精细化护理服务在手术室麻醉护理中的应用价值

精细化护理服务在手术室麻醉护理中的应用价值

张兴华 1 ，杨蔚华 2

大庆市萨尔图区人民医院，黑龙江省大庆市， 163311

摘 要：目的 研究手术室麻醉护理中精细化护理服务的措施以及应用价值。方法 参与本次研究的患者都需要接受麻醉护理，总人数有124人，按照统计学方法对患者进行科学分组，并分别通过精细化护理、常规护理为其提供相应的麻醉护理服务，一组作为精细化组，另一组作为常规组。然后从不良反应情况、护理满意率方面来对比以上两种护理服务措施的效果和价值。结果 通过采集、统计和分析相关临床资料，在精细化组患者中，满意率达到了95.16%，3名患者给出了不满意评价，同时给出非常满意评价的患者有36人，占总人数的61.02%；而在常规组中，满意率为82.26%，11名患者给出了不满意评价，并且给出非常满意评价的患者仅有26人，占总人数的41.94%；在不良情况方面，精细化发生率为4.84%；而在常规组发生率为12.90%。并且已向各组数据所对应的P值均小于0.05，数据的差异性在统计学中具备意义。结论 精细化护理服务在应用中具备极好的实用性和适用性，能够进一步促进麻醉护理质量、水平以及满意度的提升。

关键词:精细化护理；手术室；麻醉护理；价值

在手术治疗中基本都需要通过麻醉药物来减少患者疼痛，为手术开展营造良好条件。然而在麻醉过程中，需要为患者提供全面有效的服务，这样才可以使患者在手术麻醉中更加配合，降低不良反应风险。因此文章就探究了精细化护理服务，在这一方面的应用，以期进一步促进手术室麻醉护理水平的提高，具体研究过程和结果如下。

1一般资料及方法

1.1 临床资料

从2018年9月到2019年5月间在本院接受麻醉的患者中，选择124人参与本次研究，按照统计学方法对患者进行科学分组，并分别通过精细化护理、常规护理为其提供相应的麻醉护理服务，一组作为精细化组，另一组作为常规组。在前一组中，男女各31人，人均年龄（32.85±4.76）岁；在后一组中，男性33人，女性29人，人均年龄（34.12±3.75）岁。通过统计学方法来计算上述资料

所对应的P值，P均超过0.05，说明上述资料的差异性在统计学中不具备意义。

1.2方法

常规组：手术前需要做好对患者相关资料的调查记录，掌握患者体重，并以此为基础来进行各种麻醉药物用量的计算以及其他相关准备工作的开展。

精细化组:采用精细化护理措施。具体措施如下：(1)术前护理。在手术开始前，需要全面细致的评估患者的具体情况，并告知其掌握相关的禁食禁水要求。除此以外，还需要详细细致的将麻醉方式以及麻醉中的注意事项告知患者，从心理方面入手来疏解患者异常情绪，减少应激反应的产生。同时还需要按照要求进行药品、仪器设备等方面的准备。同时还需要按照要求进行阿托品、鲁米那的注射。(2)术中护理。麻醉前还需要重新对患者的基本资料、麻醉方法、麻醉方案等进行进一步的核对，在确认无误后，还需要进一步进行皮试，检查患者的禁食禁饮等情况是否符合要求。同时还需要擦去患者面部的妆容，以免影响手术中的观察。然后护理人员需要按照麻醉师要求进行患者体位的摆放，并帮助其进行插管、给药等操作。在手术中则需要实时监测患者体征指标，保证手术的有序开展。在手术结束后，需要迅速停止麻醉，并对患者的瞳孔、意识、血氧等进行观察，在拔管后，安全将患者送回病房。（3）术后护理。在术后阶段需要进一步强化体征监测，并固定好患者的体位，避免患者出现坠床等不良情况；其次，还需要保证患者的呼吸畅通，避免患者在术后产生窒息、误吸。再者还需要结合患者具体情况，帮助其进行康复训练和指导其健康饮食。（4）预防并发症。由于在手术实施中，患者会出现出血、体液丢失等情况，此时体温就会降低，所以必须加强对患者在麻醉过程、手术过程以及术后阶段的体温管理，为其提供全面有效的保温措施，避免其体温过低。与此同时，由于患者在麻醉后意识会存在障碍，有可能会对伤口创口处产生抓扯等情况，因此需要通过相应的约束措施来避免出现此类问题，且还需要及时清理患者创口的血污和更换敷料，避免感染。

1.3观察指标

护理满意率；不良反应情况。

1.4统计学方法

在此次研究中各项数据的分析处理都需要利用SPSS19.0软件来完成的，数据在处理完成后按照（ ±s）和n%的形式来进行表示，用X²和t来进行检验。只有在P<0.05的情况下，才能够说明数据的差异在统计学中具备意义。

2结果

2.1两组患者护理满意率比较

通过调查问卷来进一步统计本次研究中手术患者对于不同护理措施的满意度，在采用精细化护理的精细化组患者中，满意率达到了95.16%，3名患者给出了不满意评价；然而在采用常规护理措施的患者中，满意率为82.26%，11名患者给出了不满意评价。同时在非常满意的人数对比中，精细化组为36人，占总人数比的61.02%，常规组为26人，占总人数比的41.94%。所以采用精细化护理后，更能够获得患者的认同和满意，并且P＜0.05，数据的差异性在统计学中具备意义，详见表1。

表1两组患者护理满意率统计（n%）

2.2两组患者不良情况比较

统计患者在手术过程中以及护理后所产生的不良情况，在采用精细化护理的精细化组中，出现了3例不良情况，发生率为4.84%；而在常规组中则出现了8例不良情况，发生率为12.90%，对比可知，精细化护理更有助于减少患者在手术麻醉中的风险，提高手术安全性。并且P＜0.05，数据的差异性在统计学中具备意义，详见表2。

表2两组患者术后不良情况比较（n%）

3讨论

麻醉护理对于确保手术的成功率，减少围手术期应激反应，提高患者满意度有着非常重要的作用和意义，因此在现阶段需要不断提高麻醉护理服务的水平和质量。精细化护理服务作为一种更加全面细致的护理服务理念，其在具体护林应用中会围绕护理工作的内容和要求，对各项工作进行进一步的细化和优化，从而提高护理服务的全面性和有效性，所以将其融入麻醉护理中，能够进一步促进手术室麻醉护理质量的提升。在本次研究中，通过在麻醉护理中应用精细化护理服务，精细化组患者的满意率达到了95.16%，不良反应情况也仅为4.84%，而在采用常规护理措施的常规组中，满意率为82.26%，不良情况发生率为12.90%。这都充分说明了精细化护理服务的有效性和适用性，在手术室麻醉护理中具备非常好的应用效果和应用价值。

参考文献

[1]冯永贤.精细化管理在手术麻醉后复苏护理中的应用[J].包头医学，2016，40（1）：39-40.

[2]李凤琴.精细化管理在麻醉护理管理中的应用[J].医药前沿，2016，6（17）：293-294.

[3]赖翠瑶.护理干预对全身麻醉腹腔镜胆囊切除术后苏醒期病人心理状态及不良反应的影响[J].全科护理,2019,17(30):3783-3785.

[4] 王长雷,金彪,刘岩,胡継元. 麻醉护理在临床麻醉工作中的管理[J]. 中国中医药现代远程教育,2012,22:140-141.

[5] 王长雷,金彪,刘岩,胡継元. 麻醉护理在临床麻醉工作中的管理[J]. 中国中医药现代远程教育,2012,22:140-141.