综合康复护理对改善老年 COPD患者肺功能的影响

综合康复护理对改善老年 COPD患者肺功能的影响

陈莉秋 周慧琴

邛崃市医疗中心医院 四川邛崃 611530

【摘要】目的：探讨综合康复护理对老年COPD患者的临床实施效果。方法：选取选取在我院接受治疗的80例老年COPD患者进行研究，随机分两组（观察组、对照组）各40例，对照组给予传统的护理技术，观察组采用综合康复护理，对比观察患者的康复依从性、疾病复发率 ，以便对综合康复护理的临床护理效果进行深入分析。结果：实验组患者在护理干预之后饮食合理程度，情绪稳定性、对治疗配合程度、服药依从性等各项康复依从性指标均较之于对照组为优，两组效果的差异性十分明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：对患者采用综合康复护理的方法，可以显著的提高患者的康复依从性，护理效果较好，可以在临床上大力推广应用。

【关键词】综合康复护理、老年、COPD患者、肺功能

慢阻肺是一种在临床上比较常见的呼吸疾病，简称为COPD，一旦在一段时间内未得到抑制和治愈，容易进一步发展成为肺心病。相关研究表明，对慢阻肺患者实施护理干预可以很大限度的提高患者的康复依从性，从而进一步促进疾病的康复。因此本研究选取80例老年COPD患者以对照实验的方式研究慢阻肺护理方法，以更好的应对慢阻肺，具体如下^【1】。

1. 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取选取在我院接受治疗的80例老年COPD患者进行研究，随机分两组（观察组、对照组）各40例，对照组给予传统的护理技术，观察组采用综合康复护理，对其护理方法和护理效果进行总结。所有患者均经过临床CT或是MRI诊断，符合我国慢阻肺防治指南标准，患者病情较为稳定，无其他严重疾病，在入院前30日之内均未有加重迹象。据此可知两组患者基本资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2、护理方法

1.2.1、对照组患者护理方法

对照组患者采取常规护理方法，即每日定时对患者各项生命体征做到及时记录，监督患者的服药情况并记录。

1.2.2、实验组患者护理方法

实验组患者要采用常规护理基础之上加护理干预，具体的护理内容如下。

1.2.2.1、康复干预

在慢阻肺患者病情逐渐稳定并有康复迹象后，护理人员应对患者现状进行评估，测定患者肺功能指标，根据数据制定康复训练计划。康复干预内容可以包括

在指导之下帮助患者进行缩唇式呼吸，护理人员手拿一张白纸侧立于患者身前越30公分处，将白纸悬挂，并让患者在呼气之时吹动白纸，使其与垂直面超过45度，每天三次每次保持半个小时的时间。也可以选择帮助患者采取腹式呼吸法，内容为监督患者在呼气时使其腹部凹陷，在吸气时保持患者腹部隆起，并且在呼吸时保证患者身体尤其是肌肉放松，同样是每天三次每次保持半个小时^【2】。

1.2.2.2、肺部康复

肺部康复训练对于慢性阻塞性肺疾病患者而言是极为重要的，肺康复要建立在对患者的肺部功能做到全面测量以及评价的前提之下根据每个患者病情的不同制定出个性化的肺部康复护理措施，其中包括有运动练习、呼吸训练、健康教育等，其目的便是在帮助患者肺部康复的同时提高患者的心理健康程度以及生理健康。肺部康复的技术主要内容为膈肌呼吸锻炼、胸部扩张锻炼、缩唇呼吸锻炼以及吸力肌阻力训练。患者进行吸力肌的相关训练时，可以逐渐的提升患者呼吸肌的柔韧性以及强度，来使患者的肺活量得到增加，使其呼吸时受到的阻力减少，消除患者在呼吸时受到的阻力。同时可以采取咳嗽训练以及体位引流来保障患者肺部的清洁。在我国传统上促使患者肺部病情康复的方法由多种，可以由护理人员给患者找到一些八段锦以及简单的太极拳视频监督患者进行康复训练，八段锦属于健身气功的一种，可以很大限度的增加患者肺活量，改善患者病情促使患者疾病不再发生。

1.3、判定标准

通过临床医生的日常观察以及与患者的交流情况，并进行病程记录，以对比观察组与对照组患者的康复依从性；实验前后分别对两组患者的肺功能进行评估：第一秒用力呼出容积、肺活量、最大呼气峰流速，以便对综合康复护理的临床护理效果进行深入分析。在护理之后由护理人员对两组患者进行12个月的随访，对患者疾病的复发情况进行记录，并计算疾病复发率^{【4 】}。

2、结果

研究发现，观察组患者的康复依从性显著优于对照组患者。护理干预前，观察组与对照组患者的肺功能情况与观察组之间的差异不具有统计学价值；干预结束后，观察组患者的肺功能情况显著优于对照组。随访期间，观察组的40例患者中仅有1例患者出现疾病复发，而对照组患者中共有6例患者出现疾病复发状况。

3、结论

本文选取选取在我院接受治疗的80例结老年慢阻肺患者进行研究发现对患者采用综合康复护理干预的方法，可以显著的提高患者的康复依从性，护理效果较好，可以在临床上大力推广应用。

【参考文献】

[1]王婕,何晓蓉,李春雨.对老年COPD患者进行综合康复护理对其肺功能的影响[J].当代医药论丛,2019,17(10):15-16.

[2]郑虹.综合康复护理措施对老年COPD患者肺功能的护理效果研究[J].中外医学研究,2018,16(30):104-105.

[3]孙娜.老年COPD患者应用综合康复护理措施对肺功能的影响[J].实用临床医药杂志,2018,22(14):19-22.

[4]胡玉兰.综合康复护理对改善老年COPD患者肺功能的影响[J].护理实践与研究,2018,15(09):22-24.

[5]刘珺.综合康复护理对老年COPD患者肺功能改善的影响效果评价[J].甘肃科技,2018,34(07):124-125.