手术室风险管理对手术室感染控制的影响

手术室风险管理对手术室感染控制的影响

魏自英

四川省资阳市人民医院 四川 资阳 641300

【摘要】目的：研究手术患者实施手术室风险管理在医院感染控制中的作用。方法：择取76例我院纳入的手术患者2018年8月至2019年8月作为本研究的时间范围，利用奇偶法对患者分为实验组与参照组，其中分为38例。参照组干预措施为常规手术室护理管理，实验组予行手术室风险管理，讨论患者的管理前后护理工作质量分值、护理安全性评价及医院感染发生情况。结果：手术患者管理前护理工作质量分值具有一致性，P＞0.05，实验组管理后用品制备、消毒隔离质量分值高于参照组，实验组管理后安全性评分高于参照组，实验组医院感染发生率（2.63%）低于参照组（18.42%），组间具有明显差异，P＜0.05。结论：手术室行风险管理效果确切，能够有效提升手术室护理工作质量与安全性评分，进而提高医院感染控制效果。

【关键词】手术室；风险管理；医院感染控制

手术作为目前多种疾病的治疗手段，在临床之中广泛应用，手术期间对患者造成了创伤，术后患者发生感染的比例相对较高，手术患者发生医院感染，对患者术后恢复产生了不良影响^[1]。因此，对于医院感染控制进行研究十分必要，本研究对手术室护理管理方式进行讨论，研究手术室风险管理的应用价值。

1临床资料与方法

1.1临床资料

择取2018年8月至2019年8月我院纳入的手术患者76例，利用奇偶法，其中分为实验组（n=38）与参照组（n=38）。手术患者男40例，女36例。年龄分布22-76周岁，均值（50.29±13.06）周岁。手术时间37-348min，均值（196.34±40.77）min。手术患者年龄、性别、手术病案类别结果未见显著差异性特征（P＞0.05），其校准结果对比值与统计学要求一致。

1.2方法

参照组干预措施为常规手术室护理管理，根据医院手术室护理管理方案开展管理活动，常规实施手术室清洁与消毒^[2]。实验组予行手术室风险管理，具体措施包括：组建手术室风险管理小组，选择高年资护理人员作为管理小组成员，由护士长直接作为小组长，对目前手术室护理管理相关内容进行综合分析，了解当前手术室护理工作中存在的问题和纰漏^[3-5]。手术前手术室护理人员对患者生理机能、心理状态加以了解，提高护理人员工作质量与效率，从而降低患者术后并发症发生率。手术期间需对患者的生命体征进行动态监测，一旦存在高危风险需立即通知主治医师，降低患者不良事件发生率。在手术结束1-3d后，前往病房对手术患者状态加以评价，根据其评价完善手术室护理工作内容。

1.3统计学分析

全部76例手术患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组管理前后用品制备、消毒隔离质量分值及护理安全性评价通过t检验，（均数±标准差）是其表现方式。以X²检验手术患者医院感染发生情况，（n%）是其表述方式。统计学判别标准是P＜0.05。

2结果

2.1手术患者管理前后用品制备、消毒隔离质量分值比较

对比手术患者管理前后护理工作质量分值数据（见表1），手术患者管理前护理工作质量分值具有一致性，P＞0.05，实验组管理后用品制备、消毒隔离质量分值高于参照组，组间具有明显差异，P＜0.05。

表1：手术患者管理前后用品制备、消毒隔离质量分值比较[分]

2.2手术患者管理前后护理安全性评价比较

实验组管理前护理安全性评分（74.19±6.23）分，参照组为（74.22±6.25）分，t值为0.0209，P值为0.9833；实验组管理后护理安全性评分（95.51±3.22）分，参照组为（90.37±3.67）分，t值为6.4897，P值为0.0000。对比手术患者管理前后护理安全性评价数据，管理前2组患者护理安全性评价具有一致性，P＞0.05，实验组管理后安全性评分高于参照组，组间具有明显差异，P＜0.05。

2.3手术患者医院感染发生情况比较

实验组医院感染1例，占比2.63%；参照组医院感染7例，占比18.42%。对比手术患者医院感染发生情况（X²=5.0294，P=0.0249），实验组医院感染发生率（2.63%）低于参照组（18.42%），组间具有明显差异，P＜0.05。

3讨论

手术室外科疾病临床治疗的主要措施之一，手术对患者造成了不同程度上的生理损伤，是导致患者发生医院感染的原因，严重影响了患者的手术效果及预后。因此对其护理管理措施进行研究十分关键，本研究对手术患者行手术室风险管理，结果表明，手术患者管理前护理工作质量分值具有一致性，实验组管理后用品制备、消毒隔离质量分值高于参照组，实验组管理后安全性评分高于参照组，实验组医院感染发生率低于参照组。医院感染发生原因复杂，与环境、器械、敷料、手术操作均存在密切关系，因此对于手术室护理干预措施产生了较高的要求。根据医院实际情况，应用风险管理进行干预，通过术前、术中、术后细节护理，可有效提升护理干预效果，防止患者发生医院感染，可有效提高临床手术效果。

综合以上结果，风险管理于手术室具备临床推广应用的价值。

参考文献：

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