孕期营养指导在围产期孕妇保健中的应用效果评析

孕期营养指导在围产期孕妇保健中的应用效果评析

殷红霞

重庆市潼南区人民医院 重庆 402660

摘要：目的：研究围产期孕妇保健中营养指导的实践和作用，提高孕妇和幼儿的生命质量。方法：从2019年1月-2020年4月我院妇产科围产期孕妇中选取48名人员作为此次研究的对象，然后将其随机分为营养组与普通组，每组成员各24人，营养组即实施孕期营养指南与辅导，普通组即实施平时的护理方式，得出两组孕妇在围产期出现病症和最后分娩情况的相关数据，并进行对比分析。结果：营养组和普通组围产期期间孕妇发生病情的情况相比，营养组明显要低，差异均具有统计学意义（P<0.05）；在分娩方式中，营养组的顺产率相对普通组要高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对围产期孕妇进行营养指导是妇产科护理中的重要手段，不仅是孕妇和幼儿健康成长的物质保障，而且可以避免不必要的发病和死亡，为后期安全生产做好铺垫，值得广泛推广和应用。

关键词：孕期营养指导；围产期孕妇保健；应用效果

引言：

围产期是指要分娩前至产后的一段时间，大约为12-13周，这一期间孕妇和胎儿所需要的营养都要均衡、充分，为胎儿在母体内最后成长和脱离母体后独立发育提供充足的营养供给，同时也让孕妇保持良好的身体状况。妇幼保健工作是孕妇和幼儿健康生长的重要措施，尤其是围产期孕妇的营养保障工作，要适应和满足该阶段孕妇自身和婴儿发育所需要的养分。在普通的保健工作中，医院只注重指导孕妇做一些产前常规检查，对孕妇的日常活动进行护理，但对饮食健康这一块却关注甚少，不利于围产期孕妇保健工作的高效开展。

1.资料与方法

1.1一般资料

从2019年1月-2020年4月我院妇产科围产期孕妇中选取48名，选择范围是该孕妇入院时一些必要检查的情况都良好，孕妇及家属已经了解清楚此次研究内容并同意。如果出现以下现象则要被排出范围，比如：有不良烟酒嗜好的孕妇，有过人工流产经历的患者等。将其随机分为营养组与普通组，每组成员各24人，年龄范围在20岁到40岁之间，有最少1次最多5次的怀孕经历，营养组即实施孕期营养指南与辅导，普通组即实施平时的护理方式，分娩时怀孕周期在38周到42周之间，两组患者在一般资料方面基本相同，不具有统计学意义（P>0.05）^[1]。

1.2方法

普通组根据孕妇的个人档案，根据孕妇个人情况进行保健方案规划和其他调整，定时进行身体检查，做好体重、吃饭、作息等方面的监管。营养组除了以上常规操作外，将孕期营养指导作为重要内容，依次在初进医院时、住院1周、分娩前1周三个时间段对孕妇的饮食健康进行引导和检查^[2]。（1）入院之初。首先要对孕妇的身体情况和日常生活进行检查和了解，根据孕妇个人情况给出个性化的调整策略，具体到每日水果、蔬菜、蛋奶的摄入量。（2）入院后的营养规划和监测。孕妇在住院一周之后已经基本上适应了医院的作息时间和环境，这个时候对其进行饮食结构和营养摄入制定和引导是最合适不过了，比如：高龄产妇的生产危险性更高，所以在盐、糖量摄取方面要更为严格，一天中可以多次进食，但每次的量不要过饱，同时要多吃含锌、铁等元素的水果和蔬菜；而对于正常年龄的孕妇，在饮食结构上要少吃甚至禁吃辛辣类刺激性食品，还有生的或凉的果蔬和冷饮。要选择一些富含蛋白质和维生素的肉类和果蔬，一是保证孕妇的生理需求和健康状况，二是促进孕妇消化肠道的正常工作，三是补充必要的能量。当然，对于所有孕妇也有共同的要求，例如w-3脂肪酸作为重要的营养成分，在大脑细胞的形成和正常发育方面起到保障作用，为了确保宝宝的脑部发育，孕妇每天要确保摄入定量的亚麻籽油。（3）分娩前1周。产前1周情况比较多发，医生要更高频次地检查孕妇营养状况和胎儿发育情况，孕妇有任何问题要让家属及时通知医生，做好相应准备。

1.3观察指标

对围产期孕妇进行每日的常规检查，尤其是在预产期前1周，再次进行血检、心电图和B超检查，查看和分析各营养指标是否达标，一是根据相关结果得出孕妇可能发生的相关症状诊断，二是对比最后的分娩情况^[3]。

1.4统计学方法

通过SPSS22.0统计学软件计算样本数据，计数资料采用n（%）来表示，进行x²检验，在差异具有统计学意义（P<0.05）下进行对比^[4]。

2.结果

2.1

在对比结果是中发现，营养组孕妇引起其他症状的概率是12.5%，共发生妊娠期贫血症状1例，胎儿生长异常1例。普通组发生其他症状的概率则要高出许多，共发生妊娠期不良反应7例，胎儿发育异常3例，概率为41.7%。营养组在孕期营养护理下孕妇其他情况发生率明显小于普通组，因P<0.05，所以差距有统计学意义。

2.2

营养组孕妇生产的顺利度较普通组明显要高出许多，因P<0.05，所以差距有统计学意义，具体见表1。

表1 孕妇在不同指导方式下的生产情况对比[n（%）]

3.讨论

围产期跨度为分娩前后的一段时间，这段时间内，孕妇和胎儿生长都已经到了重要的阶段，需要通过供给足够的营养来保证孕妇的能量，在分娩时有充分的体力，胎儿营养的持续供给是保障胎儿正常发育的物质基础。

在具体指导和护理中发现，孕妇的营养摄入不是过多就是过少。当营养供给超过孕妇身体所需，会加大妊娠期糖尿病的发生率，进而导致胎儿发育不健全，甚至流产等情况。当营养供给不能满足孕妇和幼儿发育基本需求，则会导致孕妇多发不良的状况，胎儿发育不健康，甚至畸形的情况，所以，围产期孕妇的营养指导起着重要的作用。

孕妇的饮食营养中，不仅要多食用新鲜的果蔬和肉类保证人体系统的正常运行，更要注重微量元素的供给和孕期容易发生的各种症状。在本次研究中发现，营养组和普通组围产期期间孕妇发生病情的情况相比，营养组明显要低，差异均具有统计学意义（P<0.05）；在分娩方式中，营养组的顺产率相对普通组要高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，围产期间孕妇的健康指导应该作为护理手段纳入护理流程，不仅可以保障孕妇自身所需和正常生产能力存储，减少妊娠期不良症状的发生，促进最后生产的顺利度，而且有助于幼儿的健康成长，确保母子平安。

参考文献：

[1]赵丽萍.孕期营养指导在围产期孕妇保健中的应用效果评析[J].世界最新医学信息文摘, 2019, 19(33):142-143.

[2]王赛萍.孕期营养指导在围产期孕妇保健中的应用价值评析[J].家庭医药.就医选药, 2017(11).

[3]李爱萍.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用效果评价[J].世界最新医学信息文摘(电子版), 2015, 000(099):67-67,68.

[4]林峰.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用效果分析[J].养生保健指南, 2019, 000(003):308.