摘要目的观察特发性黄斑前膜(IMEM)患眼玻璃体切割手术(PPV)后中心凹无血管区(FAZ )面积变化及其与视物变形的相关性。方法回顾性系列病例研究。2016年8月至2017年10月于解放军中部战区总医院眼科检查确诊的IMEM患者38例42只眼纳入研究。均行BCVA、视物变形评分表、扫频光源OCT及OCT血管成像(OCTA)检查。患眼平均logMAR BCVA为0.61±0.21;平均视物变形度(M)值为0.66±0.38;平均黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)为(337.71±57.63)μm;平均浅层、深层FAZ面积分别为(0.113±0.037)、(0.202±0.03)mm2。所有患眼均行经睫状体平坦部三切口闭合式25G PPV,同时剥除视网膜前膜(ERM)及内界膜(ILM )。观察手术后12个月FAZ面积、M值及BCVA变化情况;同时分析FAZ面积与M值之间的相关性。手术前后BCVA、M值、CMT、FAZ面积比较采用单因素重复测量资料的方差分析;手术前后BCVA、M值与CMT、FAZ面积的相关性分析均采用Spearman秩相关分析。结果手术后12个月时,浅层、深层FAZ面积分别为(0.146±0.021)、(0.240±0.019)mm2,较手术前明显扩大(F=8.484、14.346,P<0.001、<0.001 );平均M值为0.12±0.22,较手术前明显降低(F=17.763,P<0.001 );平均logMAR BCVA为0.47±0.19,较手术前明显改善(F=5.044 ,P=0.001 );平均CMT为(270.60±33.27)μm ,较手术前明显下降(F=13.545,P<0.001 )。相关性分析结果显示,手术前浅层FAZ面积与M值呈负相关(r=-0.816,P<0.001 ),与BCVA无相关(r=-0.198,P=0.216 );深层FAZ面积与BCVA、M值呈负相关(r=-0.422、-0.882 ,P=0.005、<0.001 )。手术后浅层FAZ面积与手术前后M值呈负相关(r=-0.791、-0.716,P<0.001、<0.001 ),与手术前后BCVA无相关(r=-0.290、-0.296,P=0.063、0.057 );深层FAZ面积与手术前后BCVA、M值呈负相关(r=-0.343、-0.330、-0.732、-0.694 ,P=0.026、0.033、<0.001、<0.001 )。结论PPV联合ERM及ILM剥除能有效恢复IMEM患眼浅层、深层FAZ面积,提高患眼视力、降低视物变形程度;浅层FAZ面积与视物变形度呈负相关,深层FAZ面积与视物变形度、BCVA呈负相关。