摘要目的探讨小儿头颈部横纹肌肉瘤（RMS）的CT及MRI特点。方法收集22例经病理证实的头颈部RMS患儿的影像学资料，观察病变部位、大小、形态、CT及MRI图像特点，以及骨质破坏及周围组织转移等情况，总结其影像学特征。结果肿瘤均为单发，位于鼻咽部5例，鼻腔及鼻窦部4例，眶部1例，颈部4例，耳道6例，颞部2例。CT扫描18例，表现为等密度12例，等低密度6例，瘤体内均无脂肪及钙化，其中2例合并出血，1例合并液化。增强呈渐进式强化，12例伴增粗迂曲血管影，静脉期呈片絮状、团片状及斑马纹状强化；MRI扫描22例，T1WI呈等或稍低信号，T2WI及DWI呈高信号，增强后不均匀明显强化，4例瘤体内见多发小环状强化；肿瘤形态不规则，呈浸润性生长，其中围血管征4例，骨破坏8例，脑及远处转移12例，淋巴结转移5例。结论RMS儿童及青少年多见，CT扫描能很好显示瘤体对周围骨质的破坏，MRI更能清晰显示周围软组织的受累情况。有效结合CT及MRI图像，可为RMS的诊断提供可靠的影像学信息。
