足，容易出现晕倒。对照血红蛋白以及血清铁蛋白的含量进行是否贫血的判断，如果血红蛋白的含量低于100克/升，或者血清铁蛋白的含量低于12微克/升，此时就可以诊断为贫血^[4]。贫血时会出现一些临床症状。患者可以根据自身的感觉初步判断是否发生贫血，贫血的人不一定脸色苍白，贫血时如果出现了容易疲劳、食欲不振以及心悸等表现，都需要怀疑是否发生了贫血，这些都可能是贫血的前兆。贫血较为严重的患者会感觉全身乏力、心悸、呼吸短促、毛发干燥，并且具有口腔炎、舌炎等伴随症状^[5]。整体护理重视从心理护理、饮食护理、用药护理等方面进行护理干预，提高了护理措施的全面性和整体性，有助于患者生理及心理状况的整体改善。

综上所述，缺铁性贫血应用整体护理能够提高临床疗效，适于临床推广。

参考文献：

[1]冯晓薇,廖燕琼.整体护理在心出血急救中的应用研究[J].岭南急诊医学杂志,2016,21(5):523-524.

[2]黄丽燕.心出血患者急诊护理路径的实践探讨[J].中国临床新医学,2015,5(7):645-646.

[3]郭亚君.临床护理路径在心出血患者院前急救中的应用[J].中国实用医药,2017,9(26):223-225.

[4]Fan Xiuzhi. Application of emergency nursing pathway in patients with cerebral hemorrhage [J]. China practical Medicine, 2016, (01): 255 / 256.

[5]刘春霞.急诊护理路径在心出血患者抢救中的应用[J].中医药管理杂志，2015，(19):46-47.