产后恶露知多少

产后恶露知多少

孙姗姗

西昌市妇幼保健院 四川 西昌 615000

产后恶露是每个新妈妈都会遇到的问题。宝宝出生后，胎盘从子宫剥离后造成的创面需要经过一段时间才能完全闭合。这时，会有一些血液从创面排出，还混有坏死脱落的蜕膜组织、粘液等经阴道排出就是恶露。恶露属于正常生理现象，所以不用过分担忧。虽然每个产妇都有恶露，但每人排出的量是不同的，平均总量可达250--500毫升。如超出上述时间仍有较多恶露排出，称之为产后恶露不尽。

1. 产后恶露不尽的病因：产后恶露排不干净的原因有很多种，比如子宫内膜炎；部分胎盘、胎膜残留；子宫肌炎或盆腔感染；子宫黏膜下或肌壁间肿瘤；子宫肌腺瘤；子宫过度后倾、后屈；羊水过多，胎盘过大使子宫肌肉收缩力弱而影响子宫复旧，等等。产后子宫滋养细胞肿瘤也可引起子宫出血。

2. 产后恶露排不尽的临床表现

1.组织物残留

可因妊娠月份较大，或子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并会伴有阵阵腹痛。

2.宫腔感染

可因产后或人流后盆浴，或卫生巾不洁，或产后或人流后不久即行房事，也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。

3.宫缩乏力

可因产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产或者剖宫产手术时间过长，致使宫缩乏力，恶露不绝。

由于症状表现不一，治疗也不尽相同，提醒及时去医院请医生查找恶露不尽的病因，并针对病因进行治疗。

三、产后恶露排干净时间

1. 一般情况：产妇在生产后一般4—6周就会把恶露排出干净，刚开始的时候恶露血色比较重、量也比较大，特别是在其中会伴有少量的血块，这段时间为3-4天，然后恶露血液颜色会慢慢变浅，由刚开始带血块变成浅红色的浆液，以粘液居多这段时间维持10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，这样就到了白色恶露阶段，这个阶段是3周左右，这个时候的颜色已经接近白色，也就说明体内的恶露慢慢的已经排出干净。

2. 子宫复旧:产后恶露排干净的时间与每个人的子宫复旧好坏有很大的关系，子宫复旧好的人相对比子宫复旧的人排净时间要早一些。

3. 顺产与剖腹产：顺产与剖腹产给女性朋友身体带来的损伤是不一样的，顺产的女性朋友在排恶露时间相对剖宫产的女性比较短。

3. 产后恶露护理

产后恶露虽然属于正常现象，但是护理也极其重要。如果女性朋友在产后不重视护理，会引发多种妇科疾病，严重的甚至可以给生命造成威胁，因此我们应该科学对待、精心护理^[1]。

1. 保持私部清洁：在女性朋友生产后需要勤换洗内裤，保持外阴部清洁。女性朋友产后大小便后，用温开水清洗外阴，清洗时注意要先清洁外阴，后清洁肛门周围皮肤。

2. 空气环境：女性朋友产后所处的室内空气务必流通，避免滋生细菌。与此同时，温度也需适宜，不能受寒。新生儿妈妈们可以适当进行一些个人运动，加强血气的运行，这样有益于将积存在体内的恶露尽早排出来，对于恶露的彻底消除也有很大的帮助作用。

3. 饮食调理：女性朋友在产后切记摄入生冷的食物、油腻及不易消化的食物。相反，温热、补气、补血及当产妇在生产后因为身体受到了很大的伤害，身体变的比较营养丰富的蔬菜、煲汤类饮食可作为首选^[2]。

4. 适量运动：合理的运动可以帮助身体机能快速恢复，合理的运动也可以帮助产妇有效排出体内恶露。

4. 健康指导

女性朋友应在孕期适当多学习一些有关怀孕、分娩相关的知识，对怀孕需要做的一些注意事项应多多了解，以及分娩后的护理等内容都有一定的认识，正确分辨哪些做法是科学、有效、可取的，这样可以帮助女性朋友在自己身体出现不适时少走弯路，能根据自己学习了解的孕妇常识，来养护自己的身体，比如发现自己身体内有恶露没排出时或者发现恶露有异味时，能及时去医院进行治疗^[3]。

我们通过以上内容了解到什么是产后恶露，产后恶露排出干净的时间，产后恶露不尽对身体健康有哪些影响，怎样正确科学护理产后恶露的这段时间。希望广大女性朋友能从中有所收获。

参考文献

[1]赵书华.产后恶露是怎么回事[J].健康博览,2018,(12):17.

[2]程鸿.产后中风、产后恶露不绝等药酒疗法[J].东方药膳,2017,(8):28-30.

[3]吴春玲.产后恶露的临床探究[J].中国保健营养,2017,27(17):43.